李雄俊
摘要:目的:探討中醫(yī)針灸治療周圍性面癱急性期患者的臨床療效。方法:選取該院2020年4月到2021年7月收治的周圍性神經(jīng)面癱急性期患者100例進(jìn)行研究,平均分為兩組,其中對照組50例,給予常規(guī)治療,觀察組50例,給予針灸配合治療。比較觀察兩組患者的治療總有效率。結(jié)果:觀察組(96.00%)治療總有效率高于對照組(60.00%),2組相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中醫(yī)針灸應(yīng)用于周圍性面癱急性期患者,可以提高治療總有效率,值得推行運用。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)針灸;周圍性面癱;急性期患者;臨床療效
【中圖分類號】 R245 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)08--01
周圍性面癱在任何季節(jié)均可發(fā)病,最常見于冬春、秋冬交替季節(jié)[1]。周圍性面癱急性期患者,發(fā)病急,病情反復(fù),治療起來具有很大的難度。本研究針對目前臨床的現(xiàn)狀,比較和分析針對周圍性面癱患者應(yīng)用針灸配合治療的臨床效果,詳細(xì)見以下報道:
1.資料與方法
1.1一般資料
選取我院于2020年4月到2021年7月收治的周圍性面癱患者100例作為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組。其中,觀察組共50例患者,年齡30~57歲,平均(40.24±3.11)歲;對照組共50例患者,年齡29~62歲,平均 (42.12±3.21)歲。其中,納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者及其家屬都對本次試驗的具體情況并且患者自愿參與配合。(2)都具有完備的治療記錄。(3)均為周圍性面癱急性期患者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)具有嚴(yán)重的精神病史或者其他心血管等重大疾病。(2)對本實驗存在抵觸心態(tài)者。(3)具有較為嚴(yán)重的溝通障礙者。對兩組患者一般資料分析后顯示,其差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2治療方法
對照組給予常規(guī)治療,觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予針灸配合治療,醫(yī)師按照要求對一次性毫針進(jìn)行常規(guī)消毒,一般是采用75%的酒精進(jìn)行消毒;消毒完成之后,護理人員對患者進(jìn)行針刺治療,具體說明如下:(1)在急性期,主要考慮到如果過度的針灸就會給患者留下一些后遺癥,所以為了減少對周圍性面癱患者的刺激量,這個時期醫(yī)師一般是以個體針為主,就是主要是扎身上的針比較多,讓面部是采用少針或者是淺針。(2)周圍性面癱針灸治療的穴位選擇是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模軌蜃龅綄ΠY下藥。對周圍性面癱患者進(jìn)行針灸治療先要根據(jù)病情選取施針的最佳穴位。中醫(yī)學(xué)中有“陽明主面”這一理論,所以針灸治療周圍性面癱選取手陽明大腸經(jīng)和足陽明胃經(jīng)穴位為主穴,如專治面口疾病的合谷穴、主治口角歪斜的地倉穴、頰車穴等;并加上顏面局部穴位,如額紋消失取陽白、頭維穴,閉眼困難取絲竹空、四白穴,鼻唇溝變淺取迎香穴等;配合中醫(yī)辨證論治取穴,如風(fēng)池、曲池穴可祛風(fēng)散邪,足三里、氣海穴可益氣補血,增強治療效果。醫(yī)師以輕柔的方法,淺刺患者的穴位,每天一次,十天為一個療程。
1.3觀察指標(biāo)
從顯效、有效和無效三個方面來對比兩組患者的治療總有療效。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
利用 SPSS21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗:計數(shù)資料用率(%)表示,組間比較采用X2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1治療總有療效
對照組(50例),顯效20例,占比40.00%;有效10例,占比20.00%;無效20例,占比40.00%,治療總有療效60%。
觀察組(50例),顯效25例,占比50.00%;有效23例,占比46.00%;無效2例,占比4.00%,治療總有療效96%。
(X2=6.114,p=0.004;X2=5.564,p=0.002;X2=5.341,p=0.002;X2=3.594,p=0.005)
觀察組的治療總有療效明顯高于對照組(P<0.05)。
3.討論
周圍性面癱急性發(fā)作期患者的癥狀有很多,寒冷、涼風(fēng)侵襲、病毒感染(單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒)等,上述各種因素都會導(dǎo)致患者因局部神經(jīng)的營養(yǎng)血管痙攣而出現(xiàn)神經(jīng)缺血、水腫等現(xiàn)象[2-3]。大多數(shù)患者在發(fā)病時,都會出現(xiàn)口角歪斜、額紋變淺或消失,眼睛不能閉合的情況。
周圍性面癱在近年來的發(fā)病率以不斷升高的態(tài)勢在進(jìn)一步發(fā)展著,一般來說,周圍性面癱急性期的威脅性較大,患者不良反應(yīng)發(fā)生的頻率比較高[4]。周圍性面癱急性期發(fā)作的時候?qū)θ梭w帶來的傷害非常大,如果患者在發(fā)作時沒有得到及時有效的治療,就會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,尤其是對于老年人來說,給人體帶來的威脅更大。周圍性面癱如果治療不及時或不當(dāng),往往會給患者面部留有一定的后遺癥,并給患者帶來很大的心理負(fù)擔(dān)。但是,值得我們注意的是,大多數(shù)周圍性面癱是可以治愈的。中醫(yī)治療中的針灸治療就是治療周圍性面癱的重要方法之一,中醫(yī)針灸治療受到越來越多患者和家屬的青睞、認(rèn)可,其在臨床上的使用率也在不斷升高[5]。中醫(yī)針灸治療具有不可比擬的優(yōu)越性,中醫(yī)治療比較溫和,副作用較小,對于人體不會有過于強烈的排異反應(yīng)。因為周圍性面癱就是神經(jīng)麻痹、神經(jīng)功能喪失引起的,而針灸具有刺激穴位、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的作用,所以通過針灸治療可以促進(jìn)周圍性面癱患者神經(jīng)功能的恢復(fù),以此來促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。觀察組(96.00%)患者的治療總有效率高于對照組(60.00%),2組相比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,對于周圍性面癱急性發(fā)作期患者來說,對其采取針灸方法進(jìn)行治療,這樣的治療方法的臨床價值較高。
參考文獻(xiàn):
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[5] 宋雪豐. 中醫(yī)針灸治療周圍性面癱急性期的臨床效果分析[J]. 健康大視野,2020,000(16):103.