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      護(hù)理安全管理在CT室的應(yīng)用效果及對(duì)患者不良反應(yīng)發(fā)生率的影響

      2022-06-02 23:42:49許雪芹
      現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2022年7期
      關(guān)鍵詞:管理效果護(hù)理安全管理不良反應(yīng)

      許雪芹

      【摘要】? 目的? 探討護(hù)理安全管理在CT室中的應(yīng)用效果以及對(duì)患者不良反應(yīng)發(fā)生率的影響。方法? 選取2018年9月- 2021年5月在東臺(tái)市人民醫(yī)院300例進(jìn)行CT檢查患者作為研究對(duì)象,依照均衡可比的原則將患者分為對(duì)照組與觀察組,每組各有患者150例。對(duì)照組在進(jìn)行CT檢查時(shí)采取常規(guī)護(hù)理管理,觀察組在此基礎(chǔ)上采取護(hù)理安全管理。比較兩組患者在檢查后的護(hù)理滿意度和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果? 護(hù)理安全管理干預(yù)后,觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 將護(hù)理安全管理應(yīng)用在CT室的管理中,可以提高患者護(hù)理滿意,降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生。

      【關(guān)鍵詞】? CT室;管理效果;不良反應(yīng);護(hù)理安全管理

      中圖分類號(hào)? R47? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼? A? ? 文章編號(hào)? 1671-0223(2022)13--03

      CT檢查又稱電子計(jì)算機(jī)斷層掃描,其具有較高的精確性和靈敏性[1]。在CT室檢查中,通常會(huì)存在一系列的安全隱患,對(duì)檢查的患者造成負(fù)面影響,引發(fā)諸多不良反應(yīng)事件[2]。因此,提高CT檢查中的安全性,保護(hù)患者生命安全至關(guān)重要。所以在實(shí)施護(hù)理工作時(shí),有必要進(jìn)行護(hù)理安全管理;護(hù)理安全是整個(gè)護(hù)理過程的核心,也是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵[3]。因此,提高CT檢查護(hù)理的質(zhì)量,降低CT室中的不安全因素的風(fēng)險(xiǎn),是CT室護(hù)理管理工作中的主要目標(biāo)[4]。本研究通過臨床實(shí)驗(yàn),探討CT室實(shí)施護(hù)理安全管理的效果,結(jié)果報(bào)告如下。

      1? 對(duì)象與方法

      1.1? 研究對(duì)象

      于2018年9月- 2021年5月選取東臺(tái)市人民醫(yī)院300例進(jìn)行CT檢查患者作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):自愿加入研究且配合度較好者;意識(shí)清醒者;無精神類疾病者。排除標(biāo)準(zhǔn):存在CT檢查禁忌證者;患有惡性腫瘤者;年齡超過80歲以上者。依照均衡可比的原則將患者分為對(duì)照組與觀察組,每組各有患者150例。對(duì)照組男性83例,女性67例;年齡47~74歲,平均年齡58.34±5.21歲。觀察組男性77例,女性73例;年齡49~76歲,平均年齡58.67±5.17歲。兩組患者一般人口學(xué)資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有均衡可比性。本研究已通過江蘇省鹽城市東臺(tái)市人民醫(yī)院倫理委員會(huì)審核,入組患者已經(jīng)簽署研究知情同意書。

      1.2? 護(hù)理安全管理模式

      對(duì)照組給予患者常規(guī)護(hù)理管理模式,內(nèi)容包括:告知患者檢查需要注意事項(xiàng)和各項(xiàng)禁忌癥,提醒患者按照檢查流程進(jìn)行CT檢查。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全管理模式,內(nèi)容如下:

      (1)規(guī)范護(hù)理操作:醫(yī)院定期對(duì)CT室護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范操作以及護(hù)理核心制度與崗位職責(zé)的統(tǒng)一學(xué)習(xí)和考核,以此來提高護(hù)理人員的安全意識(shí),并在每月進(jìn)行1次討論大會(huì),針對(duì)CT室存在的護(hù)理隱患等問題進(jìn)行分析,將不良事件以及案例進(jìn)行探討,以提高護(hù)理人員對(duì)操作流程重要性的認(rèn)知,進(jìn)而將護(hù)理人員安全防范意識(shí)進(jìn)行有效提高。

      (2)提高護(hù)理技巧:醫(yī)院對(duì)CT室護(hù)理人員進(jìn)行定期的培訓(xùn),來提高護(hù)理人員專業(yè)的護(hù)理技巧和業(yè)務(wù)能力,將各種應(yīng)急方案進(jìn)行有效學(xué)習(xí),以提高護(hù)理人員對(duì)緊急事件處理的應(yīng)急能力。將在護(hù)理過程中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高的安全隱患和突發(fā)事件進(jìn)行模擬訓(xùn)練,并制定出解決方案,來應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件,從而將護(hù)理人員的技術(shù)水平進(jìn)行有效提高。

      (3)加強(qiáng)護(hù)理管理:護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行CT室護(hù)理管理時(shí),要嚴(yán)格按照科室的規(guī)章制度進(jìn)行執(zhí)行,以提高護(hù)理人員的護(hù)理水平和患者對(duì)護(hù)理內(nèi)容的滿意程度。每月對(duì)CT室護(hù)理人員的護(hù)理水平進(jìn)行抽查,并將抽查過程中存在的各類問題進(jìn)行歸納、總結(jié)和分析,制定出防范措施。

