超聲檢查在急腹癥診斷中的作用

張文緩 舒媛 李一楠 李彥峰 劉云華 孫麗娜

【關(guān)鍵詞】急腹癥;全面腹部超聲檢查

【中圖分類號(hào)】R656.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）03--01

隨著社會(huì)生活壓力增大及人們的不良習(xí)慣等，急腹癥患者數(shù)量日益增多。急腹癥在臨床疾病中很常見，患者腹部相應(yīng)組織發(fā)生病理變化，且發(fā)病急速，患者腹部出現(xiàn)急劇疼痛，嚴(yán)重的部分患者伴有全身性反應(yīng)【1】。如果在出現(xiàn)病癥，沒有及時(shí)確定病因和采取相應(yīng)拯救措施，很可能造成患者生命危險(xiǎn)。在臨床中，僅僅依靠患者的臨床生理反應(yīng)癥狀，很難準(zhǔn)確快速確定病因，且容易出現(xiàn)誤診和漏診的弊端，因此非常有必要結(jié)合影像學(xué)檢查方法進(jìn)行早期確診【2】。常用的檢查方法主要包括CT、X線、核磁共振、超聲等，其中，超聲檢查是臨床中運(yùn)用最為廣泛且最為重要的檢查方法，且分為常規(guī)選擇性腹部超聲檢查和全面腹部超聲檢查兩種，兩者在診斷時(shí)間，符合率等方面存在一定的差異性，全面腹部超聲檢查相對(duì)而言更具有優(yōu)勢(shì)，更能全面評(píng)估患者情況，醫(yī)生可以全面清晰掌握患者腹部實(shí)際情況，并結(jié)合患者臨床癥狀，作出更加準(zhǔn)確的診斷【3】，從而降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高診療效率。鑒于此，為進(jìn)一步明確全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值與效果，文章進(jìn)行了相關(guān)研究，本次實(shí)驗(yàn)選取100例急腹癥患者為對(duì)象，都于2021年1月至2021年12月進(jìn)行研究，以下為具體研究?jī)?nèi)容。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共100例急腹癥患者為對(duì)象，都于2021年1月至2021年12月進(jìn)行研究，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組年齡區(qū)間21歲～68歲，中間值（41.61±8.53）歲，男女例數(shù)各計(jì)25例與25例。觀察組年齡區(qū)間23歲～69歲，中間值（44.26±7.28）歲，男女例數(shù)各計(jì)26例與24例，客觀比較上述每組資料，達(dá)到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

在本次研究中采用的是彩色多普勒超聲檢測(cè)儀進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)照組患者是根據(jù)患者實(shí)際情況針對(duì)性檢查患者的肝、膽、胰、或者胃腸道、子宮附件等相關(guān)位置的情況。觀察組需要對(duì)患者的腹部等各個(gè)重點(diǎn)組織器官進(jìn)行全面檢查及評(píng)估，重點(diǎn)結(jié)合急性腹痛癥狀，進(jìn)行重點(diǎn)部位檢查，著重注意的是，在檢測(cè)與急腹癥直接相關(guān)的組織、器官時(shí)必須全面細(xì)致，強(qiáng)化在這方面的檢查。對(duì)于并不確定部位，需要多次反復(fù)檢查，直到確診為止。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

診斷符合率、超聲檢查以及臨床診斷時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行描述，兩組間比較采用t檢驗(yàn)分析，組間對(duì)比，若P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1診斷符合率

全面腹部超聲檢查對(duì)于急腹癥診斷具有明顯的效果，診斷符合率優(yōu)于對(duì)照組，即觀察組為94%（47/50），對(duì)照組則為86.0%（43/50），對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2檢查診斷情況

觀察組檢查時(shí)間顯著長于對(duì)照組，診斷時(shí)間顯著短于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3.討論

臨床中急腹癥最為明顯的癥狀是劇烈疼痛，如果沒有得到及時(shí)的確診和診治，會(huì)嚴(yán)重危及到患者的生命安全，所以，尋找快速有效的拯救治療措施非常重要。就目前醫(yī)療水平來說，腹部超聲檢查是首選方式之一，然而常規(guī)傳統(tǒng)的超聲檢查容易出現(xiàn)誤診，漏診現(xiàn)象，并且檢查不夠全面，無法清楚準(zhǔn)確確定病癥位置，給患者配合治療帶來很大難度。目前隨著醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，臨床采用全面腹部超聲檢查，能夠全面清晰了解患者腹部情況，準(zhǔn)確率更高，有利于醫(yī)生做出正確分析判斷，同時(shí)通過全面腹部超聲檢查能夠幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一些非典型性疾病，便于患者進(jìn)行其他疾病篩查，大大減少了患者的診斷時(shí)間和痛苦，全面腹部超聲檢查最大的優(yōu)勢(shì)是，通過結(jié)合重點(diǎn)進(jìn)行快速反復(fù)檢查的方法對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，操作十分快捷方便，無創(chuàng)傷的重復(fù)操作檢查，非常有利于急腹癥的診斷治療;和傳統(tǒng)的常規(guī)腹部超聲檢查相比，全面腹部超聲檢查通過重點(diǎn)排查導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛的相關(guān)組織器官，病情診斷方面準(zhǔn)確率更高，診斷過程耗時(shí)相對(duì)較短，能夠更快確診和對(duì)患者展開相應(yīng)治療，減輕患者的疾病痛苦。

本研究結(jié)果顯示：觀察組診斷符合率94%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的86%;檢查時(shí)間長于對(duì)照組、診斷時(shí)間短于對(duì)照組。雖然全面腹部超聲檢查會(huì)延長相應(yīng)的檢查時(shí)間，但是同時(shí)也會(huì)提高診斷符合率，有效縮短診斷時(shí)間。所以，隨著臨床醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步，通過全面腹部超聲檢查技術(shù)能有效提高診斷符合率，從而減少不必要的手術(shù)探查，并為醫(yī)師的后續(xù)治療提供更為有力的醫(yī)學(xué)參考，能夠很好的改善預(yù)后。

綜上所述，對(duì)于急腹癥患者的診斷，全面腹部超聲檢查的有效性和時(shí)效性都非常好，非常值得在臨床中推廣借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]臧桐.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（6）：50.

[2]侯晨星.全面腹部超聲與選擇性腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的效果對(duì)比研究[J].臨床研究，2019，27（4）：159-161.

[3]邵菊萍.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（29）：4238-4239.

[4]周鋒濤，孫斌，趙建華.全面腹部超聲檢查用于急腹癥診斷的價(jià)值分析[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，34（3）：206-207.