關(guān)鍵詞：孟魯司特;布地奈德治;支氣管哮喘

【中圖分類號】 ?R562.2+5【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

支氣管哮喘在我國有較高的發(fā)病率，是老年人常見的一種慢性、呼吸系統(tǒng)疾病[1]。臨床對于該疾病的治療較為困難，目前尚無有效的根治性療法，主要以控制臨床癥狀，改善肺功能為主[2]。本文就對孟魯司特輔助布地奈德治療老年支氣管哮喘的臨床療效進行了探討。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月至2021年3月期間在我院治療的老年支氣管哮喘患者72例， 隨機法分為觀察組和對照組。觀察組36例，男性21例、女性15例，平均年齡（65.12±2.11）歲。對照組36例，男性20例、女性16例，平均年齡（64.67±1.99）歲。所選患者在性別、年齡、病情情況等方面的比較均不存在顯效差異P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

兩組患者均給予常規(guī)對癥治療，在此基礎(chǔ)上，對照組給予布地奈德（國藥準字H20140475）霧化吸入治療，0.2mg/次，2次/d。觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上，同時口服孟魯司特（國藥準字J20130047）進行輔助治療，3.5mg/次，每日睡前口服 1次。連續(xù)治療4周。

1.3療效標準

顯效：患者治療1周后，其咳嗽、憋喘、肺部濕羅音、肺部哮鳴音均消失;有效：患者治療1周后，其咳嗽、憋喘、肺部哮鳴音均有明顯改善，且肺部濕羅音消失、三凹征消失;無效：患者治療1周后，其臨床癥狀及體征均無明顯變化[3]。

1.4統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS21.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)為（x±s），計數(shù)數(shù)據(jù)為（%），分別行t檢驗和X2檢驗，P<0.05組間差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效比較

觀察組患者的臨床治療總有效率（94.44%），顯著高于對照組（75.00%），P<0.05。見表1：

2.3兩組患者的血清炎性因子水平比較

兩組患者治療后IL-33、CRP和TNF-α，較治療前均有明顯降低，P<0.05;但相比對照組，觀察組患者的血清炎性因子水平降低幅度明顯更大，P<0.05。見表3：

3討論

支氣管哮喘是一種慢性非特異性呼吸道炎癥性疾病，發(fā)病機制比較復雜，目前主流研究認為主要由T淋巴下表、嗜酸性粒細胞、中性粒細胞等多種炎性細胞參與，引起氣道內(nèi)分泌并釋放血小板活化因子、白三烯、組胺等炎性介質(zhì)，從而引起哮喘癥狀[4]。

孟魯司特屬于白三希受體拮抗劑，能夠選擇性的抑制氣道平滑肌中白三烯多肽的活性，從而產(chǎn)生良好的預防和抑制白三烯所致血管通透性增加的問題，以此來達到降低氣道炎癥反應(yīng)，舒緩支氣管痙攣，從而產(chǎn)生緩解哮喘的癥狀[5]。

本研究提示，孟魯司特輔助布地奈德治療老年支氣管哮喘，能夠快速控制患者的臨床癥狀，減輕患者的炎癥反應(yīng)程度，顯著提升患者的療效。

參考文獻：

[1]烏云高娃. 聯(lián)用孟魯司特，布地奈德對老年急性支氣管哮喘患者嗜酸粒細胞及免疫功能的影響研究[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2020， 017（003）：105.

[2]高偉霞， 秦小菀， 張靖. 孟魯司特鈉顆粒聯(lián)合吸入用布地奈德混懸液治療小兒支氣管哮喘的 療效及其對血清抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原樣蛋白和補體3水平的影響[J]. 新鄉(xiāng)醫(yī)學院學報， 2019， 036（004）：68-71.

[3]邵貴宏. 老年急性中重度支氣管哮喘患者應(yīng)用孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療的癥狀轉(zhuǎn)歸分析[J]. 中外醫(yī)療， 2020， 039（017）：3.

[4]龔維英. 布地奈德福莫特羅聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療支氣管哮喘的臨床療效[J]. 臨床合理用藥雜志， 2021， 014（017）：3.

[5]戚良燕， 李婷， 唐小飛. 孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床效果研究[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2020， 015（007）：3.

作者簡介：朱明輝，1986年6月，男，漢族，本科，主治醫(yī)師，研究方向：呼吸內(nèi)科疾病臨床研究。

作者簡介：朱明輝，1986年6月，男，漢族，本科，主治醫(yī)師，研究方向：呼吸內(nèi)科疾病臨床研究。