杜以利

關(guān)鍵詞：中醫(yī)養(yǎng)生保健;老年居民;睡眠障礙;臨床療效

【中圖分類號(hào)】 ?R338.63【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

受生理性因素或心理性因素的影響，許多老年居民都存在睡眠障礙的問題，西醫(yī)雖然可以通過藥物治療睡眠障礙，但不良反應(yīng)過于明顯，老年人大多無法耐受[1]。為了改善老年居民的睡眠障礙問題，臨床可以嘗試從中醫(yī)角度進(jìn)行干預(yù)。本文回顧研究2021年3月～2022年3月在干休所居住的患有睡眠障礙的80例老年患者的臨床資料，試觀察存在睡眠障礙的老年居民在開展中醫(yī)養(yǎng)生保健后所發(fā)生的變化。

1 方法及資料

1.1 研究對象

回顧研究2021年3月～2022年3月在干休所居住的患有睡眠障礙的80例老年患者的臨床資料，將采用西藥治療、加行中醫(yī)養(yǎng)生保健的各40例患者分別設(shè)為對照組與研究組。對照組：男性共計(jì)28例，女性共計(jì)12例;年齡63歲～89歲，均值（76.45±11.79）歲;病程1年～5年，均值（3.93±0.55）年。研究組：男性共計(jì)23例，女性共計(jì)17例;年齡65歲～87歲，均值（76.58±11.72）歲;病程2年～4年，均值（3.83±0.29）年。錄入以上患者基本參數(shù)到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析計(jì)算，P>0.05，提示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異并不明顯，兩組之間可對比。

1.2 方法

對照組開展西藥治療——艾司唑侖：每晚在入睡前的30分鐘左右取1mg口服，連續(xù)4周。若治療過程中睡眠時(shí)間延長至4小時(shí)或更長，每次口服劑量可減半。研究組加行中醫(yī)養(yǎng)生保?。海?）情志：患者年齡高，生活經(jīng)歷多，退休后較為空閑，易胡思亂想，七情過度傷身，自然對睡眠質(zhì)量有一定影響。因此，可為老年居民培養(yǎng)豐富的生活樂趣，鼓勵(lì)其多參與機(jī)體活動(dòng)，減少其胡思亂想的時(shí)間，改善其睡眠質(zhì)量。（2）生活起居：引導(dǎo)患者養(yǎng)成規(guī)律的作息節(jié)奏，日常生活做到勞逸結(jié)合，白晝不長時(shí)間睡覺，晚間早睡早起，平時(shí)多活動(dòng)。（3）膳食：為患者保持清淡、易消化的飲食狀況，濃茶、咖啡等可使神經(jīng)興奮的飲品應(yīng)少喝或不喝，入睡前不要大量飲水，以免頻繁起夜影響睡眠。若條件允許，可進(jìn)食具有促進(jìn)睡眠的藥膳。

1.3 觀察指標(biāo)

將干預(yù)前后患者睡眠質(zhì)量評(píng)分評(píng)估結(jié)果、滿意度評(píng)測結(jié)果納入組間對比。睡眠質(zhì)量評(píng)分使用匹茲堡睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)量表作為評(píng)估工具，護(hù)理人員對患者的睡眠時(shí)間、入睡時(shí)間、睡眠質(zhì)量、日間功能障礙、用藥狀況等7個(gè)維度進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分制選擇3分制，最高21分，該評(píng)分高低與患者睡眠質(zhì)量存在正向聯(lián)系[2]?；颊邼M意度使用自擬問卷評(píng)估，包括滿意度較高、滿意度尚可、滿意度較低，將患者填寫的問卷全部回收并匯總統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，最后按照“總滿意率=（滿意度較高例數(shù)+滿意度尚可例數(shù)）÷總例數(shù)×100%”的公式計(jì)算[3]。

1.4 數(shù)據(jù)分析方法

使用SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，驗(yàn)證時(shí)使用t值;計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，驗(yàn)證時(shí)使用卡方（X2）值，組間對比是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異取決于是否為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后患者睡眠質(zhì)量評(píng)分評(píng)估結(jié)果

見表1，干預(yù)前兩組的睡眠質(zhì)量評(píng)分評(píng)估結(jié)果相近，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不甚明顯（P>0.05）;干預(yù)后兩組睡眠質(zhì)量評(píng)分評(píng)估結(jié)果均出現(xiàn)變化且研究組比對照組低，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異十分明顯（P<0.05）。

3 討論

老年人本身便因?yàn)槟挲g大、生理機(jī)能衰退而睡眠較少，退休在家較為閑暇，容易胡思亂想，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致睡眠障礙的出現(xiàn)，若是不對睡眠障礙進(jìn)行干預(yù)，患者精神狀態(tài)將會(huì)受到影響，長此以往生理機(jī)能也會(huì)出現(xiàn)異常。西醫(yī)主要通過藥物進(jìn)行治療，本文中對照組使用的艾司唑侖作為苯二氮卓類的抗焦慮藥物，可以鎮(zhèn)靜催眠，改善患者睡眠障礙，但不良反應(yīng)明顯，不適合長期使用。而中醫(yī)養(yǎng)生保健可以從情志、生活、飲食等多個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)，其可以同時(shí)解除由心理因素、生理因素造成的影響，因此可以更有效地改善患者的睡眠障礙問題。結(jié)果中研究組干預(yù)后的睡眠質(zhì)量評(píng)分低于對照組（P<0.05）、滿意度高于對照組（97.5%vs80%）正能證明以上論點(diǎn)。

結(jié)語：

臨床應(yīng)為老年睡眠障礙患者開展中醫(yī)養(yǎng)生保健，以改善其睡眠質(zhì)量，提高其滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]李琳，阮源.中醫(yī)養(yǎng)生保健用于老年居民睡眠障礙治療中的效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2020，8（28）：100+102.

[2]畢淑紅，廉秀巖.護(hù)理干預(yù)改善老年患者睡眠障礙的臨床效果觀察[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2020，7（02）：242-243.

[3]何莉莉.理性情緒療法聯(lián)合中藥熏洗治療老年原發(fā)性高血壓伴睡眠障礙患者的臨床療效[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，37（01）：90-93