曹曉霞 蔡麗

摘要：目的：探討ICU重癥患者護(hù)理中心理護(hù)理模式的臨床效果。方法：隨機(jī)將2020年1月-2021年12月在本院ICU接受治療的100例重癥患者患者分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（心理護(hù)理），每組各50例，觀察兩組患者的心理狀態(tài)。結(jié)果：與對(duì)照組比較，觀察組心理狀態(tài)評(píng)分明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)對(duì)ICU重癥患者的心理護(hù)理干預(yù)，有助于幫助患者改善其心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：ICU重癥患者;心理護(hù)理;臨床效果

由于ICU重癥患者死亡風(fēng)險(xiǎn)較大，因此患者在住院期間極易引發(fā)焦慮、不安等不良心理狀態(tài)，一定程度上影響了患者的治療依從性[1]。因此，臨床還需在對(duì)ICU重癥患者進(jìn)行治療時(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)，幫助患者消除不良心態(tài)，才能進(jìn)一步提高患者的治療依從性?；诖?，本文就ICU重癥患者護(hù)理中心理護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行分析，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象選擇ICU重癥患者（100例），入院起始時(shí)間為2020年1月，終止時(shí)間為2021年12月，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其進(jìn)行分組（對(duì)照組、觀察組），兩組均為50例。對(duì)照組男33例，女17例;年齡：18～78歲，均值（44.84±3.26）歲。觀察組男34例，女16例;年齡：19～80歲，均值（45.12±3.18）歲。本次研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。兩組資料比較無(wú)差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：開(kāi)展常規(guī)護(hù)理干預(yù)。住院期間密切觀察監(jiān)測(cè)患者生命體征變化情況，記錄護(hù)理文書(shū)，并加強(qiáng)環(huán)境護(hù)理干預(yù)，為患者提供舒適的住院環(huán)境。

觀察組：對(duì)患者開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)。（1）啟發(fā)式心理護(hù)理：護(hù)理開(kāi)始后，首先需要對(duì)患者的心理進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)和啟發(fā)，幫助患者消除其心理壓力，緩解其焦慮或緊張等不良情緒，使其能夠以良好、積極的心態(tài)面對(duì)疾病，同時(shí)進(jìn)一步提升患者對(duì)護(hù)理人員的信任，消除距離感，確?；颊吣軌蛑鲃?dòng)參與到治療當(dāng)中。（2）開(kāi)放式心理護(hù)理：住院期間定期評(píng)估患者的心理狀態(tài)及精神，同時(shí)分析影響患者心理健康的危險(xiǎn)因素，針對(duì)潛在的負(fù)性情緒，需根據(jù)其影響因素制定預(yù)見(jiàn)性焦點(diǎn)式心理護(hù)理方案。針對(duì)擔(dān)心術(shù)后可能會(huì)引發(fā)并發(fā)癥的患者，需主動(dòng)與其進(jìn)行溝通交流，鼓勵(lì)患者傾訴，耐心傾聽(tīng)，期間切勿隨意打斷患者，使其能夠感受到關(guān)懷，促使患者放松，傾聽(tīng)結(jié)束后需對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，包括為患者講述相關(guān)并發(fā)癥及治療方法、介紹相關(guān)治愈案例等，以此調(diào)節(jié)患者情緒，使其恢復(fù)自信。（3）討論式心理護(hù)理：以朋友的角度與患者進(jìn)行聊天，從患者心理特點(diǎn)出發(fā)，對(duì)其病情變化情況及臨床治療的問(wèn)題進(jìn)行討論，提高患者認(rèn)知程度，消除其負(fù)面情緒。

1.3觀察指標(biāo)

于護(hù)理前后采用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評(píng)量表評(píng)估兩組患者不良心理狀態(tài)，2個(gè)量表的測(cè)評(píng)維度主要包括情感癥狀、軀體性障礙以及精神運(yùn)動(dòng)障礙等，總分值均為100分，分?jǐn)?shù)越低患者心理狀態(tài)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)此次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t檢驗(yàn)計(jì)量資料（ ±s），行χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料（%），若檢驗(yàn)結(jié)果為P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

護(hù)理前兩組心理狀態(tài)評(píng)分比較無(wú)差異（P>0.05）。觀察組護(hù)理后心理狀態(tài)評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

既往臨床主要對(duì)ICU重癥患者開(kāi)展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，雖具有一定效果，但該護(hù)理內(nèi)容較為片面，無(wú)法針對(duì)性疏導(dǎo)患者的不良心理，作用有限[2]。

心理護(hù)理是一種“以患者為中心”的護(hù)理干預(yù)模式，主要根據(jù)患者的心理需求，為其提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方案，旨在促進(jìn)患者的康復(fù)[3]。在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，主動(dòng)與其進(jìn)行溝通交流，能讓患者感受到關(guān)心與愛(ài)護(hù)，可有效消除護(hù)患之間的距離感，消除患者對(duì)護(hù)理人員的芥蒂，可在一定程度上增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，促使其配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，在消除患者不良情緒方面效果顯著。本文研究結(jié)果顯示，相較于對(duì)照組而言，觀察組心理狀態(tài)評(píng)分明顯更低。提示心理護(hù)理可幫助ICU重癥患者消除不良情緒。

綜上所述，對(duì)ICU重癥患者開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，有助于進(jìn)一步改善患者的不良心理狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 莊永玲，薛俊琳. 提高ICU重癥患者護(hù)理質(zhì)量中心理護(hù)理的影響效果探討[J]. 醫(yī)藥前沿，2021，11（12）：136-137.

[2] 張偉. 心理護(hù)理對(duì)ICU重癥護(hù)理效果的臨床分析[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，35（1）：136-137.

[3] 杜厚倩. 綜合護(hù)理干預(yù)在ICU重癥護(hù)理中的效果分析[J]. 中外醫(yī)療，2021，40（10）：122-124.