付秋玉
關(guān)鍵詞:冠心病;心衰;介入治療;心功能;生活質(zhì)量評分
【中圖分類號】 ?R541.4【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)16--01
Key words: coronary heart disease; heart failure; interventional therapy; cardiac function; quality of life score
在臨床上,冠心病十分常見,主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致。隨著病程延長,患者由于心肌細胞長期缺血而發(fā)生心肌壞死,導(dǎo)致心肌收縮能力下降,最終發(fā)展成為心力衰竭,嚴重危及患者的生命健康安全[1]。臨床上對冠心病心衰患者常采用介入治療,取得了不錯的效果。為進一步探究介入治療臨床應(yīng)用價值,本文選取冠心病心衰患者66例作為研究對象進行分組研究,詳細如下:
1資料與方法
1.1一般資料 ?本次研究共選取患者66例,選取時間2021年2月-2022年1月,按照治療方式不同分組,各33例。對照組:男性18例,女性15例,年齡54-79歲,平均(61.53±8.44)歲;觀察組:男性17例,女性16例,年齡50-80歲,平均(61.36±8.37)歲。2組基線資料比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法 ?所有患者入院之后均進行常規(guī)干預(yù),指導(dǎo)患者限制鈉鹽攝入,觀察體質(zhì)量變化情況。在此基礎(chǔ)上,對照組實施常規(guī)治療,給予患者阿司匹林抗血小板凝聚,服用硝酸酯類藥物控制、預(yù)防心絞痛,應(yīng)用β受體拮抗劑降低心肌耗氧量。使用利尿劑減輕心臟負擔,正性肌力藥提高心肌收縮力。服用RAAS抑制劑改善臨床癥狀。積極調(diào)血脂,進行簡單的有氧運動,保持健康體重。觀察組實施介入治療,如下:手術(shù)前醫(yī)生和護士向患者和家屬詳細講述介入治療相關(guān)知識、注意事項等,術(shù)前3d給予患者阿司匹林100 mg,每日1次,氯吡格雷75 mg,每日1次。術(shù)前實施碘過敏試驗,指導(dǎo)患者排空膀胱,建立靜脈通路,實施局部麻醉,選擇橈動脈處進行穿刺,將鞘管放置在血管中,然后從鞘管口將造影導(dǎo)管送進血管,操作導(dǎo)絲從橈動脈逆行到大血管直至冠狀動脈口,將對比劑通過導(dǎo)管注入,借助X線觀察血管堵塞位置,將造影導(dǎo)管拔出,更換指引導(dǎo)管,從同一鞘管口進入,將支架送至病變位置,釋放支架,完成手術(shù)。
1.3觀察項目和評價標準 ?(1)比較兩組治療的臨床療效。治療后患者心功能改善≥Ⅱ級為顯效;改善≥Ⅰ級有效;改善達不到上述兩種情況為無效[2]。(2)比較兩組治療前后心功能改善情況。(3)比較兩組治療前后生活質(zhì)量評分情況。采用SF-36評價患者的生活質(zhì)量,分數(shù)與生活質(zhì)量成正比。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 ?使用“SPSS22.0版本軟件進行此研究,采用方差同質(zhì)性檢驗方法,變量資料以“t”計算用“(x±s)”表示。定性數(shù)據(jù)用“X2”核實以(%)表達。各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布,P<0.05,顯著差異。
2結(jié)果
2.1兩組臨床療效比較
治療后觀察組治療的有效率明顯高于對照組(96.97%VS81.82),有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
介入治療是臨床上治療冠心病心力衰竭的主要手段,可以徹底解決血管堵塞問題,使血管通暢,從而改善病癥。介入治療安全性也比較高,不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,因此臨床接受度比較高[3]。
通過本文的研究發(fā)現(xiàn),治療后觀察組治療的有效率明顯高于對照組(96.97%VS81.82),觀察組心功能改善更加明顯,優(yōu)于對照組,觀察組患者的各項生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究結(jié)果說明對冠心病心衰患者實施介入治療是有效的,可以將其作為臨床治療的優(yōu)良方案。
綜上所述,對冠心病心衰患者實施介入治療,效果好,可以顯著提升治療效果,改善患者的心功能,提高患者的生活質(zhì)量,具有十分重要的臨床應(yīng)用價值,值得推薦患者使用。
參考文獻:
[1]李利軍,趙嫦姣,李慧君,等. 介入治療對于冠心病心衰患者的臨床價值分析[J]. 大醫(yī)生,2022,7(2):93-96.
[2]孫亮. 探討介入治療對于冠心病心衰患者的臨床價值[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2020,7(95):36,38.
[3]王麗平,王紹欣,張輝鋒,等. 介入治療對冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影響效果觀察[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2019,28(2):477-478.