梁楊麗

摘要：目的觀察中西醫(yī)聯(lián)合治療皮炎濕疹類皮膚病的臨床治療成效。方法采用醫(yī)學(xué)研究觀察法，選取2017年10月～2018年5月以來我院收治的62例皮炎濕疹類皮膚病患者，依照臨床治療方法的不同，等分為對(duì)照組及觀察組，對(duì)照組給予西醫(yī)單獨(dú)治療，觀察組聯(lián)合中藥膏治療，臨床觀察和比對(duì)兩組臨床療效。結(jié)果觀察組臨床療效優(yōu)良率96.77（30/31）與明顯高于對(duì)照組臨床療效優(yōu)良率83.87（26/31），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組臨床癥狀改善時(shí)間、痊愈時(shí)間、用藥面積分值均小于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論中西醫(yī)聯(lián)合治療皮炎濕疹類皮膚病的臨床療效顯著，具有較高的臨床有效性和安全性，且能限制降低不良反應(yīng)和并發(fā)癥反應(yīng)情況，值得推廣實(shí)施。

關(guān)鍵詞：西醫(yī);中藥膏;治療;皮炎濕疹類皮膚病

【中圖分類號(hào)】 R751 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）10--01

皮炎濕疹類皮膚病，是現(xiàn)代高發(fā)皮膚疾病，其發(fā)病機(jī)制主要受患者心理、飲食、生活和環(huán)境因素等影響。西醫(yī)藥物治療成為一線治療方法，對(duì)患者疾病控制較為有效。但頻繁使用，導(dǎo)致患者乏力、頭痛、嗜睡、口干、胃腸道不適等副反應(yīng)。中藥膏的使用，在臨床實(shí)踐中日益凸顯了中西醫(yī)聯(lián)合治療的價(jià)值。本研究為探討中西醫(yī)聯(lián)合治療皮炎濕疹類皮膚病的臨床療效，特選定我院2017年10月～2018年5月以來收治的62例皮炎濕疹類皮膚病患者為課題比對(duì)對(duì)象，具體實(shí)驗(yàn)結(jié)果對(duì)比報(bào)告如下。

1研究資料和方法

1.1基礎(chǔ)材料

采用醫(yī)學(xué)研究觀察法，選取2017年10月～2017年11月以來我院收治的62例皮炎濕疹類皮膚病患者，依照按照治療方法的不同，等分為對(duì)照組及觀察組。其中對(duì)照組：男21例，女10例;觀察組男20例，者11例;所有患者年齡在43～65歲，平均年齡（52.85±1.15）歲。兩組患者的臨床資料差異在平均年齡、濕疹爆發(fā)面積、疾病治療史等基礎(chǔ)情況上差異上不顯著（P>0.05），有可比性。

1.2診斷和排除標(biāo)準(zhǔn)接觸性皮炎;光感性皮炎;皮膚色素異常;排除痤瘡和毛發(fā)損傷患者。

1.3治療方法

給予對(duì)照組西醫(yī)對(duì)癥支持單獨(dú)治療，觀察組聯(lián)合中醫(yī)藥物聯(lián)合治療，臨床觀察和比對(duì)兩組臨床療效。

1.4觀察指標(biāo)

臨床療效（有效、顯效、不良反應(yīng)和并發(fā)癥）;臨床癥狀改善時(shí)間、痊愈時(shí)間、用藥面積分值。

1.5統(tǒng)計(jì)處理

所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均用x2檢驗(yàn)，以%表示，計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，運(yùn)用流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)程序Epidata

2.0版及EPINFO2000版統(tǒng)計(jì)軟件包處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效情況

觀察組臨床療效優(yōu)良率96.77（30/31）與明顯高于對(duì)照組臨床療效優(yōu)良率83.87（26/31），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2兩組其他指標(biāo)情況

觀察組臨床癥狀改善時(shí)間、痊愈時(shí)間、用藥面積分值均小于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示

3討論

濕疹皮炎的癥狀與患的是急性，亞急性，慢性濕疹皮炎有關(guān)。一般情況，急性濕疹主要癥狀為大紅色丘疹，伴有明顯點(diǎn)狀糜爛，損害境界不清;亞急性濕疹是因?yàn)榧毙云趽p害處理不當(dāng)造成的，癥狀主要表現(xiàn)為紅色丘疹、斑丘疹，兼有少數(shù)丘皰疹或水皰;由于急性濕疹和亞急性濕疹反復(fù)不愈而引起慢性濕疹，這種癥狀主要表現(xiàn)為皮損為暗紅或棕紅色斑，這種皮損可以在某些誘因下發(fā)作。

濕疹原因主要分為內(nèi)因和外因兩種。最主要的內(nèi)因是患者本身的過敏體質(zhì)，還有遺傳因素，內(nèi)分泌失調(diào)，感染，胃腸功能障礙等也會(huì)一起濕疹性皮炎，此外，神經(jīng)過度緊張，焦慮，勞累也屬于濕疹皮炎的內(nèi)因。引起濕疹皮炎的外因有花粉過敏，化妝品過敏，皮毛，燃料，人造纖維等過敏，還要有可能是某些食物引起，如海鮮等。

皮炎濕疹類皮膚病為臨床常見非傳染性皮膚病，且西醫(yī)具有反復(fù)發(fā)作的困擾。目前該疾病的發(fā)病機(jī)制不受單一因素影響，與中藥膏聯(lián)合治療的探討，一度成為臨床實(shí)踐中所要重點(diǎn)解決的問題。

文獻(xiàn)資料進(jìn)一步佐證，研究組患者總有效率高達(dá)95.00%，顯著高于對(duì)照組76.00%（P<0.05）;2組患者治療前C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率比較無差異（P>0.05），治療后研究組均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）[2]。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)環(huán)境與職業(yè)性皮膚病學(xué)組組織國(guó)內(nèi)部分專家就濕疹皮炎類皮膚病的系統(tǒng)藥物治療達(dá)成此共識(shí)。在西醫(yī)治療方面，應(yīng)用常規(guī)藥物如皮質(zhì)類固醇激素、抗組胺類藥以及免疫抑制劑等藥物治療上，受長(zhǎng)期外服藥物刺激，一旦停用將對(duì)患者日常帶來極大困擾，療效不佳[4]。本研究中西醫(yī)結(jié)合治療數(shù)據(jù)證實(shí)，觀察組臨床療效優(yōu)良率96.77（30/31）明顯高于對(duì)照組臨床療效優(yōu)良率83.87（26/31），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（<0.05）。同時(shí)在臨床癥狀改善時(shí)間、痊愈時(shí)間、用藥面積分值上與對(duì)照組相比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。聯(lián)合中藥外用療效好，復(fù)發(fā)率低。

綜上所述，中西醫(yī)聯(lián)合治療皮炎濕疹類皮膚病的臨床療效顯著，具有較高的臨床有效性和安全性，且能限制降低不良反應(yīng)和并發(fā)癥反應(yīng)情況，值得推廣實(shí)施。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉哲.中西醫(yī)結(jié)合治療皮炎濕疹類皮膚病100例臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2017，（12）：108-109.

[3]中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)環(huán)境與職業(yè)性皮.中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)藥物治療濕疹皮炎類皮膚病專家共識(shí)（2015版）[J].中華皮膚科雜志，2015，（3）：151-153.

[4]趙麗艷，史月君.中西醫(yī)結(jié)合治療面部激素性皮炎的臨床研究[J].遼寧中醫(yī)雜志，2008，（3）：419-420.