劉麗平 岳曉燕

摘要：目的：結(jié)合臨床實(shí)踐，探尋發(fā)熱患兒有效護(hù)理方式。方法：選發(fā)熱患兒60例，按照隨機(jī)數(shù)字排列法均分為兩組，并設(shè)定為對(duì)照組與觀察組，各組各有患兒30例，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組在這一基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理，對(duì)比兩組干預(yù)效果。結(jié)果：觀察組患兒退熱時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，且家長(zhǎng)滿意度更高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于發(fā)熱患兒而言，舒適護(hù)理可有效改善發(fā)熱癥狀，促使患兒盡早恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：發(fā)熱;兒科;舒適護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

在眾多兒科疾病中，發(fā)熱較為常見，0.5—6歲嬰幼兒是高發(fā)群體，病情容易反復(fù)，且并發(fā)癥中，嚴(yán)重影響了患兒的健康，使得家屬心理壓力較大[1]。對(duì)于發(fā)熱患兒，除了臨床有效治療外，加以針對(duì)性護(hù)理可有效緩解發(fā)熱癥狀，避免出現(xiàn)驚厥，使得患兒盡早康復(fù)[2]。對(duì)此，本研究提出舒適護(hù)理方法，現(xiàn)將整個(gè)研究?jī)?nèi)容及過程總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究篩取發(fā)熱患兒60例，按照患兒的入組順序進(jìn)行隨機(jī)分組，即單數(shù)設(shè)定為對(duì)照組，雙數(shù)設(shè)定為觀察組，各組各有患兒30例，對(duì)比兩組患兒一般資料（見表1），差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本次研究?jī)?nèi)容及方法符合倫理學(xué)，且通過了審批，患兒完全知情。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)病房中溫濕度進(jìn)行有效控制，定時(shí)通風(fēng)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)患兒體溫變化情況。針對(duì)39℃以下的患兒，可采取擦浴、冷敷等物理降溫方法;對(duì)于39℃以上的患兒，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑指導(dǎo)其服用降熱藥物，并注意口腔清潔的維持，注重呼吸道清理[3]。觀察組在這一基礎(chǔ)上接受舒適護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）病情監(jiān)測(cè)：對(duì)患兒體溫變化進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè)，基于醫(yī)生診斷的反復(fù)發(fā)熱原因，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，有效預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。（2）健康教育：護(hù)士耐心地向患兒家屬講解病因病機(jī)、并發(fā)癥、治療方法。同時(shí)，在護(hù)理過程中細(xì)致講解護(hù)理操作的價(jià)值，親自示范體溫正確測(cè)量方法，并詳細(xì)講解如何選擇藥物、物理降溫方法等。（3）心理干預(yù)：針對(duì)病情不斷反復(fù)的情況，家長(zhǎng)往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、驚慌等不良情緒，對(duì)此，護(hù)士積極主動(dòng)地同家屬溝通，消除其疑慮，緩解焦慮情緒。同時(shí)，耐心介紹治療及護(hù)理方法的必要性、安全性，緩解其緊張情緒。尤其是高熱期間，應(yīng)耐心地向家屬解釋體溫升高屬于正常病理現(xiàn)象，無需過于緊張，同時(shí)針對(duì)并發(fā)癥同家屬進(jìn)行積極溝通，鼓勵(lì)其積極配合治療，認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理方法。另外，護(hù)士應(yīng)把患兒病情緩解情況第一時(shí)間告知家屬。（4）不同時(shí)期護(hù)理。前驅(qū)期，護(hù)士詳解介紹發(fā)病原因及治療方法，結(jié)合檢查結(jié)果與具體癥狀進(jìn)行針對(duì)性干預(yù);體溫升高期，備齊急救器械與藥物，采取藥物+物理聯(lián)合降溫方法，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)病變進(jìn)行有效預(yù)防。針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)高熱驚厥癥狀的患兒，應(yīng)積極救治，確保呼吸道始終處于通暢狀態(tài);高溫持續(xù)期應(yīng)基于不同年齡段實(shí)施針對(duì)性護(hù)理;體溫下降期，護(hù)士應(yīng)從飲食、輸液等方面進(jìn)行積極指導(dǎo)，提供患兒所需營(yíng)養(yǎng)，并積極預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。

1.3觀察指標(biāo)

如實(shí)統(tǒng)計(jì)兩組患兒退熱、住院時(shí)間，并隨訪調(diào)查患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意情況，主要設(shè)定了非常滿意 、一般滿意 、不滿意三個(gè)選項(xiàng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

針對(duì)研究過程中產(chǎn)生的大量數(shù)據(jù)，本研究選擇使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，其中采?。▁±s）的形式統(tǒng)計(jì)計(jì)量資料，并通過t進(jìn)行檢驗(yàn);以[n（%）]的方式表示計(jì)數(shù)資料，并接受χ2檢驗(yàn)。另外，若P<0.05則表明兩組數(shù)據(jù)具有差異性。

2結(jié)果

2.1兩組患兒退熱時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患兒退熱、住院時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05），詳見表2。

2.2兩組家屬護(hù)理總滿意度的比較

據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組家屬護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），詳見表3。

3討論

對(duì)于人體而言，發(fā)熱是防御疾病的一種反應(yīng)，是兒科高發(fā)疾病之一，持續(xù)性發(fā)熱會(huì)誘發(fā)昏迷、驚厥、抽搐等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重情況下威脅到患兒生命。常規(guī)護(hù)理則是護(hù)士按照醫(yī)囑執(zhí)行，存在一定的盲目性，主動(dòng)性較差，且在護(hù)理過程中沒有加強(qiáng)家屬健康教育與心理指導(dǎo)，導(dǎo)致家屬過于擔(dān)憂患兒病情而誘發(fā)護(hù)患糾紛。舒適護(hù)理干預(yù)是一種以人為本的護(hù)理模式，基于患兒及家屬實(shí)際情況開展針對(duì)性護(hù)理與指導(dǎo)，密切監(jiān)測(cè)病情，并同家屬積極溝通，了解病因，實(shí)施有效治療。同時(shí)，注意患兒家屬心理指導(dǎo)，緩解其不良情緒，形成相互信賴、理解的護(hù)患關(guān)系，提高家屬配合度。另外，基于發(fā)熱證型實(shí)施有效降溫干預(yù)，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，促使患兒早日康復(fù)。本研究結(jié)果充分證實(shí)了舒適護(hù)理干預(yù)的有效性，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]龐琳琳，陳麗珍.綜合護(hù)理干預(yù)在發(fā)熱患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（14）：136.

[2]楊弘，冶星.綜合護(hù)理干預(yù)在發(fā)熱患兒護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（43）：136.

[3]羅鳳，王歡歡.發(fā)熱患兒家屬的心理護(hù)理[J].家庭醫(yī)藥.就醫(yī)選藥，2018（05）：36.