王神龍
血液化驗檢查是臨床上進行疾病診斷的常用方式,涉及的范圍比較廣,包括血脂、血常規(guī)、肝功能、血糖、腎功能以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等檢驗,同時還能進行肝炎病毒抗體、艾滋病病毒抗體、乙肝病毒抗體等多種抗體檢測。血液化驗檢查對疾病的診斷及治療十分重要,為了保證檢驗結果的準確性,在進行血液化驗檢查之前到底應該注意些什么呢?下面我們就來簡單地介紹一下吧。
1血液化驗檢查
血液化驗檢查是患者在入院后進行疾病診斷或治療之前必須經(jīng)過的一項常規(guī)性檢查。通過血液化驗檢查,能夠及時檢測出患者身體內(nèi)存在的異常情況,從而對患者的身體健康狀況進行評估。隨著我國醫(yī)療技術水平的不斷提升,雖然在很大程度上降低了多種疾病的發(fā)生率及死亡率,但是在疾病患病率的控制方面依然比較低。特別是一些年輕人,隨著其生活及工作壓力的增加,生活節(jié)奏的逐漸加快,一些隱匿性疾病的發(fā)病率也在逐年升高,如高血壓、高血糖、高血脂、腰椎以及頸椎等疾病。但是大多數(shù)人并沒有預防意識,總是認為這些疾病距離自己很遠,等到在表現(xiàn)出明顯的癥狀時為時已晚,有的甚至需要終身用藥治療,有的甚至錯過了最佳的治療時機。
伴隨生活水平的提高,人們對相關疾病的防范意識也不斷增強,積極參與到社區(qū)體檢、工作單位組織的常規(guī)體檢中。當人體器官發(fā)生病理性改變時,血液中的一些物質(zhì)含量會出現(xiàn)明顯的改變,為臨床醫(yī)師診斷及治療提供可靠的指導依據(jù),便于及時發(fā)現(xiàn)疾病,及時給予治療,幫助患者盡早恢復身體健康。
2血液化驗檢查之前需要注意的事項
2.1 保證各項身份信息的準確無誤
在進行血液化驗檢驗之前,受檢驗者一定要準確填寫自身信息,因為身份信息是進行血液化驗檢查的基本信息,同時也是受檢者進行血液檢驗的重要依據(jù)。為了盡可能避免患者在檢驗的過程中搞混信息或血液標本,保證患者檢驗結果的準確性,受檢查人員在檢查之前一定要準確填寫自身的身份信息,填寫完成以后要再次進行檢查,保證各項信息的準確性,將其交至檢查人員。檢查人員在拿到受檢者相關信息后,一定要與患者進行再次確認,保證各項信息的準確性;同時 還要告知患者檢查前需要注意的事項,保證患者能夠充分了解,并做好相關的準備措施。
2.2 避免使用藥物
患者進行血液化驗檢查之前,應用藥物時一定要謹慎,因為不同的藥物也會對血液中部分物質(zhì)的水平造成影響,導致血液化驗檢查結果出現(xiàn)差異。比較常用的是抗生素類藥物、維生素類藥物,如果患者出現(xiàn)了炎癥性疾病,服用抗生素類藥物治療,會對其機體內(nèi)血液中的各種細菌的活動情況造成抑制,那么在進行血液化驗檢查后,其檢查結果也就不能真實反映出患者的具體健康狀況。還有一類藥物為避孕藥或者其他雌激素類藥物,患者在服用此類藥物后,血液中的三酰甘油水平明顯升高。如果患者出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)細菌感染類疾病,血液化驗檢查之前如果服用了治療泌尿系統(tǒng)感染類疾病的抗生素類藥物,也會導致血液化驗檢查結果出現(xiàn)異常,不能真實反映出患者的病情,導致診斷及治療效果達不到預期。
2.3 避免劇烈運動
患者在進行血液化驗檢查之前,要盡可能避免做一些劇烈的運動鍛煉,否則會導致機體血液中的肌酸激酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等含量升高,患者即便是進行短暫的休息后,依舊無法恢復到正常的范圍內(nèi)。所以,臨床醫(yī)師建議患者在進行血液化驗檢查之前的18 h內(nèi),盡量避免做任何劇烈的運動鍛煉。但可根據(jù)身體的正常承受情況進行一些基本的運動鍛煉,一定要控制好鍛煉的力度及強度,保證身體血液內(nèi)的各水平不會受到運動強度的影響。
2.4 合理飲食
