關(guān)于闌尾炎患者42例手術(shù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果及護(hù)理質(zhì)量評價(jià)

李昕

摘要：目的：分析手術(shù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于闌尾炎手術(shù)患者的干預(yù)效果。方法：選入2020年1月-2022年1月間入院治療的42例闌尾炎手術(shù)患者。隨機(jī)法分組，A組21例實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，B組21例實(shí)行常規(guī)護(hù)理，對比護(hù)理效果。結(jié)果：A組患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)優(yōu)于B組，A組患者的護(hù)理質(zhì)量評分高于B組（P<0.05）。結(jié)論：為闌尾炎手術(shù)患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以加快術(shù)后康復(fù)，提升護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：闌尾炎;手術(shù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】 R574.61 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）09--01

闌尾炎是腹腔感染類疾病，癥狀有腹部壓痛和高熱等，需要采取手術(shù)治療。由于手術(shù)屬于應(yīng)激操作，可能導(dǎo)致患者機(jī)體不適或心理壓力，需采取規(guī)范化護(hù)理服務(wù)[1]?；诖?，本研究選入42例闌尾炎手術(shù)患者，用于分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效用。

1資料與方法

1.1一般資料

選入2020年1月-2022年1月間入院治療的42例闌尾炎手術(shù)患者。隨機(jī)法分組，A組21例，男患：女患為12：9;年齡為25歲至49歲，均值（35.24±1.22）歲。B組21例，男患：女患為11：10;年齡為24歲至51歲，均值（35.48±1.28）歲。經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組采取常規(guī)護(hù)理，術(shù)前講解疾病知識、術(shù)中監(jiān)測呼吸與心率等體征，術(shù)后予以飲食指導(dǎo)。A組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理：手術(shù)室濕度調(diào)節(jié)50%，溫度調(diào)節(jié)25℃，同時(shí)向患者講解手術(shù)流程，消除患者的負(fù)面心理?；颊呷胧液笫蛊浔３盅雠P位，采取全身麻醉法，護(hù)理人員協(xié)助醫(yī)生確定闌尾外病變位置，尋找闌尾會牽拉腸管，興奮交感神經(jīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐等反應(yīng)，因此護(hù)理人員需嚴(yán)格監(jiān)測患者的術(shù)中表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常征兆并處理。結(jié)合手術(shù)進(jìn)程，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生傳遞手術(shù)器械，以縮短手術(shù)時(shí)間。切口縫合完成后，備好無菌紗布墊以及吸引器，便于醫(yī)生進(jìn)行術(shù)中操作。此外，在仰臥位的基礎(chǔ)上，使患者手臂與機(jī)體呈67°角，抑制血管與神經(jīng)壓迫，可提高術(shù)中舒適度。術(shù)中根據(jù)手術(shù)進(jìn)展將患者頭部偏于一側(cè)，防止因嘔吐堵塞呼吸道。協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)操作，監(jiān)測患者的各項(xiàng)體征，若有異常立即上報(bào)醫(yī)生。術(shù)中做好體溫護(hù)理，防止術(shù)野長時(shí)間暴露在外。如準(zhǔn)備毛毯，遮蓋患者術(shù)區(qū)以外的軀體，提前預(yù)熱藥液，使靜脈滴注藥液的溫度約是37℃。同時(shí)應(yīng)觀察手術(shù)進(jìn)展，及時(shí)記錄手術(shù)情況，保證手術(shù)記錄單的完整性和全面性。術(shù)后清點(diǎn)手術(shù)器械與敷料數(shù)量，檢查引流管的固定性，做好切口包扎工作。繼續(xù)監(jiān)測患者體征，待患者清醒后，將其轉(zhuǎn)運(yùn)至病房。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)肛門排氣時(shí)間、下床活動時(shí)間和住院天數(shù)等術(shù)后康復(fù)指標(biāo)。利用自制調(diào)查表測評護(hù)理質(zhì)量，含術(shù)前宣教、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)患溝通、服務(wù)態(tài)度、并發(fā)癥預(yù)防等，每項(xiàng)100分，護(hù)理質(zhì)量與分?jǐn)?shù)正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成，計(jì)量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對比與檢驗(yàn)，假設(shè)校驗(yàn)有意義的標(biāo)準(zhǔn)為P值不足0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)比較

A組患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)優(yōu)于B組（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評分比較

A組患者的護(hù)理質(zhì)量評分高于B組（P<0.05）。

3討論

闌尾炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高，且多為突然發(fā)病，需要接受手術(shù)治療[2]。多數(shù)闌尾炎患者存有負(fù)面心理，對于手術(shù)知識的了解度有限，可能影響手術(shù)質(zhì)量。現(xiàn)階段，臨床護(hù)理技術(shù)顯著發(fā)展，護(hù)理方法得到完善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理成為應(yīng)用率較高的護(hù)理措施[3]。該項(xiàng)護(hù)理將患者作為服務(wù)核心，要求關(guān)注患者的身心狀態(tài)，護(hù)理操作更具靈活性，可以協(xié)調(diào)護(hù)理過程，全方位提升護(hù)理質(zhì)量。術(shù)中干預(yù)包括環(huán)境管理、體位指導(dǎo)、術(shù)中監(jiān)測等，能夠保證手術(shù)操作的順利進(jìn)行[4-5]。該項(xiàng)護(hù)理具有全面性和針對性特點(diǎn)，可以根據(jù)闌尾炎手術(shù)流程適時(shí)開展護(hù)理操作，強(qiáng)化護(hù)理人員的手術(shù)配合，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)中異常表現(xiàn)，并篩查異常表現(xiàn)的原因，予以對癥處理，進(jìn)而保證手術(shù)成功率，改善手術(shù)的治療預(yù)后。但該項(xiàng)護(hù)理對于護(hù)理人員的專業(yè)技能要求較高，需要定期開展培訓(xùn)活動，為護(hù)理人員實(shí)現(xiàn)繼續(xù)教育。

結(jié)果顯示A組患者的術(shù)后康復(fù)指標(biāo)優(yōu)于B組，A組患者的護(hù)理質(zhì)量評分高于B組（P<0.05）。說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以保證闌尾炎手術(shù)效果，且能盡量提升護(hù)理質(zhì)量。

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以作為闌尾炎手術(shù)患者的基礎(chǔ)性護(hù)理措施，其實(shí)用性較強(qiáng)，能夠全面提升手術(shù)效率。但在護(hù)理期間需要尊重患者間差異，結(jié)合其主觀想法調(diào)節(jié)護(hù)理措施，體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的個(gè)性化、專業(yè)性原則，最終提高患者的治療配合度。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉丹紅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（27）：207.

[2]張雷. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（29）：209.

[3]任美. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果研究[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（35）：193.

[4]鄧彩霞. 急性闌尾炎手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J]. 心理月刊，2020，15（5）：96.

[5]任三梅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果與臨床價(jià)值[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（33）：77，79.