查腫瘤標(biāo)志物要牢記這五點

王曉明

南京70歲的張大爺腸癌術(shù)后3個月復(fù)查血清腫瘤標(biāo)志物，數(shù)值升高了3倍多。經(jīng)醫(yī)生反復(fù)詢問，張大爺才想起術(shù)后一直在服用蛋白粉。遵醫(yī)囑停服蛋白粉1個月后復(fù)查，腫瘤標(biāo)志物恢復(fù)了正常。

腫瘤標(biāo)志物檢查廣泛用于癌癥的篩查、治療及康復(fù)指導(dǎo)中。作為癌癥患者復(fù)查的常規(guī)項目，其數(shù)值的準(zhǔn)確性受到很多因素的影響。檢查前，以下幾點要牢記。

管好嘴 很多人在患癌后，親朋好友會送來大量補(bǔ)品，家屬也會刻意給患者補(bǔ)充營養(yǎng)。過分進(jìn)補(bǔ)不僅會加重患者的腸胃負(fù)擔(dān)，也可能造成腫瘤標(biāo)志物的假性升高，影響醫(yī)生對腫瘤進(jìn)展的判斷。

戒煙酒 吸煙者中約有33%的人可見癌胚抗原（CEA）輕度升高，喝酒也會引起腫瘤標(biāo)志物數(shù)值的波動。癌癥患者康復(fù)初期大多能戒煙酒，但時間長了，有些人又開始抽煙、喝酒。

保持良好的狀態(tài) 雖然大多數(shù)腫瘤標(biāo)志物檢查不需空腹，但若和肝腎功能、血糖、血脂等檢查同做，則需要空腹。并且檢查前一天要清淡飲食。

盡量固定在同一家醫(yī)院檢查 常有患者在一家醫(yī)院檢查正常，到另一家醫(yī)院檢查卻又查出異常。建議隨訪監(jiān)測標(biāo)志物要選同一家醫(yī)院或同一個臨床實驗室，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情。

留意這些因素 經(jīng)期、懷孕、打了狂犬病疫苗等都會影響腫瘤標(biāo)志物數(shù)值，肝腎功能異常、膽管梗阻和體內(nèi)有炎癥等也可能造成標(biāo)志物呈假陽性。此外，化療可導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物一過性增高。

腫瘤標(biāo)志物一次升高不能說明問題，應(yīng)1個月內(nèi)復(fù)查1次，或盡量多復(fù)查幾項常用的標(biāo)志物，以便動態(tài)觀察。如持續(xù)升高或幾項同時升高，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)一步做其他處理。