趙越 楊凈 王蕊 嚴(yán)倩玉 王亞紅

摘要：目的：分析循證護(hù)理在結(jié)核性胸膜炎患者中的應(yīng)用研究 。方法：選取2020年1月-2021年1月在本院治療的88例結(jié)核性胸膜炎患者，隨機(jī)分為兩組，對照組給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組給予循證護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計意義（p<0.05）。結(jié)論：循證護(hù)理對結(jié)核性胸膜炎患者的護(hù)理效果顯著，能夠提高患者滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞： 循證護(hù)理;結(jié)核性胸膜炎;

隨著環(huán)境的污染及感染機(jī)會的增多，近年來肺結(jié)核的發(fā)病率呈上升趨勢，其中結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核中常見的并發(fā)癥之一。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的急性疾病。該疾患難于治愈、反復(fù)發(fā)作、病程長，患者往往承受巨大的痛苦，同時也為家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在反復(fù)住院治療期間，患者難免會出現(xiàn)焦慮、抑郁的負(fù)面情緒[1]。此次研究將分析循證護(hù)理在結(jié)核性胸膜炎患者中的應(yīng)用研究?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2021年1月在本院治療的88例結(jié)核性胸膜炎患者，隨機(jī)分為兩組，分別是對照組和觀察組，每組各44例;其中對照組：男22例，女22例，年齡43～72歲，平均年齡（57.33±2.21）歲;觀察組：男23例，女21例，年齡47～79歲，平均年齡（63.17±1.36）歲。兩組在一般資料比較中，結(jié)果均無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組給予循證護(hù)理。具體內(nèi)容如下：

（1）營養(yǎng)護(hù)理

需要加強(qiáng)營養(yǎng)，多食容易消化營養(yǎng)豐富食物、新鮮蔬菜水果及蛋白質(zhì)含量豐富食物，包括雞、鴨、魚、肉、蛋等，平時需要注意休息，避免熬夜及過度操勞，特別注意預(yù)防感冒以免病情進(jìn)展;

（2）環(huán)境護(hù)理

需要保持居住環(huán)境清潔安靜，房屋通風(fēng)透氣，定期消毒，個人物品需隔離使用。盡量將痰吐至衛(wèi)生紙，將帶痰紙焚燒掉，或?qū)⑻低轮梁?4消毒液的痰杯內(nèi)，最后進(jìn)行消毒處理;

（3）運(yùn)動護(hù)理

長期臥床患者一定及時翻身，避免壓瘡及下肢深靜脈血栓發(fā)生，條件允許時可以適當(dāng)運(yùn)動，避免在人群流動性大的環(huán)境中活動，避免在吸煙人群中逗留，忌煙酒。

（4）心理護(hù)理

患者家屬應(yīng)該去鼓勵患者讓患者積極的排痰能夠呼吸到表現(xiàn)的通暢。

1.4觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后的滿意度情況。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P <0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究發(fā)現(xiàn)，對照組分別有非常滿意21例（33.33%），比較滿意19例（30.30%），一般13例（21.21%），不滿意9例（15.15%）;觀察組分別有非常滿意34例（53.39%），比較滿意17例（27.27%），一般10例（16.66%），不滿意1例（1.03%）;（X2=7.632，p=0.037），觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計意義（p<0.05）。

3.討論

結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。它可發(fā)生于任何年齡，在青壯年更常見。該病影響了較多的患者，導(dǎo)致患者的身體健康受損嚴(yán)重，且會引發(fā)胸痛的癥狀出現(xiàn)，導(dǎo)致患者的全身乏力，且會產(chǎn)生食欲不振的癥狀，病發(fā)期間患者的護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)起來，全面了解該病的護(hù)理措施[2]。

結(jié)核性胸膜炎在生活中特別的普遍，引發(fā)該病出現(xiàn)的起因較為復(fù)雜，影響了患者朋友的正常生活，促使患者的全身不適，帶來了較多的痛苦，身體發(fā)病之后應(yīng)當(dāng)積極的治療，加強(qiáng)護(hù)理。循證護(hù)理指護(hù)理人員在計劃其護(hù)理活動過程中，審慎地、明確地、明智地將科研結(jié)論與其臨床經(jīng)驗(yàn)、以及患者愿望相結(jié)合，獲取證據(jù)，作為臨床護(hù)理決策的依據(jù)的過程。循證護(hù)理以護(hù)理研究為依據(jù)，和臨床實(shí)踐創(chuàng)定指南，改變了臨床護(hù)士以經(jīng)驗(yàn)和直覺為主的習(xí)慣和行為。主要體現(xiàn)在獲得最佳護(hù)理研究證據(jù)、充分考慮病人的需求、充分結(jié)合專業(yè)判斷以及深入分析應(yīng)用證據(jù)的臨床情景[3]。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計意義（p<0.05）。

綜上所述，循證護(hù)理對結(jié)核性胸膜炎患者的護(hù)理效果顯著，能夠提高患者滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周玉雪，趙志敏.結(jié)核性胸膜炎合并乳腺結(jié)核的護(hù)理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（08）：124-128.

[2]夏吉星.臨床護(hù)理路徑在結(jié)核性胸膜炎患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（26）：99-100.

[3]馬藶，于國雙.全程護(hù)理模式對結(jié)核性胸膜炎患者護(hù)理質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2020，12（01）：103-144.