易?！堥⊥躔〇|　周小娟　吳子健　劉冠蘭

摘要：糖尿病給廣大群眾的生活造成了很大的影響，嚴(yán)重危害人們的身體健康和生活質(zhì)量。前期研究探討了豆腐柴的有效提取物對糖尿病的影響和機(jī)理。本文從分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)的角度綜述了豆腐柴對糖尿病保護(hù)作用的研究進(jìn)展。為系統(tǒng)的闡明豆腐柴對糖尿病的影響提供理論支撐。

關(guān)鍵詞：豆腐柴提取物;糖尿病;生物學(xué);免疫功能

豆腐柴作為民間美食“神仙豆腐”的原料，深受人們的喜愛。豆腐柴營養(yǎng)物質(zhì)豐富，其中果膠、粗蛋白和維生素C含量較高，分別為17.33?g/100?g、14.85?mg/100?g、8.14?mg/100?g^[1]，作為典型的藥食兼用的植物，具有藥膳同源之功效，根、莖、葉皆可入藥。《本草綱目》載：腐婢（馬鞭草科植物豆腐柴Premna microphylla Turcz.的莖、葉），苦、微辛，寒，具清熱解毒諸功效，用于瘧疾，泄瀉，痢疾，醉酒頭痛，癰腫，疔瘡，丹毒，蛇蟲咬傷，創(chuàng)傷出血^[2]。豆腐柴提取物能抗疲勞，增加肌肉力量，并能提高耐力，延長體力耗竭時間，具有降低膽固醇并阻止脂肪積累之作用^[3]。近幾年，在研究糖尿病治療和防治的基礎(chǔ)上，開展了豆腐柴的提取物對糖尿病的臨床觀察和機(jī)理探討。本文主要對近幾年豆腐柴對糖尿病的研究性進(jìn)展進(jìn)行系統(tǒng)的歸納整理，闡述如下。

1.過氧化物酶含量豐富

人體在新陳代謝的過程中會產(chǎn)生許多有害的物質(zhì)自由基，其強(qiáng)烈的引發(fā)脂質(zhì)過氧化作用就是糖尿病產(chǎn)生的重要原因之一，另外，糖尿病病人的高血糖也會引發(fā)體內(nèi)自由基的大量產(chǎn)生，從而損傷人體內(nèi)各種生物膜導(dǎo)致多系統(tǒng)損傷，出現(xiàn)多種并發(fā)癥。豆腐柴中的過氧化物酶含量是目前用于提取過氧化物酶原料辣根的?8倍，?含量豐富^[4]。過氧化物酶體呈單層膜泡狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)含一種或幾種氧化酶類，它普遍存在于所有動物細(xì)胞和很多植物細(xì)胞中。肝細(xì)胞或腎細(xì)胞中的過氧化物酶體數(shù)量特別多具有解毒功能。過氧化物酶體的標(biāo)志酶是過氧化氫酶，它的作用主要是將過氧化氫水解，從而減少更具氧化活性的羥自由基生成，防止氧化應(yīng)激造成的胰島細(xì)胞損傷和功能異常。

2.誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞增殖

T淋巴細(xì)胞是機(jī)體最重要的免疫細(xì)胞群。無論糖尿病患者有無并發(fā)癥，均存在T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)量及活性異常，機(jī)體處于免疫失調(diào)狀態(tài)。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞（Treg）是一群通過下調(diào)免疫應(yīng)答來維持自身穩(wěn)定的細(xì)胞。 T淋巴細(xì)胞在胰島自身抗原刺激下發(fā)生增殖，該細(xì)胞在浸潤胰島的過程中需要粘附分子參與，CD4+T淋巴細(xì)胞通過分泌細(xì)胞分子參與糖尿病的發(fā)病過程，CD8+T淋巴細(xì)胞在糖尿病早期發(fā)病有重要作用，且與CD4+T淋巴細(xì)胞有協(xié)同作用。方雪梅等利用3H_TdR放射性來測定T淋巴細(xì)胞增殖強(qiáng)度的方法，研究了豆腐柴根提取物對小鼠T淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)的影響。結(jié)果表明，豆腐柴根提取物在一定濃度范圍內(nèi)可促進(jìn)刀豆蛋白（ConA）誘導(dǎo)T淋巴細(xì)胞發(fā)生增殖反應(yīng)^[5]。高貴珍等通過小鼠剛果紅吞噬試驗 ，初步研究了豆腐柴根提取物對小鼠非特異性免疫功能的影響。結(jié)果表明 ，豆腐柴根提取物具有增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫功能的作用^[6]。

3.改善微循環(huán)

糖尿病的主要癥狀為持續(xù)的高血糖，如果患者血液當(dāng)中的血糖濃度沒有得到很好的控制，那么就會引起患者機(jī)體微循環(huán)出現(xiàn)異常，在醫(yī)學(xué)上是屬于一種慢性代謝障礙性的疾病，當(dāng)由于糖尿病癥狀比較嚴(yán)重，影響患者體內(nèi)微循環(huán)時，會使患者出現(xiàn)神經(jīng)病變，腎病眼病等嚴(yán)重并發(fā)癥，影響人體各個器官的正常運作^[7]。糖尿病患者的血液動力學(xué)異常、微血管病變以及血液流變學(xué)改變，都會引發(fā)微循環(huán)障礙。林軍等選用改善微循環(huán)、保護(hù)坐骨神經(jīng)和軟組織的方法 ，對其進(jìn)行藥效學(xué)研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)黃毛豆腐柴莖提取物可明顯擴(kuò)張小鼠耳廓細(xì)動脈口徑，同時明顯增加毛細(xì)血管網(wǎng)交點，對坐骨神經(jīng)損傷小鼠痛覺的恢復(fù)時間縮短了，均可抑制小鼠軟組織損傷引起的瘀血水腫現(xiàn)象^[8]。

4.展望

近幾年來，臨床上對豆腐柴的化學(xué)成分，毒性作用，藥理作用有了一定的研究進(jìn)展，并廣泛的應(yīng)用到市場中。由于近年來科技工作者對化學(xué)合成藥物的使用持謹(jǐn)慎態(tài)度，消費者也傾向于選擇天然藥物。作為天然植物資源，驗證豆腐柴中的主要活性物質(zhì)豆腐柴蛋白對2型糖尿病血糖的降低作用，存在一定的研究和應(yīng)用價值。但臨床研究的證據(jù)還不是十分的充分，其機(jī)制還需進(jìn)一步研究 。所以豆腐柴作為糖尿病的治療藥物具有很大的研究潛力，相信隨著研究的深入，豆腐柴應(yīng)用領(lǐng)域?qū)懈碌耐黄啤?/p>

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基金項目：2020年湖南省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計劃項目，湘教通【2020】191號-3924;2020年長沙醫(yī)學(xué)院大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實驗計劃項目，長醫(yī)教【2020】26號-092;

第一作者：易睿，（2000-12-），女，本科，臨床醫(yī)學(xué);

*通訊作者：劉冠蘭，（1978-12-） 女 碩士，副教授，研究方向：神經(jīng)發(fā)育與老化。6854C7CA-1B64-4CFA-AF8B-8988EF750A52