王民

小張由于日常生活較忙，回到家里常常會感覺到乏累，就不愿意做飯，為了解決自己吃飯問題，常常就是一次性做幾頓的飯菜，剩下的就是放在冰箱里，熱熱后就對付一頓。有一天加班原因，小張下班到家時間比較晚，實在不愿意動彈，就直接吃了涼的剩飯剩菜，飯后就覺得腸胃不舒服，繼而上吐下瀉，經(jīng)由朋友送到醫(yī)院后，確診為急性腸胃炎。由于工作原因小張平時對自己身體情況不是很了解，小張很納悶怎么自己患上急性腸胃炎了呢？自己日后生活又應(yīng)如何注意呢？

一、患病原因

導(dǎo)致人體患上急性腸胃炎的原因有很多種，諸如物理化學因素、細菌病菌類感染所致。小張的情況屬于食用剩飯剩菜，但是食用某種抗生素、暴飲暴食、誤食用強酸強堿類也會使患者患有急性腸胃炎的可能性，而細菌病菌導(dǎo)致人體患上急性腸胃炎較為常見的細菌毒素有：沙門菌、嗜鹽菌、金黃色葡萄球菌等。在日常生活中，急性腸胃炎多為家庭性或集體性發(fā)病，如食用被污染的肉類、被金黃色葡萄球菌污染的剩飯剩菜等情況。

二、患病病癥

患有急性腸胃炎的患者會有輕微腹瀉的癥狀，一般患者大便次數(shù)為小于10次/d，患者一般狀況較好，外在表現(xiàn)患者并不嚴重，大便外在表現(xiàn)一般為黃色或黃綠色，糞質(zhì)不多，部分患者存在便呈現(xiàn)蛋花湯狀;也會有部分患者可能會出現(xiàn)較為嚴重的腹瀉情況，便次一般會超過10次/d，大便多為水樣，食欲低下伴有惡心嘔吐等癥狀。若患者出現(xiàn)高熱或低熱情況的出現(xiàn)，會出現(xiàn)情緒躁動、精神不振、意識朦朧、嚴重還會有昏迷的可能性發(fā)生;若患者出現(xiàn)低血鉀癥狀時，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹或全身中毒的可能性發(fā)生。

三、治療方式

常規(guī)治療：叮囑患者要絕對臥床休息，給予患者葡萄糖-氯化鈉口服液進行口服，以補充患者便出的水分，維持患者機體水循環(huán)的平衡，若患者嘔吐情況較為明顯或患者脫水情況較為嚴重，應(yīng)給予患者靜脈地主的方式為患者補充葡萄糖鹽水和電解質(zhì)（氯化鈉等），或使用清淡的流質(zhì)食物，預(yù)防患者可能出現(xiàn)脫水的情況出現(xiàn)。

對癥治療：若患者急性腸胃炎較為嚴重時，伴有嘔吐情況下，可以給予患者肌注止吐藥，如：氯丙嗪等，或者口服止瀉藥物，如：思密達等;若患者伴有腹瀉的情況，可服用黃連素片;若患者患病原因為細菌感染時，應(yīng)給予患者氟哌酸膠囊進行治療;若患者急性腸胃炎表現(xiàn)較為嚴重或有脫水癥狀時，應(yīng)立即將患者送往醫(yī)院進行治療。

抗菌治療：患者發(fā)生急性腸胃炎時，應(yīng)對患者患病原因進行分析，若患者為感染性致病原因應(yīng)給予患者針對性抗菌治療，對患者大便進行培養(yǎng)，依據(jù)患者大便培養(yǎng)結(jié)果選擇適當?shù)目股?，但?yīng)注意禁止濫用抗生素，避免患者產(chǎn)生抗藥性，影響患者后續(xù)治療。大多數(shù)患者在進行對癥治療后一般都會痊愈，部分不治愈患者應(yīng)送至當?shù)蒯t(yī)院進行后續(xù)治療。

四、患者護理

在為患者提供有效治療期間應(yīng)給予患者在治療期間的護理工作，在為患者實施有效的護理干預(yù)可以提升患者治療信心，緩解其因疾病產(chǎn)生的不良情緒，為患者養(yǎng)成一個良好的生活習慣，降低患者在后續(xù)期間內(nèi)發(fā)生急性腸胃炎的可能性，促進患者疾病的康復(fù)。

