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      延續(xù)康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者日?;顒幽芰吧窠?jīng)功能的影響

      2022-04-11 02:02:46許蘇敏
      醫(yī)學(xué)前沿 2022年3期
      關(guān)鍵詞:腦卒中神經(jīng)功能

      許蘇敏

      摘要:目的:本文旨在對腦卒中患者采用延續(xù)性護(hù)理模式,其對神經(jīng)功能恢復(fù)和日?;顒幽芰Φ挠绊懛治觥7椒ǎ涸诒驹?021年進(jìn)行治療腦卒中的病人中選取100例為本次分析對象,并分為甲(n=50)、乙(n=50)兩組比較試驗,甲組病人施以常規(guī)模式的照顧,乙組常規(guī)模式基礎(chǔ)上加以延續(xù)康復(fù)護(hù)理,經(jīng)過對兩組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后,將其運動狀況、生活質(zhì)量狀況、神經(jīng)功能等指標(biāo)作為此次研究評比價值。結(jié)果:乙組延續(xù)康復(fù)護(hù)理更具優(yōu)勢,神經(jīng)功能(NIHSS)評估低于甲組,運動功能(FAM)評估、日常生活能力(QLI)評估高于甲組(P<0.05)實驗數(shù)據(jù)意義成立。結(jié)論:延伸康復(fù)護(hù)理在臨床實施后,對腦卒中患者的日常活動能力與神經(jīng)功能的恢復(fù)成效顯著,且具有一定可行性,對患者預(yù)后發(fā)揮積極作用,建議廣泛應(yīng)用。

      關(guān)鍵詞:腦卒中;神經(jīng)功能;日?;顒?延續(xù)康復(fù)護(hù)理

      腦卒中疾病在臨床救治過程中有比較高的致殘率和死亡率,發(fā)病醫(yī)治后,患者日?;顒幽芰τ兴绊?,導(dǎo)致自理能力和運動能力下降嚴(yán)重會有癱瘓風(fēng)險。人類腦部神經(jīng)發(fā)達(dá),神經(jīng)功能直接影響肢體運動能力,增強對患者的復(fù)健護(hù)理工作,可為患者早日恢復(fù)正常生活奠定基礎(chǔ)。為研究對腦卒中患者實施延續(xù)性康復(fù)護(hù)理工作的臨床應(yīng)用價值,促進(jìn)修復(fù)神經(jīng)功能與日常活動能力的影響,選取100例病患為分析對象,分兩組記錄恢復(fù)過程并進(jìn)行比對。

      一 資料與方法

      1.1基本資料

      在2021年期間對本院進(jìn)行治療的腦卒中病患中抽選100位為本次分析對象,并分為甲(n=50)、乙(n=50)兩組評比試驗,其中男患者52例,女患者48例,最大年齡80歲,最小年齡49歲,平均(66.34±5.64)歲?;颊呓?jīng)過確診為腦卒中肢體運動功能障礙且知情并自愿參加此次研究,兩組差異無統(tǒng)計意義P<0.05。

