徐靚

關(guān)鍵詞：心理干預(yù);垂體瘤;心理狀態(tài)評(píng)分;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）02--01

垂體瘤的病位在上皮組織細(xì)胞和垂體前后葉，屬于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)頻發(fā)性良性腫瘤，主要發(fā)病人群為中年人[1]。垂體瘤會(huì)影響患者的基本生活，降低其生育功能。手術(shù)可以清除垂體瘤病灶，復(fù)發(fā)率低，但需要結(jié)合護(hù)理服務(wù)，防止患者出現(xiàn)負(fù)面情緒?，F(xiàn)階段多為垂體瘤患者實(shí)行心理干預(yù)，避免其出現(xiàn)心理問題。為此，研究選入83例垂體瘤患者，用于分析心理干預(yù)的作用。

一、資料與方法

（一）一般資料

選入2019年12月-2021年12月間入院治療的83例垂體瘤患者。隨機(jī)法分組，A組42例，男患：女患為24：18;年齡為28歲至68歲，均值（44.25±1.35）歲;病程為4個(gè)月至13個(gè)月，均值（7.26±0.84）個(gè)月。B組41例，男患：女患為25：16;年齡為27歲至67歲，均值（44.30±1.39）歲;病程為5個(gè)月至15個(gè)月，均值（7.36±0.88）個(gè)月。數(shù)據(jù)經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)后P值不足0.05。

（二）方法

B組采取常規(guī)護(hù)理，遵醫(yī)囑展開護(hù)理服務(wù)，如指導(dǎo)患者檢查、用藥監(jiān)督、生活護(hù)理與知識(shí)宣教等。A組采取心理干預(yù)：入院后以誠(chéng)懇和耐心的態(tài)度與患者溝通，評(píng)估患者病情，結(jié)合患者文化水平普及健康知識(shí)，如垂體瘤病因、治療流程、注意事項(xiàng)等，同時(shí)介紹醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)。在與患者日常聊天時(shí)評(píng)估其情緒特點(diǎn)，及時(shí)安撫其負(fù)面情緒，可指導(dǎo)其進(jìn)行放松訓(xùn)練，同時(shí)告知患者深呼吸，防止因過度緊張加快心率或?qū)е卵墀d攣。講明積極配合對(duì)于疾病康復(fù)的有效性，引用成功病例，使患者能夠科學(xué)應(yīng)對(duì)疾病治療。在護(hù)理期間緊握患者雙手，主動(dòng)與其交談，詢問其興趣愛好，討論其感興趣的話題。根據(jù)患者個(gè)人喜好播放音樂，開展音樂療法，鼓勵(lì)患者表達(dá)想法，而后開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。

（三）觀察指標(biāo)

利用焦慮/抑郁自評(píng)量表測(cè)評(píng)心理狀態(tài)，標(biāo)準(zhǔn)分設(shè)定50分，負(fù)面心理與分?jǐn)?shù)間正相關(guān)。利用自制評(píng)估表測(cè)評(píng)護(hù)理滿意度，含疾病知識(shí)、心理疏導(dǎo)、個(gè)體化宣教和護(hù)患溝通等，共計(jì)100分，高度滿意記錄75分以上，一般滿意記錄45-75分，不滿意記錄45分以下。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成，計(jì)量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對(duì)比與檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)經(jīng)x2值對(duì)比與檢驗(yàn)，假設(shè)校驗(yàn)有意義的標(biāo)準(zhǔn)為P值不足0.05。

二、結(jié)果

（一）兩組患者的心理狀態(tài)評(píng)分較比

護(hù)理前對(duì)比于兩組的心理狀態(tài)評(píng)分并未發(fā)現(xiàn)差異（P>0.05）。護(hù)理后A組患者的心理狀態(tài)評(píng)分顯著降低，對(duì)比于B組后有差異（P<0.05）。

A組患者的護(hù)理滿意度較比于B組升高，對(duì)比后有差異（P<0.05）。

三、討論

垂體瘤患者多因腫瘤壓迫造成內(nèi)分泌紊亂，會(huì)降低患者的生活質(zhì)量。手術(shù)治療是該病的常規(guī)療法，但多數(shù)患者不了解手術(shù)治療知識(shí)，容易出現(xiàn)恐慌或是焦慮心理，進(jìn)而影響手術(shù)功效[2]。臨床多為垂體瘤患者采取心理干預(yù)，其根據(jù)患者情況開展心理疏導(dǎo)，可以有效恢復(fù)神經(jīng)功能，提升患者免疫力，進(jìn)而降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理服務(wù)中，入院后強(qiáng)化溝通可以全方位掌握患者病情，普及疾病誘因等多種知識(shí)，且能使患者了解醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性，盡量打消其顧慮[3]。心理干預(yù)要求護(hù)理人員主動(dòng)與患者聊天，動(dòng)態(tài)化評(píng)估其心理特點(diǎn)，而后開展放松訓(xùn)練，防止患者出現(xiàn)心率加快等反應(yīng)。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員積極詢問患者喜好，主動(dòng)與其交談感興趣話題，并實(shí)施音樂療法，可以提高患者的心理耐受度[4]。需要注意的是，垂體瘤患者的文化水平有差異，疾病程度也有所差異，需要在心理干預(yù)前評(píng)估患者的學(xué)歷和病情，而后個(gè)體化采取護(hù)理干預(yù)[5]。

結(jié)果顯示，A組患者的心理狀態(tài)評(píng)分低于B組，護(hù)理滿意度高于B組（P<0.05）。說明心理干預(yù)可以調(diào)節(jié)負(fù)面心理，最大程度上提升護(hù)理滿意度。原因是心理干預(yù)的專業(yè)性和靈活性較強(qiáng)，可以科學(xué)的調(diào)節(jié)護(hù)理方案，最大程度上滿足患者的心理護(hù)理需求。

綜上，心理干預(yù)可以廣泛性用于垂體瘤患者，其護(hù)理實(shí)用性較強(qiáng)，可作為該病患者的常規(guī)化護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

[1]石霜. 心理干預(yù)在垂體瘤護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 家有孕寶，2021，3（7）：204.

[2]祝麗麗，聶偉，李馮偉. 自我效能護(hù)理干預(yù)對(duì)腦垂體瘤術(shù)后患者心理彈性及應(yīng)對(duì)方式的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，18（10）：184-188.

[3]方艷雅，蔣雅蘭，岑玉霞，等. PDCA護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)患者心理狀態(tài)及預(yù)后的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（15）：2154-2155.

[4]劉瀅. 心理干預(yù)在垂體瘤內(nèi)鏡手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中對(duì)自我效能及生活質(zhì)量的改善作用[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（5）：130-131.

[5]趙穎. 研究心理護(hù)理干預(yù)運(yùn)用在垂體瘤切除術(shù)后患者中的臨床效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（9）：241-242.