陳菊

摘要：目的 PBL與CM聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教的效果分析。方法 自2021年度1月至2021年12月選擇52在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行調(diào)研，按照帶教方案將其歸納為2個(gè)小組，每組均納入26例護(hù)生。根據(jù)護(hù)理帶教方案將其命名為常規(guī)組與調(diào)研組。常規(guī)組所采用的帶教方案屬于傳統(tǒng)常規(guī)帶教，調(diào)研組則采用案例教學(xué)、問題導(dǎo)向教學(xué)聯(lián)用方式。總結(jié)與探究2種帶教方案實(shí)施效果。結(jié)果常規(guī)組理論考核成績、實(shí)踐考核成績與調(diào)研組對(duì)照得分較低，兩組對(duì)比差異明顯，（P<0.05）。結(jié)論手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中，PBL與CM聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用效果優(yōu)異，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué);問題導(dǎo)向教學(xué);手術(shù)室;護(hù)理實(shí)習(xí)生;

手術(shù)室是我院乃至世界各大醫(yī)院中的重要科室，此科室主要收治身體內(nèi)部病變而前來我院進(jìn)行治療的病人[1]。近些年，隨著我國經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，我國在醫(yī)療行業(yè)中投入了大量的精力物力，醫(yī)療水平也隨之提高，手術(shù)治療方案也有所成熟[2-3]。雖然我院各種手術(shù)方案均有所成熟，但手術(shù)治療方案比較特殊，屬于有創(chuàng)操作的一種，為此在治療期間要配合護(hù)理干預(yù)，有效的護(hù)理配合和提高治療依從性，保證手術(shù)治療效果，而我院秉承者為輸送人才的理念，將手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)作為第一科室[4-5]。為了更好的對(duì)前來我院手術(shù)室進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行教學(xué)，分別采用了不同的教學(xué)模式，即為傳統(tǒng)常規(guī)教學(xué)、PBL與CM聯(lián)合教學(xué)法，為了總結(jié)與探究2種帶教模式實(shí)施效果，在下文中進(jìn)行調(diào)研，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

自2021年度1月至2021年12月選擇52在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行調(diào)研，按照帶教方案將其歸納為2個(gè)小組，每組均納入26例護(hù)生。根據(jù)護(hù)理帶教方案將其命名為常規(guī)組與調(diào)研組。常規(guī)組：n=26例，其中男：n=1例、女：n=25例，年齡在18歲-23歲之間，中位年齡為20.56歲。調(diào)研組：n=26例，其中男：n=0例、女：n=26例，年齡在19歲至23歲之間，中位年齡為20.56歲。納入實(shí)習(xí)護(hù)生之間的一般資料對(duì)照，并無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組所采用的帶教方案屬于傳統(tǒng)常規(guī)帶教，即為傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)。

調(diào)研組則采用案例教學(xué)、問題導(dǎo)向教學(xué)聯(lián)用方式，具體如下：（1）PBL教學(xué)：此帶教模式中，帶教老師要根據(jù)手術(shù)實(shí)際情況布置與手術(shù)室實(shí)際情況有關(guān)的問題，選取代表性的問題進(jìn)行體溫，例如說書體位、麻醉方式、疾病誘發(fā)因素、基本解剖、洗手護(hù)士、手術(shù)關(guān)注問題、手術(shù)步驟以及手術(shù)用品準(zhǔn)備。另外將學(xué)生進(jìn)行分組學(xué)習(xí)，明確學(xué)習(xí)目的，在教學(xué)中鼓勵(lì)問題回答問題。（2）CM教學(xué)：此教學(xué)模式是在PBL教學(xué)完成后，老師選擇具備典型性、真實(shí)性臨床病例為實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行講解，再利用多媒體等設(shè)備進(jìn)行傳授。

1.3指標(biāo)觀察：考核成績：從實(shí)踐成績、理論成績2個(gè)方面進(jìn)行對(duì)照。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)：統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將本文采取的數(shù)據(jù)均納入SPSS25.0軟件中進(jìn)行處理，對(duì)于技術(shù)資料以（n，%）表示，x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

常規(guī)組：理論考核成績?yōu)?3.51±10.29分、實(shí)踐考核成績?yōu)?3.57±10.18分;調(diào)研組：理論考核成績?yōu)?3.21±10.35分、實(shí)踐考核成績?yōu)?9.51±10.39分，常規(guī)組理論考核成績、實(shí)踐考核成績與調(diào)研組對(duì)照得分較低，兩組對(duì)比差異明顯，（P<0.05）。

3討論

手術(shù)室是我院重要科室，此科室治療方案、護(hù)理方式較為特殊，我院為了讓前來我院進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)生掌握到更為全面、扎實(shí)的護(hù)理技能，將手術(shù)室作為本次護(hù)理實(shí)習(xí)的第一科室。手術(shù)室護(hù)理帶教中，傳統(tǒng)常規(guī)帶教模式為傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)，這種教學(xué)方式雖然有效，但是在教學(xué)過程中，實(shí)習(xí)護(hù)生被動(dòng)接受護(hù)理知識(shí)，在實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)護(hù)生容易產(chǎn)生抵觸的心理情緒，進(jìn)而降低學(xué)習(xí)效果。另外理論知識(shí)是實(shí)踐的基礎(chǔ)，如果實(shí)習(xí)護(hù)生理論知識(shí)掌握不扎實(shí)會(huì)導(dǎo)致護(hù)理操作能力降低，進(jìn)而降低實(shí)習(xí)護(hù)生在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)工作中的應(yīng)變能力。基于上述情況，我科室選用了聯(lián)合帶教方式，聯(lián)合帶教中，充分重視到學(xué)生在課堂中的地位，處處將學(xué)生作為出發(fā)點(diǎn)，再通過理論知識(shí)、護(hù)理操作實(shí)踐而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的能力，為日后實(shí)習(xí)護(hù)生手術(shù)室配合工作奠定良好的基礎(chǔ)。CM教學(xué)方案是在典型案例基礎(chǔ)上對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行教育的一種模式，這種帶教方案中不斷發(fā)散思維、鞏固知識(shí)，進(jìn)而提高實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)的效果、效率。PBL教學(xué)模式則是一種與臨床護(hù)理實(shí)踐更為模切的教學(xué)放哪，這種教學(xué)方案在實(shí)施中可加深實(shí)習(xí)護(hù)生解決問題能力，進(jìn)而培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生的積極參與能力、主動(dòng)思考能力，利于提高實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性與積極性。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中，PBL與CM聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用效果優(yōu)異，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。

參考文獻(xiàn)：

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