為了保證血液化驗檢查結果的準確性,在檢查之前,患者一定要保證合理飲食。一般情況下在進行檢查之前,受檢人員要選擇性禁食,也就是要保持空腹,檢查前一天08:00以后禁止飲水和進食,這樣患者血液內(nèi)的物質(zhì)水平基本不會出現(xiàn)較大的變化?;蛘呤軝z人員在進行血液化驗檢查前一天要保證所進食的食物清淡、易消化,盡量避免食用油膩、蛋白質(zhì)成分含量比較高的食物,切記不能飲酒,因為高蛋白質(zhì)、油膩的食物以及酒精都會對血液中大多數(shù)成分造成較大的影響,從而導致檢驗結果的準確性降低。
一般情況下,患者在進行血液化驗檢查前,至少要保證10~12 h的空腹時間。在空腹狀態(tài)下,體內(nèi)血液中的各種化學物質(zhì)能夠保持在較為穩(wěn)定的狀態(tài)。有研究人員發(fā)現(xiàn),當人們進食后,對其進行血常規(guī)檢驗會發(fā)現(xiàn)血脂水平、血糖水平升高;但是兩小時后,機體血液中的血糖及血脂水平便可達到正常狀態(tài)。所以,在進行血液化驗檢查檢查之前一定要選擇空腹檢查,以免對檢驗結果造成較為嚴重的影響。
2.5 選擇舒適的采血體位
在進行血液化驗檢查時,舒適的采血體位對檢查結果的準確性也是非常重要的?;颊咭鶕?jù)自身實際情況選擇最為科學、舒適的采血體位,盡量保持坐立位,采血測手臂自然伸直?;颊哌€要選擇合理的抽血部位,這個需要根據(jù)患者的具體情況進行選擇。大多數(shù)時候,選擇的是雙側肘部進行血液標本的采集,但是實際上肘部并不是唯一的采血部位,如果患者的情況比較特殊,為了保證血液化驗檢驗結果的準確性,也可以選擇其頭部、腳踝部位等進行血液標本的采集。同時,采血人員應盡可能與患者進行有效地溝通及交流,讓患者能夠清楚認識到血液標本采集的重要性,并盡可能配合采血人員的操作。
2.6 衣著以及其他注意事項
衣著方面也是影響血液化驗檢查結果準確性的重要因素之一,如患者在進行血液化驗檢查時,要保證不可穿袖口過小的衣服。因為有超過95%以上的患者在進行血液化驗檢查時,采血部位都選擇的是雙側肘部,采血時要盡可能地將袖子往上卷,保證肘部上側20 cm區(qū)域充分暴露出來。如果穿的衣服袖子太緊,不能充分卷上去,袖子會對肘部血管造成擠壓,導致血液化驗檢查結果異常。因此,進行血液化驗檢查之前,患者應盡可能穿寬松的上衣,保證衣服袖子不會對患者手部血液循環(huán)造成任何影響。
2.7 注意生理疾病或病理疾病的影響
女性患者在進行血液化驗檢查時,還要根據(jù)其生理疾病或病理疾病的影響選擇合適的檢查時間。如女性在月經(jīng)期間或妊娠期間,對其進行血液化驗檢查后,結果大都會顯示為貧血。其實,這種貧血只是一個正常的生理變化情況,也是女性生理上表現(xiàn)出來的一種貧血假象。還有部分患者出現(xiàn)感冒、發(fā)燒以及其他病癥時,進行血液化驗檢查的結果也是不準確的。在進行血液化驗檢查之前,患者尤其要詳細告知檢查人員自身生理或者病理疾病情況,幫助臨床醫(yī)師根據(jù)生理及病理變化情況、檢查結果對患者的病情以及身體狀況進行評估。
2.8 注意檢驗時間
血液化驗檢查時間對檢驗結果的準確性也是非常重要的。一般情況下,患者在進行血液化驗檢驗之前要進行大小便檢查,并且要在規(guī)定的時間內(nèi)將采集到的大小便標本送檢。一般為標本采集后的2 h以內(nèi),如果超過2 h,那么檢驗結果的準確性則會大大降低,檢查結果出現(xiàn)偏差后會對臨床醫(yī)師的診斷及治療造成較大的影響。不但要對檢驗時間進行把握,還要加強對標本采集試管中患者的相關信息進行核對。一般情況下,檢驗人員在采集血液標本以后,都會將血液標本放置在帶有患者信息標簽或者二維碼的試管中,并對患者的基本信息進行再次核對,保證各項信息的準確性;同時還要避免血管標本不會受到損壞及污染,進一步提高血液化驗檢查的價值。
2.9 注意受檢者的情緒
