朱艷紅?張莉

摘要：目的：探討在輕度腦外傷手術(shù)中人性化手術(shù)護(hù)理對于患者焦慮抑郁情緒的影響。方法：從我院2019年1月-2022年1月的輕度腦外傷患者中隨機(jī)選取患者286例，分為對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各143例，其中對對照組患者實(shí)施常規(guī)手術(shù)護(hù)理，對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施人性化手術(shù)室護(hù)理。最后以焦慮、抑郁自評量表對患者護(hù)理前后的心理狀況進(jìn)行對比。結(jié)果：在手術(shù)護(hù)理前，兩組患者的抑郁、焦慮程度評分差異不大，不具有可比性（P>0.05）.在手術(shù)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者抑郁、焦慮評分明顯低于對照組，組間數(shù)據(jù)有可比性（P<0.05）。結(jié)論：人性化手術(shù)室護(hù)理可以減輕輕度腦外傷手術(shù)患者焦慮、抑郁情緒。

關(guān)鍵詞：人性化手術(shù)室護(hù)理;輕度腦外傷;抑郁;焦慮;影響

【中圖分類號】 R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）08--01

輕度腦外傷一般是指患者的頭皮發(fā)生裂傷、皮下血腫或腦震蕩等，屬于輕微的頭部外傷，患者的腦組織并沒有發(fā)生損傷。在臨床上經(jīng)過手術(shù)便可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院2019年1月-2022年1月的輕度腦外傷患者中隨機(jī)選取患者286例，且所有患者經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查均被診斷為輕度腦外傷。分為對照組與實(shí)驗(yàn)組。對照組（常規(guī)手術(shù)護(hù)理，143例，男82例，女61例，年齡20歲～67歲，平均年齡43.81±4.36歲），實(shí)驗(yàn)組（人性化手術(shù)室護(hù)理，143例，男79例，女64例，年齡21歲～68歲，平均年齡43.72±4.44歲）。對比兩組患者的一般資料后并無發(fā)現(xiàn)顯著差異，因此不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組（常規(guī)手術(shù)護(hù)理）

醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行常規(guī)手術(shù)準(zhǔn)備，在術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)生完成患者麻醉、在手術(shù)過程中檢測患者生命體征、呼吸、心跳等，有異常情況需及時(shí)通知醫(yī)生。在術(shù)后謹(jǐn)遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥、日常呼吸、脈搏、血壓等測量。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組（人性化手術(shù)室護(hù)理）

（1）術(shù)前。手術(shù)開始前一天，護(hù)理人員應(yīng)到病房對患者進(jìn)行訪視，確認(rèn)患者信息，檢查病例及基本信息，謹(jǐn)防出錯(cuò)。并向患者講解手術(shù)方案及方式，以及一些術(shù)后注意事項(xiàng)。為消除患者的不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極安慰患者，告知其手術(shù)的安全性。

（2）術(shù)中。在手術(shù)即將開始時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)積極配合醫(yī)生將患者安置到手術(shù)室，并到家屬等待區(qū)囑咐家屬不要擔(dān)心，減輕家屬的抑郁、焦慮情緒。在手術(shù)中應(yīng)協(xié)助醫(yī)生對患者進(jìn)行麻醉，并隨時(shí)注意監(jiān)測患者的生命體征，當(dāng)生命體征開始出現(xiàn)不穩(wěn)定情況時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理。為減輕患者的不安和恐懼等，護(hù)理人員可以握住患者的手，或呆在距離患者較近的位置。

（3）術(shù)后。當(dāng)患者麻醉蘇醒后，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)探訪患者，幫助其更快恢復(fù)意識，并詢問患者手術(shù)疼痛情況，查看患者手術(shù)傷口。之后護(hù)理人員應(yīng)每日抽空與患者進(jìn)行互動(dòng)，并指導(dǎo)患者康復(fù)，在心理上多關(guān)注患者，當(dāng)患者在康復(fù)訓(xùn)練中情緒低迷時(shí)應(yīng)積極予以鼓勵(lì)。

1.3觀察指標(biāo)

利用抑郁（SDS）、焦慮（SAS）自評量表來對患者的抑郁焦慮進(jìn)行比較，其中滿分100，得分越高抑郁、焦慮程度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，以（x±s）進(jìn)行計(jì)量統(tǒng)計(jì)，t檢驗(yàn)。P<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者手術(shù)護(hù)理前后SDS、SAS評分對比

（1）SDS： ①手術(shù)護(hù)理前：對照組（64.84±7.94）分、實(shí)驗(yàn)組（64.74±7.58）分;t=0.109、P=0.913。②手術(shù)后：對照組（57.37±5.24）分②實(shí)驗(yàn)組（42.47±5.49）分、t=23.478、P=0.001。

（2）SAS：①手術(shù)護(hù)理前：對照組（56.36±6.48）分、實(shí)驗(yàn)組（56.84±6.63）分;t=0.619、P=0.536。②手術(shù)護(hù)理后：對照組（52.36±4.73）分、實(shí)驗(yàn)組（46.81±4.29）分;t=10.381、P=0.001。

數(shù)據(jù)顯示，在手術(shù)護(hù)理前，兩組患者的焦慮、抑郁程度差異較小，無可比性（P>0.05）。在手術(shù)護(hù)理后，與對照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁程度更輕，因此兩組患者對比有顯著差異（P<0.05）。

3討論

輕度腦外傷一般是患者頭部遭受外部撞擊所致，常見的有車禍、高空拋物等。當(dāng)患者發(fā)生輕度腦外傷時(shí)，一般伴有頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀，部分患者還會(huì)發(fā)生昏迷等現(xiàn)象[2]。

在臨床上，對于輕度腦外傷的護(hù)理大多重視外在的病情而忽視患者的后續(xù)康復(fù)與心理，殊不知后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練與心理護(hù)理才是決定患者生活質(zhì)量與健康的重要因素。研究顯示，在手術(shù)護(hù)理前兩組患者的抑郁、焦慮程度差異較小，因此不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但在手術(shù)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁、焦慮情緒得到很大程度緩解，與對照組相比差異大，有可比性（P<0.05）。

綜上，人性化手術(shù)室護(hù)理可以減輕輕度腦外傷手術(shù)患者焦慮、抑郁情緒。

參考文獻(xiàn)：

[1]李燕， 朱美霖. 人性化手術(shù)室護(hù)理對輕度腦外傷手術(shù)患者焦慮抑郁情緒的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2020， 8（6）：2.

[2]何靜， 林康. 人性化手術(shù)室護(hù)理對輕度腦外傷患者焦慮抑郁情緒的影響[J]. 醫(yī)藥前沿， 2019， 9（7）：1.