      (4)加強(qiáng)護(hù)患溝通:除對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)水平提高以外,還應(yīng)提高護(hù)理人員與患者的溝通技巧;不僅能有效提高患者的依從性,還能拉近患者與護(hù)理人員之間的距離。護(hù)理人員應(yīng)采用溫柔、耐心的語氣對(duì)患者進(jìn)行檢查事項(xiàng)告知,幫助患者采取正確體位,以免出現(xiàn)墜床或其他不良事件的發(fā)生。

      (5)重視藥品監(jiān)管:CT檢查前詳細(xì)明確患者是否存在造影劑過敏情況,并對(duì)患者其他過敏藥物進(jìn)行記錄。在檢查過程中密切關(guān)注患者生命體征變化,并根據(jù)患者生命體征變化做出相應(yīng)的積極處理和搶救,同時(shí)對(duì)藥品進(jìn)行定期管理,及時(shí)將過期藥品進(jìn)行清理,將空缺的藥品進(jìn)行補(bǔ)充。

      1.3? 評(píng)價(jià)指標(biāo)

      (1)護(hù)理滿意度:根據(jù)醫(yī)院自擬護(hù)理滿意程度量表進(jìn)行護(hù)理管理滿意程度劃分。分為非常滿意、一般滿意與不滿意。當(dāng)患者評(píng)分>85分時(shí),提示為非常滿意;當(dāng)評(píng)分>61分且<84分時(shí),為一般滿意;分?jǐn)?shù)<60分時(shí),為不滿意。護(hù)理滿意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數(shù)×100%。

      (2)不良反應(yīng):常見不良反應(yīng)包括藥物外滲、血壓改變、頭暈惡心。

      1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料計(jì)算百分率,組間率的比較采用χ2檢驗(yàn);P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2? 結(jié)果

      2.1? 兩組患者護(hù)理滿意度比較

      護(hù)理安全管理干預(yù)后,觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

      2.2? 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

      護(hù)理安全管理干預(yù)后,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

      3? 討論

      最近幾年隨著醫(yī)療事業(yè)和信息網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展,人們的醫(yī)療常識(shí)掌握程度明顯提高,對(duì)在醫(yī)院護(hù)理內(nèi)容的安全性的要求也逐漸升高[5-6]。因此,為將各類安全隱患進(jìn)行消除,將更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理內(nèi)容為患者提供,護(hù)理人員應(yīng)不斷的提高自身的法律意識(shí)以及安全意識(shí),在護(hù)理過程中的嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和核心制度,以此來提高自身護(hù)理行為的規(guī)范性,為患者在入院治療期間的安全來奠定基礎(chǔ)[7]。

      護(hù)理人員和患者之間溝通不到位,是導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生的主要原因。CT檢查和其他疾病治療相同,護(hù)患之間有效的溝通尤為重要[8]。有研究指出[9],在CT檢查過程中,將護(hù)理安全管理應(yīng)用到其中,可以明顯將CT檢查中不良事件的發(fā)生率降低,并提高患者對(duì)于檢查的滿意程度。因此,東臺(tái)市人民醫(yī)院選取300例CT檢查患者來驗(yàn)證護(hù)理安全管理的重要意義。本文所研究的護(hù)理安全隱患不僅從對(duì)患者管理方面著手,還對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行了有效的管理。從提高護(hù)理人員安全意識(shí)、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力和護(hù)理技巧以及應(yīng)對(duì)緊急事件的能力、科室中安全護(hù)理管理的掌握程度和溝通技巧幾方面進(jìn)行安全管理,來提高護(hù)理人員的護(hù)理安全管理的意識(shí)。除此之外對(duì)患者在接受CT檢查時(shí)所使用的造影劑和藥品進(jìn)行管理,通過詢問患者是否有過敏反應(yīng),來降低不良事件的發(fā)生;通過對(duì)藥品的定期管理來將過期藥品進(jìn)行篩查,降低不良事件的發(fā)生[10]。本研究結(jié)果可有效驗(yàn)證護(hù)理安全管理在CT檢查中的重要性。

      綜上所述,在對(duì)CT室進(jìn)行管理時(shí),護(hù)理安全管理不僅能降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率,還能提高患者的護(hù)理滿意度。

      4? 參考文獻(xiàn)

      [1] 唐星.護(hù)理安全管理在CT室的應(yīng)用效果及患者不良反應(yīng)發(fā)生率分析[J].名醫(yī),2019(11):276-278.

      [2] 唐曉麗,官楊.綜合安全管理流程在ICU氣管插管患者CT檢查過程中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2019,26(10):129-131.

      [3] 劉乃紅,李靜嫻.CT室患者潛在的安全問題及防范對(duì)策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(26):92-93.

      [4] 王蔚,黎杏桃,林少環(huán),等.護(hù)理安全管理在CT室的應(yīng)用價(jià)值[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018,27(24):4569-4570.

      [5] 程艷芬.CT室護(hù)理安全因素和防范對(duì)策分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,2(5):145-147.

      [6] 李世群,郭慶強(qiáng),翁雅英,等.健康教育在CT增強(qiáng)掃描患者護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(27):189-191.

      [7] 孟祥鴻.探討CT室檢查中行責(zé)任制護(hù)理安全管理效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(22):144-145.

      [8] 柳紅梅.探討CT室檢查中行責(zé)任制護(hù)理安全管理效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(2):257-258.

      [9] 修雪梅,王瑋,唐興武.CT室護(hù)理安全管理的實(shí)踐價(jià)值與體會(huì)[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015(14):65.

      [10] 方愛玲.責(zé)任制護(hù)理安全管理措施在CT室檢查中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(13):69-71.

      [2022-01-05收稿]

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