康復(fù)護(hù)理在小兒腦癱護(hù)理中的應(yīng)用對患兒生活質(zhì)量的改善探討

顧利寧 許瓊（通訊作者）

摘要：目的：分析針對小兒腦癱患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理對其生活質(zhì)量的改善效果。方法：選擇2020年12月-2021年12月醫(yī)院收治小兒腦癱患者92例為研究對象， 拋硬幣法分設(shè)對照組（常規(guī)護(hù)理，n=46），研究組（康復(fù)護(hù)理，n=46），比較兩組生活質(zhì)量。結(jié)果：研究組多維度生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：針對小兒腦癱患者，康復(fù)護(hù)理的運(yùn)用可提升其生活質(zhì)量，可推廣。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理;小兒腦癱;患兒;生活質(zhì)量;訓(xùn)練

小兒腦癱是指受孕后1個(gè)月胎兒于子宮體內(nèi)發(fā)生的非進(jìn)行性腦損傷綜合征所致的腦發(fā)育異常癥狀。該癥狀的存在將導(dǎo)致小兒出現(xiàn)智力、認(rèn)知、語言功能出現(xiàn)障礙，進(jìn)而對小兒生活質(zhì)量及日常生活造成嚴(yán)重影響。有學(xué)者提出將康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于小兒腦癱護(hù)理中，可利于改善小兒的生活質(zhì)量[1]。對此，特選擇2020年12月-2021年12月醫(yī)院收治小兒腦癱患者92例為研究對象開展研究，具有內(nèi)容報(bào)告如下：

1.對象與方法

1.1 對象資料

選擇2020年12月-2021年12月醫(yī)院收治小兒腦癱患者92例為研究對象。拋硬幣法分設(shè)組別。兩組中共含男性患兒52例，女性患兒40例;年齡6個(gè)月-4歲，均值（2.37±0.39）歲。兩組對象資料比較，數(shù)據(jù)比較無意義（P>0.05），提示可于后文行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.2 方法

兩組患兒均開展低頻電脈沖重復(fù)顱磁刺激治療。治療時(shí)間持續(xù)3個(gè)月。但兩組患者康復(fù)護(hù)理方案有所差別。

1.2.1 對照組 ?給予46例對照組患兒常規(guī)護(hù)理模式，包括心理干預(yù)強(qiáng)化、患兒護(hù)理支持、藥物使用注意事項(xiàng)宣教等內(nèi)容。

1.2.2 研究組 ?給予46例研究組患兒康復(fù)護(hù)理模式。具體內(nèi)容如下：（1）健康宣教：向患兒家屬發(fā)放《腦癱知識宣教》手冊，并口頭告知患者疾病相關(guān)知識;（2）心理支持：部分腦癱患兒在情感體驗(yàn)維度存在障礙，因此護(hù)理人員在與患兒交流時(shí)，應(yīng)語氣溫柔，以大姐姐的身份與患兒溝通，取得其人心，使其能安靜地接受林場操作，弱化其負(fù)面情緒表達(dá)水平;（3）飲食干預(yù)：針對尚處于哺乳期的小兒，應(yīng)囑咐其母親多服用高蛋白、高維生素類易消化類食物;針對喂養(yǎng)困難小兒，需在掌握正確進(jìn)食干預(yù)后，方可展開訓(xùn)練;（4）智力干預(yù)：與患兒做游戲，如找玩具、識別色彩等，旨在提升患兒觸覺、視覺及聽覺發(fā)展;（5）言語干預(yù)：借助圖文并茂的畫冊，鼓勵(lì)小兒模仿其中人物說話，讓患兒做發(fā)聲訓(xùn)練;（6）運(yùn)動(dòng)干預(yù)及作業(yè)訓(xùn)練：指導(dǎo)患兒多接觸更多的人事物，并能通過實(shí)物辨認(rèn)、復(fù)述訓(xùn)練及聽聲指圖的形式，強(qiáng)化自身認(rèn)知功能水平。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）生活質(zhì)量：借助兒童生活質(zhì)量評價(jià)量表，評估患者在生理、角色、情感、社交四大維度的生活質(zhì)量，各維度評分0-100分，分值與患者生活質(zhì)量呈正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)評析

借助PEMS 3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，顯著性水準(zhǔn)α=0.05。

2.結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量

研究組多維度生活質(zhì)量得分高于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。表1為詳情。

3、討論

臨床認(rèn)為通過強(qiáng)化小兒腦癱患者康復(fù)護(hù)理支持力度，可促進(jìn)小兒生活質(zhì)量提升[2]。這與本研究結(jié)果相互驗(yàn)證：結(jié)果顯示，研究組多維度生活質(zhì)量評分優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。分析原因如下：研究組護(hù)理措施中的綜合護(hù)理措施，可提升患兒家屬對康復(fù)知識、疾病知識的掌握程度;飲食干預(yù)能夠滿足患兒康復(fù)過程中對能量、機(jī)體成長的需求[3]。智力干預(yù)能夠引導(dǎo)并開發(fā)患兒觸覺、聽覺、視覺、認(rèn)知能力提升;言語訓(xùn)練能夠恢復(fù)患兒言語功能、運(yùn)動(dòng)及作業(yè)訓(xùn)練能夠提升患兒的執(zhí)行度，促進(jìn)患兒日常生活能力提升[4]。

綜上，針對小兒腦癱患者，康復(fù)護(hù)理的運(yùn)用可提升其生活質(zhì)量，可推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 韓珊珊. 康復(fù)護(hù)理干預(yù)對小兒腦癱患兒的應(yīng)用效果及生活質(zhì)量影響評價(jià)[J]. 特別健康，2020（23）：183.

[2] 高艷新. 康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合護(hù)理干預(yù)措施對腦癱患兒生活質(zhì)量的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（28）：199-201.

[3] 王娟，楊冬梅. 整體護(hù)理結(jié)合引導(dǎo)式教育對腦癱患兒運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（12）：112-114，118.

[4] 姚榮云. 以家庭為中心的教育干預(yù)對腦癱患兒護(hù)理質(zhì)量與 生活質(zhì)量的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（18）：2473-2475.