李宣熹

（山東師范大學(xué) 體育學(xué)院，山東濟(jì)南 250000）

隨著科學(xué)訓(xùn)練手段的發(fā)展，運(yùn)動(dòng)員從青少年時(shí)期就開始采用不同的策略來提高自身競(jìng)技水平。運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)代表了以科學(xué)為基礎(chǔ)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)和運(yùn)動(dòng)生理學(xué)原理的整合和應(yīng)用，以提高運(yùn)動(dòng)能力，促進(jìn)體力恢復(fù)和預(yù)防疾病。除了實(shí)施運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)和訓(xùn)練策略外，運(yùn)動(dòng)員還尋求一些外部輔助手段，這些輔助手段可能是影響勝負(fù)的關(guān)鍵因素。膳食補(bǔ)劑被認(rèn)為是營(yíng)養(yǎng)學(xué)的輔助手段，而那些旨在提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)和加速恢復(fù)的補(bǔ)劑被稱為運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑[1-2]。

大多數(shù)青年運(yùn)動(dòng)員無法從正常飲食中獲取生長(zhǎng)發(fā)育和優(yōu)化運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)所需的足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。因此，他們多依賴于從運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑中獲得額外的營(yíng)養(yǎng)攝入[1,3-5]。在過去10 年中，運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的普及迅速增加，市面上新補(bǔ)劑產(chǎn)品的傳播速度過快，而與之相關(guān)的安全、質(zhì)量和有效性等方面的科學(xué)研究相對(duì)滯后[6-8]。因此，急需對(duì)這些產(chǎn)品進(jìn)行更廣泛的科普與教育。此外，運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的使用也是非法使用藥物的一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素，并可能由于其成分的污染而導(dǎo)致所謂的“無意識(shí)興奮劑”。不僅如此，運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的有效性至今仍有爭(zhēng)議[9-12]。目前，每年發(fā)表的針對(duì)青少年膳食補(bǔ)劑的研究很少，資源不足，造成對(duì)該領(lǐng)域新興趨勢(shì)的誤判?？紤]到重大體育賽事隊(duì)運(yùn)動(dòng)員職業(yè)發(fā)展和前途命運(yùn)的重要影響，了解其使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的模式顯得尤為重要，這將有利于制定訓(xùn)練計(jì)劃，避免不必要和不加區(qū)分地使用補(bǔ)劑[12-13]。

1 研究對(duì)象與方法

本研究于2019 年1 月至12 月。依據(jù)方便取樣原則招募運(yùn)動(dòng)員參與調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡在15 ～18 歲，具有國家二級(jí)運(yùn)動(dòng)員及以上運(yùn)動(dòng)等級(jí)。其中，348 名運(yùn)動(dòng)員符合標(biāo)準(zhǔn)并接受了調(diào)查。此外，15 ～16 歲的運(yùn)動(dòng)員占比50%，17 ～18 歲的運(yùn)動(dòng)員占比50%。這項(xiàng)研究包括來自4 個(gè)省份的運(yùn)動(dòng)員，即山東省（39.4%）、云南?。?3.0%）、河北省（20.1%）和福建?。?7.5%）。

本次調(diào)查包括20 個(gè)問題，分為4 個(gè)主要部分。第一部分收集了參與者的人口統(tǒng)計(jì)和個(gè)人信息。第二部分獲得了關(guān)于運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的使用態(tài)度與原因。第三部分收集了運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的安全性信息來源和購買渠道。第四部分調(diào)查了運(yùn)動(dòng)員對(duì)使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑和可能違反反興奮劑規(guī)則的認(rèn)知和態(tài)度。調(diào)查之前由不同運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域的認(rèn)證教練、醫(yī)生、大學(xué)教授以及食品科學(xué)和運(yùn)動(dòng)心理學(xué)專業(yè)的研究人員進(jìn)行了審核。

本次問卷調(diào)查的信度分析顯示，所有潛在變量的信度值都在0.7 以上（Cronbach’s Alpha）。數(shù)據(jù)呈負(fù)偏態(tài)分布，峰值相對(duì)平坦。平均方差萃取量（Average Variance Extracted，AVE）達(dá)0.5 以上，說明該調(diào)查具有良好的信效度。

使用SPSS 22.0 處理數(shù)據(jù)。描述性數(shù)據(jù)以頻率表示。數(shù)據(jù)按性別和年齡進(jìn)行卡方（X2）檢驗(yàn)，以P＜0.05為顯著性標(biāo)準(zhǔn)。為了進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，使用了兩個(gè)年齡類別，即15 ～16 歲和17 ～18 歲。

2 研究結(jié)果

2.1 使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的普遍程度

本次調(diào)查顯示，82.2%的運(yùn)動(dòng)員使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑（男性60.6%，女性39.4%），17.8%運(yùn)動(dòng)員不使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑（男性61.3%，女性38.7%）。在使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的運(yùn)動(dòng)員中，有82.2%的運(yùn)動(dòng)員使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑，其中62.1%的運(yùn)動(dòng)員同時(shí)使用1 ～2 種，35.9%的運(yùn)動(dòng)員同時(shí)使用2 ～3 種補(bǔ)劑，而14.7%的運(yùn)動(dòng)員同時(shí)使用4 種及以上?？梢?，多數(shù)運(yùn)動(dòng)員有使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的情況，且使用種類大多不超過兩類。

2.2 不同運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的使用情況

由圖1 可知，所有運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑中蛋白質(zhì)使用率最高（54.5%），而左旋肉堿使用率最低（3.1%）。男性運(yùn)動(dòng)員傾向于使用蛋白質(zhì)、肌酸、左旋肉堿與氨基酸，而女性運(yùn)動(dòng)員傾向于使用β-丙氨酸、維生素和礦物質(zhì)。15 ～16 歲的運(yùn)動(dòng)員傾向于使用碳水化合物、β-丙氨酸、谷氨酰胺、維生素和礦物質(zhì)，而17 ～18歲運(yùn)動(dòng)員則更多使用的肌酸、咖啡因、左旋肉堿和氨基酸。

