蘇喜 魏莉莉

摘要：目的評價護理干預(yù)對宮頸癌同步放化療患者負性情緒的改善效果。方法2021年5月～2022年2月采集數(shù)據(jù)，66例宮頸癌同步放化療患者自由分組法分為對照組、觀察組，前組實施常規(guī)護理，后組加強護理干預(yù)，分析對患者負性情緒的影響。結(jié)果干預(yù)后，對照組SAS評分高于觀察組（P<0.05）。對照組SUPPH評分低于觀察組（P<0.05）。對照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于觀察組（P<0.05）。結(jié)論對宮頸癌同步放化療患者加強護理可改善其負性情緒，提高自我管理效能感，減少不良反應(yīng)。

關(guān)鍵詞：護理干預(yù);宮頸癌;同步放化療;負性情緒

【中圖分類號】 R711.74 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

早期宮頸癌可實施手術(shù)治療，晚期局部腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的風(fēng)險系數(shù)較高，手術(shù)治療無法達到預(yù)期效果，多聯(lián)合同步放化療治療[1]。放化療雖一定程度抑制病情發(fā)展，但容易出現(xiàn)胃腸道、骨髓抑制反應(yīng)，直接影響患者心理健康，導(dǎo)致患者無法以正確的方式面對臨床治療[2]。鑒于此需采取有效護理干預(yù)，引導(dǎo)患者改善負性情緒，提高預(yù)后。本研究就護理干預(yù)在宮頸癌同步放化療對患者負性情緒的改善效果進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

2021年5月～2022年2月采集數(shù)據(jù)，66例宮頸癌同步放化療患者自由分組法分為對照組、觀察組。觀察組年齡33～53（43.06±1.78）歲，分期：Ⅱ期12例，Ⅲ期13例，Ⅳ期8例，受教育程度：初中10例，高中及大專16例，本科及以上7例。對照組年齡35～53（43.07±1.79）歲，分期：Ⅱ期13例，Ⅲ期11例，Ⅳ期9例，受教育程度：初中7例，高中及大專17例，本科及以上9例。兩組一般資料對比P>0.05。

1.2方法

對照組：向患者介紹科室環(huán)境，講解同步放化療的目的，指導(dǎo)患者以高蛋白、易消化食物為主，鼓勵患者以積極的心態(tài)面對疾病。觀察組：（1）患者在院期間為患者營造舒適的病房環(huán)境，擺放鮮花、綠植等，責(zé)任護士與患者建立溝通，向患者提問，了解其對放化療的認知，明確患者心理需求。（2）定時評估患者情緒狀態(tài)，對負性情緒出現(xiàn)的原因給予針對性疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者自我放松技巧，采取冥想、聽音樂等方法疏導(dǎo)不良情緒。給予患者健康教育，叮囑患者生活遵循健康合理的原則，積極參與活動。（3）患者出院期間借助微信進行回訪，做好康復(fù)行為跟蹤指導(dǎo)，針對源頭實施針對性情緒疏導(dǎo)，叮囑家屬多安撫患者情緒，鼓勵患者參加各類文娛活動。

1.3 觀察指標

①負性情緒。采用焦慮自評量表（SAS）評定，<50分正常，分值越高，焦慮越嚴重。②自我管理效能感。采用癌癥自我管理效能感量表（SUPPH）評定，總分29～145分，評分越高，自我管理效能感越高[3]。③不良反應(yīng)發(fā)生率。貧血、口腔潰瘍、皮膚損傷、腹痛腹瀉。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

SPSS21.0。通過χ2、t值驗證%、x±s表示的計數(shù)、計量資料，數(shù)據(jù)間差異以P檢驗，<0.05為檢驗標準。

2.實驗結(jié)果

2.1? 負性情緒比較

表1：干預(yù)后，對照組SAS評分高于觀察組（P<0.05）。

2.2? 自我管理效能感比較

表2：干預(yù)后，對照組SUPPH評分低于觀察組（P<0.05）。

2.3? 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

表3：對照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于觀察組（P<0.05）。

3.討論

宮頸癌發(fā)生因素復(fù)雜，常見因素如吸煙、不潔性行為、病毒感染等，當病情處于中晚期時，為延長患者生存周期，多實施同步放化療治療。同步放化療對正常細胞有一定殺傷作用，可引起多臟器損傷，患者容易出現(xiàn)負性情緒，需加強護理干預(yù)，促進患者保持積極樂觀的心態(tài)。本研究加強護理干預(yù)，采用鮮花、綠植為患者布置病房、給予針對性心理疏導(dǎo)、延續(xù)性康復(fù)指導(dǎo)等，相關(guān)干預(yù)措施為患者奠定堅實的心理基礎(chǔ)，達到提高其生命活力的目的，引導(dǎo)患者在放化療過程以積極的方式面對，提高自我管理效能，繼而有效規(guī)避不良反應(yīng)[4]。加強護理干預(yù)措施更符合人性化原則，明確此類患者護理需求，協(xié)助宮頸癌患者保持積極的心態(tài)，有助于改善患者主觀能動性[5]。干預(yù)后，對照組SAS評分高于觀察組（P<0.05）。對照組SUPPH評分低于觀察組（P<0.05）。對照組不良反應(yīng)發(fā)生率高于觀察組（P<0.05）。綜上，對宮頸癌同步放化療患者加強護理可改善其負性情緒，提高自我管理效能感，減少不良反應(yīng)。

參考文獻：

[1]劉玉靈，宋哲，殷慧香，等. 團組護理干預(yù)對宮頸癌患者同步放化療后膀胱功能恢復(fù)及癌因性疲乏的影響[J]. 護理實踐與研究，2020，17（24）：90-92.

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