譚勇佳
摘要:目的:通過(guò)觀察泌尿外科腔鏡手術(shù)當(dāng)中應(yīng)用術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者低體溫的影響。方法:本月選取了2020年1月~2020年12月份進(jìn)行腔鏡手術(shù)的患者100例,并將這100例患者隨機(jī)的分成了對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組50例,實(shí)驗(yàn)組50例。在對(duì)照組當(dāng)中應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理工作,而在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上,通過(guò)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法來(lái)比較實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩者之間產(chǎn)生的護(hù)理效果。結(jié)果:通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行手術(shù)中以及手術(shù)結(jié)束時(shí)的體溫水平進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的患者體溫水平都高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不僅如此,在實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中,患者的并發(fā)癥概率也比較低,患者的滿意程度也比較高。由此得出結(jié)論,在泌尿外科腔鏡手術(shù)當(dāng)中,通過(guò)采取護(hù)理干預(yù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法,可以取得有效的護(hù)理效果,既可以幫助患者在手術(shù)中防止體溫降低,同時(shí)還可以幫助患者減少寒戰(zhàn)等并發(fā)癥,提高患者的滿意度,幫助患者快速實(shí)現(xiàn)恢復(fù)。
關(guān)鍵詞:護(hù)理;泌尿;外科;腔鏡手術(shù);患者;低體溫;
近年來(lái),隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)的臨床醫(yī)療水平也獲得了很大的發(fā)展進(jìn)步空間,一系列的微創(chuàng)技術(shù)也逐漸的應(yīng)用到臨床的治療當(dāng)中。就目前來(lái)看,泌尿外科腔鏡手術(shù)與一些傳統(tǒng)的手術(shù)相比,具有手術(shù)出血量比較少,手術(shù)創(chuàng)傷比較小,同時(shí)還可以幫助患者減少住院時(shí)間等特點(diǎn),逐漸得到了臨床醫(yī)生以及患者的青睞。但是事物的發(fā)展具有兩面性,泌尿外科腔鏡手術(shù)也存在著一定的缺點(diǎn)和不足。舉例來(lái)講,在手術(shù)期間,如果臨床醫(yī)生大量的應(yīng)用沖洗液,并且由于泌尿外科腔鏡手術(shù)的特殊體位要求,所以患者很容易就會(huì)出現(xiàn)低體溫的情況,進(jìn)而增加患者的病情并發(fā)癥,影響到醫(yī)生的治療效果。在這種情況下,醫(yī)務(wù)人員必須要采取有效的護(hù)理措施,防止患者出現(xiàn)低體溫的情況,從而有效提高醫(yī)生的手術(shù)成功率。
一、一般資料與方法
1.資料的選取。本月選取了2020年1月份到2020年12月份進(jìn)行腔鏡手術(shù)的患者100例,并且將這100例患者隨機(jī)的分成了兩組,每組各50例患者。在這當(dāng)中,實(shí)驗(yàn)組女性患者24例,男性患者26例,年齡大約在30歲到74歲。對(duì)照組女性患者25例,男性患者25例,年齡大約在29歲到73歲。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,因此具有可比性。
2.護(hù)理方法。在對(duì)照組當(dāng)中采取常規(guī)的護(hù)理工作。醫(yī)務(wù)工作人員通過(guò)聽(tīng)取主治醫(yī)生的建議,采取相應(yīng)的配合工作,在常溫下手術(shù)中使用手術(shù)液以及沖洗液在手術(shù)完成之后為患者及時(shí)的覆蓋棉被。而對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者,在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)之上,通過(guò)應(yīng)用更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作,確保手術(shù)室的溫度以及濕度進(jìn)行有效的調(diào)整,保持手術(shù)室的濕度在40%~60%之間,而氣溫則在22℃~25℃之間,同時(shí)護(hù)理人員還需要及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行心理上的安慰與疏導(dǎo),告知患者需要積極的配合醫(yī)務(wù)工作人員的工作,從而幫助患者消除不必要的緊張心理或者恐懼心理。