圖1 使用特定運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的運(yùn)動(dòng)員的百分比

2.3 運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑使用態(tài)度與原因

如圖2 和圖3 所示，當(dāng)被問及良好的營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)难a(bǔ)劑攝入對(duì)運(yùn)動(dòng)成績(jī)提高的重要性時(shí)，30.2%的運(yùn)動(dòng)員認(rèn)為非常重要，18.4%的運(yùn)動(dòng)員認(rèn)為不重要。增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)（35.3%）是攝入運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的主要?jiǎng)訖C(jī)因素。

圖2 運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)與補(bǔ)劑的重要性

圖3 運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)與補(bǔ)劑的使用原因

2.4 運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑安全性信息來源

由圖4 可知，大多數(shù)運(yùn)動(dòng)員（15 ～16 歲年齡段為主）主要從教練（41.4%）和網(wǎng)絡(luò)（39.4%）獲取有關(guān)運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的相關(guān)安全性信息。

圖4 運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑安全性信息來源

2.5 運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑購買渠道

如圖5 所示，運(yùn)動(dòng)員大多在專門的零售店購買運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑（59.1%）。購買運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的渠道在不同年齡組別之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05）。但男性運(yùn)動(dòng)員比女性運(yùn)動(dòng)員更傾向于網(wǎng)購運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑。

圖5 運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑購買渠道

2.6 興奮劑風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)世界反興奮劑機(jī)構(gòu)（World Anti-Doping Agency，WADA）的規(guī)定，充分了解和正確使用補(bǔ)劑是避免誤食興奮劑的主要方式。本研究顯示，只有55.5%的運(yùn)動(dòng)員有機(jī)會(huì)接觸并熟悉這些規(guī)定，即近半數(shù)青年運(yùn)動(dòng)員仍然不熟悉國際反興奮劑機(jī)構(gòu)的規(guī)定（44.5%）。當(dāng)被問及“若知道自己不會(huì)接受WADA的檢測(cè)，是否愿意使用違禁藥物來提高自己的運(yùn)動(dòng)成績(jī)時(shí)”，有11.8%的運(yùn)動(dòng)員愿意使用違禁藥物。

3 討論

本研究調(diào)查了來自4 個(gè)省份18 個(gè)不同項(xiàng)目的青年運(yùn)動(dòng)員在服用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的程度、運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的有關(guān)認(rèn)知和態(tài)度、興奮劑風(fēng)險(xiǎn)。本研究中使用運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的運(yùn)動(dòng)員比例（82.2%）與青年運(yùn)動(dòng)員服用補(bǔ)劑較多的研究一致[5,10,14-19]。但本研究中乳清蛋白的使用率與FROILAND 等[10]報(bào)道的21.7%有所偏差。但有證據(jù)指出，蛋白質(zhì)的消費(fèi)量在不斷增加[20]，由2006 年的30%[19]提升至2014 年的53.5%[12]，而本次調(diào)查的使用率達(dá)54.5%。為提高個(gè)人最好成績(jī)，目前的高強(qiáng)度訓(xùn)練方案需要更高的蛋白質(zhì)攝入量，以獲得更好的代謝適應(yīng)性，以及更好的組織重塑和組織修復(fù)能力。均衡的膳食計(jì)劃通常不能滿足這些要求，因而需要額外的蛋白質(zhì)攝入量滿足這些缺口。

肌酸是目前最受歡迎的運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑之一，25%～40%的年輕運(yùn)動(dòng)員都在服用肌酸[7,19]。肌酸的廣泛使用可以歸因于其在力量和速度項(xiàng)目上的良好表現(xiàn)。37.4%的運(yùn)動(dòng)員使用維生素和礦物質(zhì)復(fù)合物，這與澳大利亞運(yùn)動(dòng)員的45.0%和英國運(yùn)動(dòng)員的45%～47%相似[7,21]。這些結(jié)果與其他研究中發(fā)現(xiàn)的高于80%的使用率不同，可能因?yàn)槲覈\(yùn)動(dòng)員更傾向于維生素和礦物質(zhì)復(fù)合物以外的其他運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑。

使用補(bǔ)劑的主要原因之一是增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)。本研究的結(jié)果證實(shí)了其他研究的結(jié)果，這些研究得出了相似結(jié)論[4,12]。此外，對(duì)健康狀況的擔(dān)憂也是一種強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)，這與NIEPER 等[21]的研究一致。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)有很高比例的運(yùn)動(dòng)員不使用補(bǔ)劑，“不需要”是他們對(duì)待補(bǔ)劑的主要態(tài)度。在其他研究中也發(fā)現(xiàn)了類似的結(jié)論[4,12]。造成此現(xiàn)象的主要原因可能與缺乏相關(guān)知識(shí)有關(guān)，對(duì)補(bǔ)劑的了解程度越多，運(yùn)動(dòng)員使用意愿越明顯。

本研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)員均認(rèn)為運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑有一定的健康風(fēng)險(xiǎn)。而關(guān)于補(bǔ)劑是否安全的決定主要是基于教練的建議。有關(guān)研究[4,12]認(rèn)為，教練是關(guān)于補(bǔ)劑的主要信息來源。運(yùn)動(dòng)員在半職業(yè)或職業(yè)運(yùn)動(dòng)生涯的早期階段非常依賴教練，與其接觸時(shí)間最多。因此，由教練員進(jìn)行運(yùn)動(dòng)補(bǔ)劑的普及和教育十分重要。