      1.2方法

      兩組病患腦卒中基本治療,甲組患者行腦卒中護(hù)理測查生理指標(biāo)、講解日常用藥、病患出院電話隨訪。

      乙組在甲組護(hù)理基礎(chǔ)上加以延續(xù)康復(fù)護(hù)理:1)病房延續(xù)康復(fù)運動:在病患入院后進(jìn)行綜合評估,給予健康輔導(dǎo)和運動訓(xùn)練,如在床上進(jìn)行運動轉(zhuǎn)換體位從躺臥、坐臥、站立依次進(jìn)行延續(xù)性康復(fù)練習(xí),護(hù)士幫助指導(dǎo)下每日兩次、每次30分鐘[1]。躺臥練習(xí):上肢以正?;顒拥氖治孀』贾c肩平行,或雙手交叉繞手腕練習(xí),下肢去曲腿腳與膝蓋平行,展蹬腳練習(xí)腿部力量。坐立練習(xí):練習(xí)軀干、頭部活動力量,肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)擴展手臂向后活動。站立練習(xí):床邊站立上肢扶住護(hù)欄,雙腿和肩膀保持同寬,緩慢彎曲膝蓋蹲下、站起練習(xí),或保持平衡小幅度的抬腿,原地踏步活動腳踝關(guān)節(jié)后慢慢行走,由訓(xùn)練逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咦灾鬟\動??祻?fù)訓(xùn)練過程護(hù)理人員全程跟蹤指導(dǎo),在保證安全性進(jìn)行不要形成運動損傷[2]。2)日常生活自理能力練習(xí)。讓患者學(xué)習(xí)自己喝水、吃飯、洗臉、刷牙、穿衣服、穿鞋等日常生活能力,由簡到難適應(yīng)肢體功能,慢慢提高練習(xí)難度[3]。3)家庭延續(xù)康復(fù)護(hù)理。患者出院前依據(jù)各項功能評估制定科學(xué)合理的康復(fù)方案,進(jìn)行跟蹤隨訪與家屬保持電話微信聯(lián)系,通過電話詢問患者康復(fù)情況,囑咐家屬給予患者關(guān)懷和耐心?;蚪⑽⑿湃航M織患者加入,線上答疑解惑普及腦卒中康復(fù)常識,指導(dǎo)患者修整復(fù)健方案提高康復(fù)進(jìn)程[4]。叮囑補充飲食營養(yǎng),并給予心理干預(yù),溝通期間讓病人保持心情輕松愉悅,保持患者主動復(fù)健提高康復(fù)效果[5]。

      1.3觀察指標(biāo)

      腦卒中量表(NIHSS)評估分越高代表神經(jīng)缺損程度越嚴(yán)重。利用運動功能量表(FAM)評估,生活質(zhì)量(QLI)評估,分越高代表運動功能越好、生活質(zhì)量越高。

      1.4統(tǒng)計學(xué)方法

      取用SPSS 21.0測評總計分解,計數(shù)(n%)代表率,χ2檢驗;計量((x±s),t檢驗。其中P<0.05代表差距有統(tǒng)計含義。

      2 結(jié)果

      3 討論

      腦卒中患者大多存在語言障礙-口齒不清或行動不便-不能生活自理,嚴(yán)重者形成偏癱等后遺癥[6]。對于這類患者首先要有充足的耐心引導(dǎo)患者積極復(fù)健,讓家屬學(xué)會照顧患者,清楚日常注意事項,出院后的康復(fù)鍛煉方式方法,幫助患者盡快的恢復(fù),提升其生活能力[7]。讓護(hù)理工作延續(xù)到患者生活當(dāng)中,患者出院后依然得到專業(yè)的護(hù)理服務(wù),加快患者康復(fù)速度。

      延續(xù)性康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者各身體機能有明顯改善,對腦其日常活動能力與神經(jīng)功能的恢復(fù)成效顯著,且具有一定可行性,對患者預(yù)后發(fā)揮積極作用,建議廣泛應(yīng)用。

      參考文獻(xiàn):

      [1]徐衛(wèi)娜,李勛,屈梅.延續(xù)康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者日常活動能力及神經(jīng)功能的影響[J].齊魯護(hù)理,2021,27(15):65-67.

      [2]鞠小青. 腦卒中患者中開展家庭延伸康復(fù)護(hù)理對日?;顒幽芰吧窠?jīng)功能的影響[J].甘肅科技,2019,35(21):139-141.

      [3]姜紅,趙青化,楊水利等.多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作的延續(xù)性干預(yù)對急性腦卒中患者焦慮抑郁情緒及康復(fù)的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2021,24(5):442-448.

      [4]陳小紅,周斌,師秋霞.腦出血患者術(shù)后細(xì)節(jié)性延續(xù)性護(hù)理對患者康復(fù)效果的影響及思考[J].中國實用護(hù)理雜志, 2019,

      35(21):1601-1607.

      [5]林紅梅,朱秀平,王亞琴.基于Snyder希望理論的早期康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者神經(jīng)功能、日常生活活動能力及生活質(zhì)量的影響[J].軌跡護(hù)理學(xué),2021,40(12):2275-2277.

      [6]王然. 基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者日?;顒幽芰蜕窠?jīng)功能的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2019,14(01): 152-

      153.

      [7]劉宇.延續(xù)性康復(fù)護(hù)理對腦卒中患者生存質(zhì)量的影響研究[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2021,8(25):14.

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