與此同時(shí),護(hù)理人員還需要及時(shí)的與患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流和溝通,幫助患者合理的擺放手術(shù)中的體位,確?;颊呖梢砸宰钍娣捏w位完成手術(shù)。除此之外,再換這手術(shù)部位以及消毒區(qū)域之外,護(hù)理人員還需要以恒溫充氣式保溫毯來(lái)對(duì)患者的其他部位實(shí)現(xiàn)覆蓋。對(duì)于鼻咽部溫度,在手術(shù)前,手術(shù)中以及手術(shù)后需要連接多功能的監(jiān)護(hù)儀器溫探頭,對(duì)患者的體溫進(jìn)行測(cè)量,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的體溫變化情況。護(hù)理人員還需要加熱恒溫處理術(shù)中接觸患者的液體,例如,像靜脈注射液以及沖洗液等等。對(duì)于與槍鏡有關(guān)的設(shè)備參數(shù),護(hù)理人員也需要進(jìn)行簡(jiǎn)單的調(diào)節(jié),同時(shí)還需要為醫(yī)務(wù)工作人員準(zhǔn)備好相關(guān)的手術(shù)器械,配合醫(yī)生對(duì)相關(guān)的器械進(jìn)行安全的測(cè)試和應(yīng)用,密切觀察患者在手術(shù)過(guò)程中是否產(chǎn)生了其他的并發(fā)癥。
3.觀察指標(biāo)。通過(guò)比較對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組兩組患者在各個(gè)手術(shù)時(shí)間段的體溫變化情況以及是否產(chǎn)生了像疼痛,腹瀉,低體溫等等的并發(fā)癥,了解患者對(duì)護(hù)理工作的滿意情況。
二、討論
在臨床泌尿外科手術(shù)當(dāng)中,研究發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致腔鏡手術(shù)患者出現(xiàn)低體溫事件的因素比較多,患者如果對(duì)手術(shù)產(chǎn)生了恐懼心理,或者是面臨著較大的心理壓力,再加上由于患者抵御低溫的能力可能發(fā)生變化,同時(shí)患者還需要在手術(shù)當(dāng)中變換不同的體位,這些因素的存在均有可能會(huì)增加患者出現(xiàn)散發(fā)熱量的情況,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)低體溫的事件。在進(jìn)行常溫消毒液對(duì)手術(shù)消毒的過(guò)程中,也可能會(huì)導(dǎo)致患者的體溫快速喪失,在手術(shù)中應(yīng)用麻醉也會(huì)導(dǎo)致患者的體溫調(diào)節(jié)能力下降,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些并發(fā)癥。針對(duì)上述這種情況,在對(duì)泌尿外科腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理工作人員通過(guò)采取手術(shù)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法進(jìn)行干預(yù),有效調(diào)節(jié)手術(shù)過(guò)程中的溫度和濕度,確?;颊咭宰钍孢m的體位開(kāi)展手術(shù)工作,將手術(shù)過(guò)程中患者所接觸到的各種液體進(jìn)行加熱和保溫處理,可以有效的防止患者出現(xiàn)體溫喪失的情況。與此同時(shí),在手術(shù)過(guò)程中,通過(guò)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法,不僅可以幫助患者體溫延緩降低,同時(shí)還可以幫助患者預(yù)防或者避免一些并發(fā)癥,例如,像腹脹,腹痛,寒戰(zhàn)等等,確?;颊呤中g(shù)的順利完成,達(dá)到更好的治療效果。
簡(jiǎn)而言之,在泌尿外科腔鏡手術(shù)患者護(hù)理的過(guò)程中,通過(guò)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法,可以取得更加顯著的效果,既可以幫助患者及時(shí)的防止出現(xiàn)體溫降低的情況,同時(shí)還可以幫助患者減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的滿意度。
參考文獻(xiàn):
[1]保溫護(hù)理干預(yù)在預(yù)防泌尿外科腔鏡手術(shù)患者低溫中的應(yīng)用[J]. 陳彩鳳,吳婉紅,張康妹. 護(hù)理實(shí)踐與研究. 2016(09)
[2]泌尿外科腔鏡手術(shù)病人的安全管理[J]. 梁業(yè)梅,冼日鳳. 護(hù)理實(shí)踐與研究. 2008(17)
[3]泌尿外科病患者手術(shù)治療后的護(hù)理觀察[J]. 楊晴. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2015(22)
[4]護(hù)理干預(yù)在預(yù)防泌尿外科腔鏡手術(shù)患者術(shù)中低體溫的研究[J]. 趙曉蓓,王鴻雁. 中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志. 2014(10)