急性心肌梗死是心血管病中最危急的一種。很多人認為,該病突如其來,無跡可尋。可實際上,大多數(shù)心肌梗死患者發(fā)病有一定時間軌跡,如果能及時發(fā)現(xiàn),盡早就醫(yī),就能幫助患者爭取寶貴的搶救時間,降低致殘致死風險。
發(fā)病前1個月有些人在發(fā)病前1個月就會出現(xiàn)身體不適,遺憾的是,大多數(shù)人并沒有注意到。研究發(fā)現(xiàn),超過半數(shù)心肌梗死患者在心源性猝死前1個月曾出現(xiàn)癥狀,且九成在猝死前24小時會再次出現(xiàn)癥狀,但只有19%的患者呼叫了救護車。通常,前期癥狀表現(xiàn)包括:胸悶、胸痛、心慌、呼吸不暢、腹痛、牙疼、不明原因的惡心和嘔吐等,如近期曾出現(xiàn),應(yīng)提高警惕,及時就診。醫(yī)生會為患者排查是否出現(xiàn)心肌缺血跡象,這時冠狀動脈還沒有完全堵塞,及時采取措施就可以避免隨后的心肌梗死發(fā)作。
發(fā)病前1小時患者在這個階段會感覺前面所述癥狀越來越嚴重,這預(yù)示著心臟中的一支冠狀動脈馬上就要完全堵塞,心肌缺血情況也變得越來越嚴重。此時要盡早到醫(yī)院診治,還有機會把心肌梗死扼殺在搖籃里。一旦延誤,心肌梗死便會發(fā)作。
發(fā)病心肌梗死發(fā)作時,癥狀嚴重程度到達頂峰,患者會感覺胸口壓著一塊大石頭,呼吸困難,滿頭大汗,甚至有瀕死感。此時,應(yīng)馬上停止活動,安靜休息,立刻撥打120尋求急救。
發(fā)病后幾小時醫(yī)生會根據(jù)病情和身體情況推薦治療方法,如冠脈介入或冠脈搭橋手術(shù),這些治療的目的是為了盡快開通堵塞血管,減少心臟梗死面積,降低致殘致死風險。
術(shù)后8小時如果手術(shù)順利,患者術(shù)后8小時即可開始康復(fù)運動,在床上抬抬手腳,如果沒問題可以坐起來。只要遵照醫(yī)囑循序漸進地訓(xùn)練,身體很快就能康復(fù)。
出院對于經(jīng)歷過急性心肌梗死的患者來說,出院后如何防止疾病再發(fā),如何回歸社會的重要性不亞于心肌梗死救治本身?;颊叱藨?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、定期復(fù)查外,心理建設(shè)也很關(guān)鍵。要從心底接受心肌梗死這個事實,建立戰(zhàn)勝疾病的信念,下定決心回歸社會,才能促進疾病康復(fù),適應(yīng)心肌梗死后的生活。