摘要：目的：探討小兒肺炎護(hù)理中采用延伸護(hù)理方法的效果，明確延伸護(hù)理的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2020年1月～2021年4月我院收治的肺炎患兒60例，對(duì)照組30例給予常規(guī)護(hù)理，觀察組30例在此基礎(chǔ)上采取延伸護(hù)理方法，對(duì)此兩組治療依從性、臨床康復(fù)時(shí)間以及家屬護(hù)理技能。結(jié)果：觀察組患兒的總依從率要顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）;觀察組患兒咳嗽、肺啰音消失時(shí)間以及出院時(shí)間均早于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）;護(hù)理兩周后，觀察組患兒家屬的護(hù)理技能評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒肺炎護(hù)理中采取延伸護(hù)理方法，可提高患兒遵醫(yī)行為，增強(qiáng)患兒家屬護(hù)理技能，促進(jìn)患兒更快、更好恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：延伸護(hù)理;小兒肺炎;應(yīng)用價(jià)值

小兒肺炎是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)病、高發(fā)病，疾病癥狀表現(xiàn)主要為咳嗽、高熱、氣促、呼吸困難等，有肺哮鳴體征，對(duì)患兒肺部發(fā)育及心理狀況均造成一定影響。目前在小兒肺炎臨床護(hù)理過(guò)程中，可引入延伸護(hù)理服務(wù)，提高患兒及其家屬院外遵醫(yī)行為與護(hù)理技能，獲得理想護(hù)理效果。本文選取2020年1月～2021年4月我院收治的60例肺炎患兒展開(kāi)分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2020年1月～2021年4月我院收治的60例肺炎患兒為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其平均分為兩組。對(duì)照組30例，男16例、女14例，年齡（6.41±0.51）歲;病理分型：支氣管肺炎13例，大葉性肺炎8例，其他9例。觀察組30例，男16例、女14例，年齡（6.32±0.40）歲;病例分型：支氣管肺炎12例，大葉性肺炎7例，其他11例。兩組患兒一般資料無(wú)顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。對(duì)新入院患兒及家屬進(jìn)行小兒肺炎疾病宣教，詳細(xì)告知病情;遵醫(yī)囑為患兒用藥，并介紹藥理作用及風(fēng)險(xiǎn);指導(dǎo)患兒健康飲食，補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、均衡膳食，清淡飲食;鼓勵(lì)患兒病情穩(wěn)定時(shí)盡早開(kāi)始肺功能康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸等，改善氣道功能。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，予以延伸護(hù)理：（1）建立微信平臺(tái)，并設(shè)立模塊內(nèi)容。建立微信延續(xù)護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)生為組長(zhǎng)，成員包括科室所有護(hù)理人員。微信平臺(tái)內(nèi)容包括疾病科普模塊、用藥指導(dǎo)模塊、心理指導(dǎo)模塊、運(yùn)動(dòng)及飲食指導(dǎo)模塊、在線(xiàn)交流模塊等，各模塊內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、一目了然。（2）患者入院后，護(hù)理人員通過(guò)向其提供二維碼卡片，邀請(qǐng)其加入，同時(shí)需講解微信平臺(tái)使用方法、作用等，提高患者加入積極性。（3）小組成員需整理疾病相關(guān)信息發(fā)送至微信平臺(tái)，每周 2～3 次，形式可為文字、圖片、語(yǔ)音、視頻等，內(nèi)容可為健康教育、心理疏解方法、運(yùn)動(dòng)鍛煉技巧等。（3）根據(jù)患者及其家庭情況，在微信上定期跟蹤掌握患兒出院后情況，提醒隨訪時(shí)間，并對(duì)家屬的問(wèn)題耐心解答，指導(dǎo)家屬正確進(jìn)行家庭護(hù)理，根據(jù)患兒家屬需要可預(yù)約后續(xù)探訪與上門(mén)服務(wù)。

1.3觀察指標(biāo)

（1）治療依從性。采用自制問(wèn)卷了解兩組遵醫(yī)行為，總分100分，<60分為不依從，60～79分為部分依從，≥80分為完全依從，將部分依從、完全依從計(jì)入總依從。

（2）臨床康復(fù)時(shí)間。主要指標(biāo)包括：咳嗽、肺啰音消失時(shí)間以及住院時(shí)間。

（3）家長(zhǎng)護(hù)理技能。主要是護(hù)理前、護(hù)理兩周后家長(zhǎng)護(hù)理技能的評(píng)判，采用自制護(hù)理技能調(diào)查問(wèn)卷表，主要內(nèi)容包括肺炎疾病知識(shí)、治療藥物、用藥方法以及病情觀察要點(diǎn)等，總分100分，得分越高則表明家長(zhǎng)護(hù)理技能掌握的越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS 22. 0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（） 表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）表示， χ2檢驗(yàn)，P<0. 05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療依從性比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組患兒的總依從率要顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）。見(jiàn)表 1。

2.2兩組臨床康復(fù)時(shí)間比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組患兒咳嗽、肺啰音消失時(shí)間均要早于對(duì)照組，且出院時(shí)間較早，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）。見(jiàn)表2。

2.3兩組家屬護(hù)理技能比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，與護(hù)理前相比，護(hù)理兩周后兩組患兒家屬的護(hù)理技能評(píng)分均有所提高，且觀察組顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

小兒肺炎是兒科常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，多發(fā)于冬春換季時(shí)期，可引起患兒出現(xiàn)咳喘、肺部濕啰音等癥狀。由于此類(lèi)患兒年齡小，自控能力較弱，常表現(xiàn)出哭鬧、拒醫(yī)等行為，為臨床治療帶來(lái)困難。因此，探討有效提高患兒遵醫(yī)行為的護(hù)理方法，對(duì)幫助肺炎患兒獲得良好的預(yù)后意義重大。

延伸護(hù)理為當(dāng)前臨床上較為常用的一種護(hù)理服務(wù)，其主要是通過(guò)微信、電話(huà)隨訪、上門(mén)隨訪等方式了解患者出院后的情況，為患者提供相應(yīng)的指導(dǎo)。與傳統(tǒng)護(hù)理方式相比，護(hù)理從院內(nèi)延伸到了院外，護(hù)理工作形成一個(gè)有效閉環(huán)，保證了患者后續(xù)治療質(zhì)量。本研究選取2020年1月～2021年4月我院收治的肺炎患兒60例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采取延伸護(hù)理方法。結(jié)果顯示，觀察組患兒的總依從率要顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患兒咳嗽、肺啰音消失時(shí)間以及出院時(shí)間均早于對(duì)照組（P<0.05）;護(hù)理兩周后兩組患兒家屬的護(hù)理技能評(píng)分均有所提高，且觀察組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，小兒肺炎護(hù)理中延伸護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用，可有效提高治療依從性，有效縮短患兒的康復(fù)時(shí)間，同時(shí)也大幅增強(qiáng)患兒家屬護(hù)理技能，具有極大的推廣應(yīng)用價(jià)值。

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作者簡(jiǎn)介：蘇霞（1987-8）女 漢族 本科 護(hù)師 貴州仁懷人 主要從事：護(hù)理工作