在進行血液化驗檢查之前,患者要及時向檢察人員說明是否存在暈血情況。大部分患者在進行血液化驗檢查之前都會出現(xiàn)不同程度的焦慮、擔憂等心理情緒,這種負性心理情緒也可能會對血液化驗檢查結果造成影響,導致化驗結果出現(xiàn)異常。所以在進行血液化驗檢查之前,患者一定要保持愉悅的心情,心理上一定要放松,盡可能避免緊張的心理情緒引發(fā)血管收縮,對血液采集過程以及血液中的一些物質(zhì)成分造成較大的影響。
如果患者存在暈血反應,在抽血之前,檢驗人員可指導患者服用少量的糖水,在癥狀緩解后再進行血液標本采集,盡可能減少暈血反應造成患者摔倒、摔傷等情況的發(fā)生?;颊哌M入醫(yī)院進行血液化驗檢查之前,為了保證檢驗結果的準確性,應盡可能為自身提供一個心理上的緩和期,也稱之為過渡期。一般可以將心理情緒過度時間控制在15~20 min內(nèi),保證心跳、心理以及情緒等處于平穩(wěn)狀態(tài),在此狀態(tài)下再進行血液標本的采集化驗,得到的檢驗結果準確率是非常高的。
2.10 注意檢驗機構的選擇
在進行血液化驗檢查之前,患者還要盡可能選擇有保障、正規(guī)的檢驗機構進行血液化驗檢查,因為血液化驗檢查不但是一項比較常規(guī)的血液化驗檢查,同時還可將其作為身體疾病檢驗的一個過程,患者要特別慎重地選擇檢查機構。在日常生活中,很多人會選擇一些價格便宜、預約方便、操作簡便的檢驗機構,但是可能會遇到一些無證經(jīng)營、沒有保證的權威性檢查機構。因為規(guī)模比較小,技術無保證,導致血液化驗檢查結果漏診率及誤診率較高,嚴重的甚至還會引發(fā)院內(nèi)感染性疾病。為了進一步提高血液化驗檢驗結果的準確率,為血液化驗檢查過程的安全性做好保障,受檢人員應該結合自身情況選擇正規(guī)的檢查機構。
2.11 注意要保證充足的睡眠
在進行血液化驗檢查之前,患者的睡眠狀態(tài)也在很大程度上直接影響著血液化驗檢查結果的準確率。所以受檢人員在血液化驗檢查之前的7~10 d內(nèi)要保證充足的睡眠,養(yǎng)成規(guī)律的作息時間,早睡早起,避免熬夜,適當?shù)倪M行鍛煉,多呼吸新鮮的空氣,促進身體血液循環(huán),保證血液化驗檢查結果的準確率。
2.12 注意加強營養(yǎng)的補充
在進行血液化驗檢查之前,身體營養(yǎng)的狀況也在很大程度上直接影響著血液化驗檢查結果的準確性。在進行血液化驗檢查之前,患者可以適當準備一些糖果、巧克力等食物,因為有些患者可能存在暈針、暈血等癥狀,嚴重的還會出現(xiàn)昏厥?;颊咭欢ㄒ孪仍敿毟嬷獧z查人員自身具體情況,檢查人員可根據(jù)其具體情況指導其選取合適的體位,比如可以選用靜臥位進行血液標本采集,盡可能避免直接直視采血過程,采血結束后要及時進行食物補充,避免患者出現(xiàn)不良反應,從而對血液化驗檢查結果的準確性做好保障。
2.13 注意明確領取化驗報告單的時間及地點
在進行血液化驗檢查之前,還有及時詢問領取化驗報告單的地方、方式以及時間,因為大多數(shù)醫(yī)院血液標本采集、化驗檢查以及報告領取的時間均不同。其實,近幾年來化驗報告單的領取可以通過直接掃描檢查單上的二維碼就可完成,尤其是一些規(guī)模比較大的正規(guī)醫(yī)院中已經(jīng)實現(xiàn)了系統(tǒng)互通,所以受檢人員只需要在檢驗單領取儀器上進行二維碼掃描就可得到自身化驗結果。即便如此,在進行檢查之前,患者也要及時明確血液化驗檢查結果的領取時間,方便后續(xù)及時治療。
2.14 家屬陪同
患者在進行血液化驗檢查之前,一定要結合自身實際情況安排相應的家屬進行陪同。尤其是老年患者及兒童患者、孕婦等,這類特殊人群自理能力比較差,為了保證血液化驗檢查結果的有效性和安全性,要盡可能安排家屬前往陪同,在進行血液標本的采集結束后可對其進行一些較為簡單的護理服務。因為血液化驗檢驗是臨床上進行疾病診斷的常用方式,在檢查之前檢查人員都會詳細詢問患者的病情情況、具體表現(xiàn)特征以及用藥情況,然后根據(jù)患者具體情況對其實施血液化驗檢查,并叮囑患者一些需要注意的事項,保證血液化驗檢查的順利進行。