馬麗英

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;胎膜早破;滿(mǎn)意度;新生兒;并發(fā)癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】 ?R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）16--01

在產(chǎn)科中胎膜早破是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，且近年來(lái)該病的發(fā)生率呈現(xiàn)出持續(xù)上升的趨勢(shì)。胎膜早破受到多種因素的影響，如產(chǎn)婦宮頸口出現(xiàn)松弛、受到支原體病毒的侵害、羊膜腔壓力持續(xù)升高、創(chuàng)傷等。一旦出現(xiàn)胎膜早破應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的處理，若處理不及時(shí)將會(huì)引發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)宮內(nèi)感染、難產(chǎn)及產(chǎn)后出血，影響母嬰安全。因此，對(duì)于胎膜早破進(jìn)行及時(shí)有效的處理非常重要，同時(shí)強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)也是不可缺少的環(huán)節(jié)。本研究選取了60例胎膜早破的產(chǎn)婦，對(duì)其中的30例實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，并與另外實(shí)施常規(guī)護(hù)理的30例進(jìn)行了對(duì)照，充分證實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在胎膜早破中有積極推廣應(yīng)用價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

從產(chǎn)科中選取出現(xiàn)胎膜早破的產(chǎn)婦60例，產(chǎn)婦的最大年齡為39歲，最小年齡為23歲，孕周最長(zhǎng)39周，最短36周。對(duì)所有產(chǎn)婦進(jìn)行檢查結(jié)果顯示均與胎膜早破診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，有疾病的臨床癥狀表現(xiàn)，測(cè)試陰道分泌物顯示PH值超過(guò)了7，且陰道內(nèi)伴有液體流出。所有產(chǎn)婦均有完善的肝腎功能、正常的意識(shí)及語(yǔ)言功能。將60例產(chǎn)婦實(shí)施分組處理以便于對(duì)不同護(hù)理方法的對(duì)比，其中的30例產(chǎn)婦納入到參照組中，另外的30例產(chǎn)婦納入到觀察組中，兩組產(chǎn)婦的一般資料經(jīng)過(guò)對(duì)比分析后顯示的結(jié)果為差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

參照組中的30例產(chǎn)婦按照常規(guī)的護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，首先需要對(duì)產(chǎn)婦臍帶脫落情況進(jìn)行觀察，并根據(jù)產(chǎn)婦的宮縮情況給予相應(yīng)的藥物。指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)會(huì)陰部進(jìn)行清潔處理，告知產(chǎn)婦要定期到醫(yī)院接受檢查，并做好胎心監(jiān)護(hù)。觀察組中的30例產(chǎn)婦則實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。

1.2.1在科室內(nèi)成立護(hù)理小組

成立護(hù)理小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任小組組長(zhǎng)，指導(dǎo)組內(nèi)其他護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作。護(hù)理人員先對(duì)產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及實(shí)際情況進(jìn)行有效的評(píng)估，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果為每一位產(chǎn)婦制定出個(gè)性化的護(hù)理方案，在護(hù)士長(zhǎng)的監(jiān)督下完成每一項(xiàng)護(hù)理工作。

1.2.2心理疏導(dǎo)及護(hù)理干預(yù)

一旦出現(xiàn)胎膜早破的情況產(chǎn)婦會(huì)呈現(xiàn)出過(guò)度的擔(dān)心、焦慮、急躁等不良心理，過(guò)度的緊張將會(huì)影響分娩的進(jìn)行。因此，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)地與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，鼓勵(lì)她們，并為其介紹胎膜早破的相關(guān)知識(shí)，讓產(chǎn)婦能夠放松心情，積極地面對(duì)，并配合醫(yī)護(hù)人員的操作[1]。

1.2.3生活方面的護(hù)理干預(yù)

告知患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，做好會(huì)陰部的清潔，使用碘酒擦拭會(huì)陰部，并及時(shí)更換會(huì)陰墊。同時(shí)為患者做好各方面的抗感染處理工作，最大限度地降低感染的發(fā)生率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意度及新生兒并發(fā)癥發(fā)生情況。其中護(hù)理滿(mǎn)意度使用調(diào)查表讓產(chǎn)婦進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)評(píng)分的高低分為非常滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意及不滿(mǎn)意，滿(mǎn)意度為非常滿(mǎn)意與基本滿(mǎn)意所占的比例之和。新生兒并發(fā)癥包括新生兒肺炎、新生兒窒息以及產(chǎn)褥感染。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS23.0軟件對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，滿(mǎn)意度及發(fā)生率均記為計(jì)數(shù)資料，表示方法為（%），檢驗(yàn)方法為χ2，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則使用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較

經(jīng)過(guò)計(jì)算和統(tǒng)計(jì)得出，觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

胎膜早破在產(chǎn)科中較為常見(jiàn)，其發(fā)生原因是多方面的，如羊水過(guò)多、妊娠晚期有性交活動(dòng)、生殖道出現(xiàn)病原微生物感染等。一旦出現(xiàn)胎膜早破應(yīng)進(jìn)行及時(shí)有效的處理，以保證母嬰安全。優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)的護(hù)理措施比較有更大的優(yōu)勢(shì)，將該護(hù)理模式應(yīng)用在胎膜早破產(chǎn)婦中效果更加突出。本研究對(duì)該護(hù)理模式的具體效果進(jìn)行了觀察與分析，具體的護(hù)理方法包括成立護(hù)理小組，為產(chǎn)婦制定個(gè)性化的護(hù)理方案，在心理上給予產(chǎn)婦疏導(dǎo)與干預(yù)，使其身心放松，并對(duì)疾病有一個(gè)正確全面的認(rèn)識(shí)，也能掌握分娩中需要注意的問(wèn)題。同時(shí)在生活上給予產(chǎn)婦更多的指導(dǎo)，使其養(yǎng)成一個(gè)良好的生活與飲食習(xí)慣，做好會(huì)陰部的清潔工作，防止出現(xiàn)產(chǎn)褥感染的情況[2]。從此次研究結(jié)果可看出，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施的觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度達(dá)到了100.00%，明顯高于給予常規(guī)護(hù)理的參照組，且新生兒并發(fā)癥發(fā)生率僅為3.33%，明顯低于參照組，組間均形成了統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。由此可見(jiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在胎膜早破產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果突出。

綜上所述，對(duì)于胎膜早破產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施能夠提高產(chǎn)婦的滿(mǎn)意度，并能減少新生兒并發(fā)癥的發(fā)生，保證母嬰安全，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉靜波.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦預(yù)防宮內(nèi)感染的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2019（22）：187-188.

[2]蔣慧，賈冬梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于胎膜早破孕婦護(hù)理中的效果[J].母嬰世界，2018（009）：163.