項樂艷

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護理對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響。方法：本次研究對象為我院收入的抑郁癥患者，入院時間均在2020.03月至2021.06月，入選患者共80例，利用隨機數(shù)字表法分為對照組（常規(guī)護理，40例）與研究組（優(yōu)質(zhì)護理，40例）。對比分析兩組患者的服藥依從性與護理滿意度。結(jié)果：干預(yù)后，研究組的服藥依從率與護理滿意度均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對抑郁癥患者實施優(yōu)質(zhì)護理，可有效提高患者的服藥依從性，臨床可進一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：抑郁癥;優(yōu)質(zhì)護理;服藥依從性;護理滿意度

抑郁癥屬于一種心理障礙疾病，臨床主要采取藥物治療，但該類患者常存在服藥依從性差的情況，故加強對該類患者的護理干預(yù)顯得十分必要[1]。本文對優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響進行分析，具體報告如下：

1 對象和方法

1.1 對象

本研究開展時間在2020.03～2021.06，研究對象為我院收入的80例抑郁癥患者，按照隨機數(shù)表法分為2組，每組例數(shù)為40例。對照組中男患者18例、女患者22例;年齡區(qū)間范圍在22歲至78歲，平均年齡為（48.56±10.24）歲。研究組中男性17例、女性23例;年齡范圍在21歲-79歲，平均（48.72±10.36）歲。對比分析兩組的各項資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）?；颊呒凹覍賹Ρ疚难芯績?nèi)容知情，并同意加入研究;我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，研究組展開優(yōu)質(zhì)護理，詳細措施為：

（1）健康宣教：通過發(fā)放健康手冊、播放視頻、召開座談會等形式向患者說明引起抑郁癥的原因及治療方法，著重強調(diào)藥物治療對病情控制的積極作用，引起重視。

（2）心理干預(yù)：主動與患者交流，給予其幫助和支持，獲取信任;鼓勵其傾訴和發(fā)泄內(nèi)心的不滿，明確抑郁的原因，并通過散步、看書、聽歌等方式來放松身心，消除對外界的抵觸情緒，勇敢面對自己的內(nèi)心。

（3）藥物指導(dǎo)：護士每天將藥物送至床旁，督促患者按時服藥，并再次進行宣教，詳細介紹藥物使用方法及劑量，鼓勵其描述或書寫服藥后的感受，讓其意識到遵醫(yī)囑用藥的好處，不斷提高服藥依從性。同時，服藥后仔細觀察患者的反應(yīng)，若出現(xiàn)不適癥狀，需立即報告醫(yī)生進行處理，調(diào)整藥物方案或劑量。

（4）行為干預(yù)：鼓勵患者多參加娛樂活動，多與外界交流溝通，多與他人互動。嘗試動手完成力所能及的家務(wù)，獲得成就感。叮囑家屬多陪伴、鼓勵和關(guān)愛患者，與其討論生活中有意義的事情，共同回憶美好溫馨的往事，讓其感受到家人的溫暖。

1.3 觀察指標

（1）干預(yù)后，服藥依從性，判斷依據(jù)：①患者能完全遵醫(yī)囑用藥，評定為完全依從;②患者能大部分遵醫(yī)囑用藥，偶爾忘記服藥，視為部分依從;③患者經(jīng)常未遵醫(yī)囑用藥，甚至自行更改藥物劑量和用藥次數(shù)，評定為不依從。計算依從（完全依從+部分依從）率。

（2）護理滿意度：采用本院自擬滿意度問卷調(diào)查表進行評價，總計0～100分，根據(jù)分數(shù)劃分為非常滿意（≥90分）、一般（70分～89分）、不滿意（<70分），計算滿意（非常滿意+一般）度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，使用x2和%表示計數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的服藥依從性

干預(yù)后，研究組中完全依從22例、部分依從16例、不依從2例，依從率為95.00%（38/40）;對照組中完全依從、部分依從與不依從的例數(shù)分別為18例、14例、8例，依從率為80.00%（32/40）;研究組明顯高于對照組（x2=10.286，P=0.001，P<0.05）。

2.2 評價兩組患者的護理滿意度

干預(yù)后，研究組中非常滿意24例、一般15例、不滿意1例，滿意度為97.50%（39/40）;對照組中非常滿意18例、一般13例、不滿意9例，滿意度為77.50%（31/40）;研究組顯著高于對照組（x2=18.286，P=0.000，P<0.05）。

3 討論

抑郁癥在臨床較為常見，持久心情低落、思維遲緩是其主要臨床表現(xiàn)，病情嚴重者甚至?xí)a(chǎn)生自殺的念頭或傷害他人的行為，影響了家庭與社會的和諧[2]。藥物是目前臨床治療抑郁癥的主要方案，由于該疾病的病程較長，且病情容易反復(fù)發(fā)作，降低了患者服藥的配合度，不利于預(yù)后，因此需要加強對患者的相關(guān)護理。

既往臨床對抑郁癥多采用常規(guī)護理，效果不理想。優(yōu)質(zhì)護理是以常規(guī)護理為基礎(chǔ)，以患者為中心將護理措施優(yōu)化，進而促進患者病情的改善。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組經(jīng)優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)后，其服藥依從率與滿意度高于對照組（P<0.05）。分析其原因是：相較于常規(guī)護理，優(yōu)質(zhì)護理不僅注重病情控制，還盡量滿足患者的生理、心理以及精神等方面的需求，為其提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，促使其盡早回歸社會[3]。優(yōu)質(zhì)護理通過給予健康宣教、心理干預(yù)以及行為干預(yù)等措施，可以獲取信任，舒緩負面情緒，促進與外界溝通，消除對外界的抵觸情緒;加強藥物指導(dǎo)，讓患者意識到藥物治療對病情控制的積極作用，提高服藥依從性，促使病情逐漸好轉(zhuǎn)，進一步提升滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理用于抑郁癥的干預(yù)效果良好，有利于提高服藥依從性，提升滿意度，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1]馮琳燕，趙燕. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響研究[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2020，27（4）：503-504.

[2]王深化.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響[J].中外醫(yī)療，2020，39（32）：134-136.

[3]賀用蓮. 優(yōu)質(zhì)護理對抑郁癥患者服藥依從性和護理滿意度的影響分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2020，15（25）：194-195.