何佳璐
摘要:目的:分析在老年精神障礙患者護(hù)理中加強(qiáng)護(hù)理安全管理的應(yīng)用效果。方法:選取2019年3月~2021年9月我院收治的67例老年精神障礙患者,將患者分為對(duì)照組(33例)和研究組(34例),對(duì)照組患者采用一般性護(hù)理干預(yù),研究組采用護(hù)理安全管理模式,對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、安全事故發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),走失、他傷、跌倒等安全事故發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在老年精神障礙患者護(hù)理中加強(qiáng)護(hù)理安全管理具有減少安全事故發(fā)生和提升護(hù)理質(zhì)量具有良好的應(yīng)用效果。
關(guān)鍵詞:護(hù)理安全管理;老年精神障礙;應(yīng)用效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R749.1+6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)08--01
精神障礙是臨床中非常常見(jiàn)的類(lèi)型,特別是老年群體中發(fā)生較高,由于老年精神障礙患者往往需要較長(zhǎng)治療時(shí)間、加上精神障礙,容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥及護(hù)理安全事故,一旦出現(xiàn)安全事故則會(huì)對(duì)患者的恢復(fù)和預(yù)后造成二次傷害乃至更嚴(yán)重的后果,因此加強(qiáng)患者的護(hù)理安全管理至關(guān)重要[1]。為此,本文選取了我院收治的67例老年精神障礙患者進(jìn)行了研究分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
選取了2019年3月~2021年9月期間我院收治的67例老年精神障礙患者,將患者分為對(duì)照組(33例)和研究組(34例),研究組中男性21例,女性13例,年齡最小61歲,最大81歲,平均年齡(70.64±11.23)歲;對(duì)照組中男性20例,女性13例,年齡最小60歲,最大82歲,平均年齡(70.27±11.16)歲,兩組患者一般資料比較具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組采用護(hù)理安全管理模式,具體措施包括:(1)成立安全管理小組,結(jié)合臨床內(nèi)科護(hù)士的個(gè)體情況、專(zhuān)業(yè)水平、工作年限等對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分組,包括評(píng)估患者病情、健康指導(dǎo)、心理干預(yù)、遵醫(yī)囑用藥、患者信息核對(duì)、病床護(hù)欄穩(wěn)固性檢查、燈光調(diào)整等環(huán)境改善,全程嚴(yán)格要求護(hù)理人員保持高度的主動(dòng)性和積極性,加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)測(cè),對(duì)患者治療前后的護(hù)理服務(wù)及安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)的調(diào)整、完善護(hù)理干預(yù)措施;(2)護(hù)理安全管理的落實(shí)與監(jiān)督,要求護(hù)理人員詳細(xì)的記錄每一天的護(hù)理工作安排,如在患者入院第一天的時(shí)候詳細(xì)為患者及其家屬介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士、醫(yī)院的管理制度等相關(guān)情況,讓其熟悉醫(yī)院環(huán)境,避免走失,患者入院之后應(yīng)對(duì)患者的基本情況進(jìn)行搜集、記錄,如患者的情緒狀況、病史情況、生理特點(diǎn)、治療藥物等,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)意識(shí)障礙嚴(yán)重的患者,積極與患者溝通交流,幫助患者保持良好的心態(tài);注意不可在病房放置金屬銳器與管制品等,從而避免病人傷害自己或他人的風(fēng)險(xiǎn);在對(duì)患者用藥的時(shí)需詳細(xì)的核對(duì),防止用藥差錯(cuò)發(fā)生,在患者完成診療之后告知患者正確的飲食方式,防止嗆咳、噎食等飲食安全事故發(fā)生,密切觀(guān)察患者的病情狀況,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生等;
1.3 觀(guān)察指標(biāo)以及效果判斷標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、安全事故發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分根據(jù)醫(yī)院自制的護(hù)理質(zhì)量測(cè)評(píng)量表進(jìn)行,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)包括:風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、導(dǎo)管管理、風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)、環(huán)境管理,單項(xiàng)評(píng)分滿(mǎn)分均為100分,分值越高表示護(hù)理質(zhì)量越高[2~3]。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS22.0軟件對(duì)本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,以卡方χ2檢驗(yàn)計(jì)量資料,P<0.05時(shí)提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比
研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
3 討論
如今,因空巢現(xiàn)象增多、生活壓力增大等多方面原因?qū)е碌睦夏昃裾系K患者不斷增多,與普通患者相比,精神障礙患者由于存在意識(shí)障礙,在治療期間還容易發(fā)生走失、跌倒、他傷、噎食、嗆咳等安全事故發(fā)生,從而對(duì)患者的順利治療以及臨床療效造成嚴(yán)重影響,因此,加強(qiáng)患者的護(hù)理干預(yù)尤其是安全管理、減少意外事故發(fā)生至關(guān)重要[4~5]。
本次研究結(jié)果顯示,研究組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),走失、他傷、跌倒等安全事故發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),由此表明本次研究的有效性。
綜上所述,在老年精神障礙患者護(hù)理中加強(qiáng)護(hù)理安全管理具有減少安全事故發(fā)生和提升護(hù)理質(zhì)量具有良好的應(yīng)用效果。
參考文獻(xiàn):
[1]楊云秀,楊清珍,楊為,鄒文波.運(yùn)用PDCA循環(huán)管理降低老年精神障礙患者跌倒與墜床發(fā)生率價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(28):13-15.
[2]葉佳,曾奇佳,徐金容,楊曉麗,程誠(chéng).綜合護(hù)理管理對(duì)老年精神障礙患者跌倒的干預(yù)效果觀(guān)察[J].中國(guó)藥物與臨床,2021,21(16):2877-2879.
[3]彭紹翠.四川省某精神衛(wèi)生中心護(hù)理不良事件根本原因分析及針對(duì)性管理策略研究[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2020,6(09):184-188.
[4]陳雪虹,馮燕,李海燕.ACMMM管理模型在老年精神障礙患者不安全事件中的應(yīng)用[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2019,20(11):1040-1043.
[5]劉春珍,呂曉平.老年精神分裂癥患者攻擊行為的相關(guān)因素分析及護(hù)理措施[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2017,1(03):17+19.