常規(guī)護理：對于患者生命健康體征給予密切關(guān)注，若患者輸液期間發(fā)生較為明顯的體征變化或嚴重的并發(fā)癥時，應(yīng)立即像醫(yī)生進行報告，以便于醫(yī)生可以為患者進行及時的處理;叮囑患者在便后注意保持身體部位的清潔，尤其是患者肛門部位;定期為患者病房進行開窗通風及室內(nèi)消毒、清潔。

心理護理：由于疾病發(fā)作較為突然，和疾病本身的影響，患者在治療期間可能會出現(xiàn)焦慮、不安、急躁等不良精神上的情緒問題，這些不良情緒的產(chǎn)生可能會影響患者的后續(xù)治療，在為患者進行護理期間，應(yīng)注意與患者溝通的語氣，及時給予患者進行安撫工作，對患者進行鼓勵工作，提升其治療的信心。

用藥指導(dǎo)：在醫(yī)生的建議下，為患者提供用藥指導(dǎo)，若患者體溫較高的狀態(tài)，應(yīng)給予患者降溫處理，定福患者多喝水，以補充患者機體缺失的水分;如患者腹痛較為強烈，應(yīng)在醫(yī)生建議下對患者進行用藥，緩解患者疾病病癥。

健康宣教：在為患者提供護理期間應(yīng)對患者普及急性腸胃炎的患病病因、在外表現(xiàn)及治療方式，確?；颊邔τ谧陨砑膊∮幸粋€正確的認識，幫助患者養(yǎng)成一個健康良好的生活習慣及飲食習慣，避免患者急性腸胃炎的復(fù)發(fā)。

飲食護理：（1）患者在急性腸胃炎發(fā)病期間，腸胃處于痙攣或蠕動活躍狀態(tài)，消化及吸收能力較差，在此期間患者應(yīng)食用較為易消化的流食，如：米粥、面食等;對于患者腹瀉或出汗較多的患者，應(yīng)注意及時補充維生素、電解質(zhì)等，適當應(yīng)注意讓患者攝入一些淡鹽類的米粥等;在患者畫餅2-3d后，即可恢復(fù)正常飲食，但也應(yīng)注意此時最好不要食用刺激類食物，一般而言，大多數(shù)患者在飲食護理期間急性腸胃炎即可達到良好的控制病情狀態(tài)，在患者病情并不嚴重情況下，單用飲食即可對患者疾病進行痊愈。（2）在患者急性腸胃炎發(fā)病初期，攝入流食即可緩解患者疾病癥狀，適當飲用大量的水避免患者發(fā)生脫水，但是應(yīng)注意患者應(yīng)適當進行電解質(zhì)的補充，防止機體電介質(zhì)的缺乏引發(fā)患者抽筋;若患者在發(fā)病第二天恢復(fù)情況較好，可少量食用流質(zhì)食物或半流質(zhì)食物，但是應(yīng)注意患者少食用油膩性食物，防止患者出現(xiàn)脹氣等反應(yīng);同時在患者治療期間應(yīng)注意禁止食用油炸、高脂肪等不健康食物，控制患者機體糖含量的攝入，防止出現(xiàn)患者病情加重的情況;在患者嘔吐后不要立即飲用水，應(yīng)在30min后，頻繁、少量的飲用水。（3）在患者患病期間應(yīng)禁止使用奶類制品，如冰淇淋等，因為患者發(fā)生急性腸胃炎使用奶制品會加重患者腹瀉情況;在患者病情得到有效控制后，可少量食用固體食物，通常情況下患者病情一般在三至五天時間即可有效控制，如醫(yī)生指導(dǎo)患者需要靜脈滴注時應(yīng)遵醫(yī)囑禁食一餐或者兩餐時間，在患者日常期間不可通過斷食的方式進行清腸，避免患者發(fā)生內(nèi)環(huán)境紊亂或脫水。

積極預(yù)防：叮囑患者在日常生活中應(yīng)按時吃飯，早餐不要不吃，同時在吃飯時應(yīng)注意不要暴飲暴食，控制每餐食物攝入量;應(yīng)注意對于飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，應(yīng)注意食用養(yǎng)胃食物，隔夜飯菜應(yīng)注意少食用或不食用。

結(jié)束語

綜上所述，在日常生活中，尤其是在夏天天氣較為炎熱的時候，人們應(yīng)注意盡量不要喝涼的水，少食用或盡量不食用具有刺激性食物，對于飲食習慣應(yīng)做到以健康為主，注意按時進行休息，形成良好的生活習慣，若發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)上吐下瀉或者腹部疼痛時，應(yīng)及時就診，按照醫(yī)生建議進行治療。