任明娟

摘要：目的：探討在老年慢性支氣管炎患者的治療期間施以優(yōu)質(zhì)化護理服務的臨床價值。方法：選取2018年1月到2021年12月期間因慢性支氣管炎在我院接受治療的老年患者，共有68例納入本次研究，隨機編號均分2組，對照組在治療期間施以常規(guī)護理，研究組在治療期間施以優(yōu)質(zhì)化護理服務，重點分析患者不良情緒改善情況。結果：不良情緒方面，研究組不良情緒評分較低，P<0.05。結論：在老年慢性支氣管炎患者的治療期間施以優(yōu)質(zhì)化護理能夠緩解其不良情緒，可改善其預后，建議推廣應用。

關鍵詞：老年患者;慢性支氣管炎;優(yōu)質(zhì)化護理服務;不良情緒

慢性支氣管炎是發(fā)病率較高的呼吸道慢性疾病，可引發(fā)肺氣腫等嚴重疾病，也是造成呼吸衰竭的主要原因，典型臨床表現(xiàn)是胸悶、咳嗽、呼吸困難等。該疾病好發(fā)于老年群體，病程較長且具有反復發(fā)作的特點，若治療不及時，隨著病情的進展容易演變?yōu)榉卧葱孕呐K病等嚴重疾病，不僅危及到患者的身體健康，其生活質(zhì)量也明顯下降[1]。臨床治療該疾病主要以祛痰、鎮(zhèn)靜、吸氧等措施為主，在治療期間輔以有效的護理干預有助于提升治療效果。本次研究主要探討在老年慢性支氣管炎患者的治療期間施以優(yōu)質(zhì)化護理服務的臨床價值，匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取68例因慢性支氣管炎在我院接受治療的老年患者，隨機編號均分2組，對照組納入34例（男/女=19/15），年齡及平均值65-80（72.13±1.22）歲;研究組納入34例（男/女=20/14），年齡及平均值65-78（72.06±1.15）歲，一般資料經(jīng)統(tǒng)計學計算P>0.05。所有患者及家屬均在完全知情下參與研究，自愿配合各項調(diào)查表的填寫。

1.2方法

對照組：對該組老年患者施以常規(guī)護理，密切關注其病情變化并告知相關注意事項。

研究組：對該組患者施以優(yōu)質(zhì)化護理服務。

（1）環(huán)境護理：為患者提供舒適、安靜的病房環(huán)境，做好室內(nèi)的清潔工作，將室內(nèi)溫度調(diào)整到18-25℃左右，濕度維持在50%-60%之間為宜，定期給病房通風與消毒，盡量減少人員走動，讓患者能夠安心修養(yǎng)。

（2）健康教育：密切關注患者的病情變化，針對慢性支氣管炎誘發(fā)原因、臨床表現(xiàn)、治療措施等詳細向患者講解，讓老年患者提升對自身疾病與治療的認知，在健康宣教期間詢問患者是否有疑問并耐心解答，在與老年患者交流時語速放慢，讓老年患者感受到自己被尊重和理解，有助于提高其治療依從性。

（3）心理疏導：在與患者交流時關注其情緒變化，避免語言上的消極暗示，多鼓勵患者積極的配合治療，讓患者認識到良好心態(tài)對疾病恢復的重要性。若患者出現(xiàn)焦慮、恐慌、不安等情緒可與其聊天、播放舒緩的音樂或者心理暗示等方式轉(zhuǎn)移注意力，與患者分享相同病情且治療效果較好的病例增加其信心。

（4）營養(yǎng)支持：患者患病期間機體營養(yǎng)儲備較低，食欲會有所下降，諸多因素都會導致胃腸功能更紊亂、消化系統(tǒng)損害等，很容易引發(fā)營養(yǎng)不良，此期間需在合理范圍內(nèi)增加高熱量、高維生素、高蛋白、清淡易消化的食物，注重膳食搭配，保證機體有足夠的熱量、水分和營養(yǎng)物質(zhì)。

（5）用藥指導：使用通俗易懂的語言對患者所用藥物的目的、注意事項及不良反應等進行講解，讓患者知曉遵醫(yī)囑用藥的必要性，不得隨意對藥物進行增減，更不得擅自停用藥物。

（6）運動指導：在患者耐受力范圍內(nèi)適當進行運動，如打太極拳、散步、慢跑等有氧鍛煉，每天堅持活動半小時，運動強度以患者自感不疲憊為宜。

1.3觀察指標

對比負性情緒評分，采用漢密爾頓焦慮（HAMA）/抑郁（HAMD）自評量表，得分高表示焦慮/抑郁癥狀嚴重，HAMA：無焦慮：<7分，輕度焦慮：7-13分，中度焦慮：14-20分，中/重度焦慮：21-28分，重度焦慮：≥29分;HAMD：無抑郁：≤7分，輕度抑郁：8-17分，中度抑郁：18-24分，重度抑郁：≥25分。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS 23.0軟件對研究中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進行分析與處理，描述計量資料，符合正態(tài)分布，t值進行數(shù)據(jù)檢驗，當結果計算得出P<0.05說明有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1對比不良情緒評分。

見表1，護理前，比較不良情緒評分無明顯差異，P>0.05;護理后，不良情緒方面，研究組焦慮、抑郁評分均較低，P<0.05。

3 討論

慢性支氣管炎已成為危害人類健康的疾病之一，臨床醫(yī)學者認為慢性支氣管炎與長期吸煙、空氣中存在有害氣體或者感染等諸多因素相互作用產(chǎn)生的結果。臨床治療慢性支氣管炎多采用藥物治療，因大多數(shù)老年患者多伴有慢性疾病，加上缺乏對疾病的認知，對疾病與治療重視度不夠，治療依從性較差。為了提高老年患者的治療依從性需在其治療期間加強臨床護理[2]。優(yōu)質(zhì)化護理服務是對傳統(tǒng)護理模式進行了改進，更加注重病情以及心理的干預，而不是只對某個階段或者某項操作進行護理。在慢性支氣管炎老年患者的護理中應用優(yōu)質(zhì)化護理服務可提高患者對疾病以及治療相關知識的認知，意識到良好心態(tài)有助于病情的恢復，在飲食、用藥、運動等方面遵醫(yī)行為良好，老年患者能夠配合治療，病情改善情況良好，可見優(yōu)質(zhì)化護理效果確切[3]。

綜上所述，在老年慢性支氣管炎患者的臨床護理中施以優(yōu)質(zhì)化護理服務具有確切的效果，可緩解老年患者的心理負擔，配合醫(yī)護人員的治療與護理工作進而改善其預后，建議推廣應用。

參考文獻：

[1]劉金艷. 老年慢性支氣管炎護理中優(yōu)質(zhì)化護理服務的臨床效果研究[J]. 東方藥膳，2021（24）：241.

[2]周麗瓊. 對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者進行規(guī)范化護理的效果觀察[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2019，17（9）：256-257.

[3]周艷，吳洪晶，刁金梅，等. 優(yōu)質(zhì)化護理服務對改善老年慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2021（20）：149-150.