健康教育模式在農(nóng)村已婚婦女宮頸癌篩查護理中的應(yīng)用效果分析

劉艷

【摘要】目的：探討健康教育模式在農(nóng)村已婚婦女宮頸癌篩查護理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2020年9月—2021年9月接受宮頸癌篩查的80名農(nóng)村已婚婦女為研究對象。將受試者根據(jù)篩查順序進(jìn)行分組，各40例。對照組僅給予常規(guī)護理模式，研究組在對照組的基礎(chǔ)上開展健康教育模式。對比兩組已婚婦女的不良情緒評分與宮頸癌篩查信念評分變化以及健康教育效果。結(jié)果：干預(yù)后，研究組受檢者的SAS與SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）。研究組受檢者健康教育各項目評分均顯著高于對照組（P<0.05）。干預(yù)后，研究組宮頸癌篩查信念評分顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育模式可有效緩解受檢者的負(fù)面情緒，幫助其掌握宮頸癌篩查相關(guān)知識，提高篩查信念，值得在農(nóng)村已婚婦女宮頸癌篩查護理中應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育模式；宮頸癌篩查；負(fù)面情緒

Analysis of the application effect of health education model in cervical cancer screening and nursing of married women in rural areas

LIU Yan

Maternal and Child Health Hospital of Baishan City， Jilin Province， Baishan， Jilin 134300， China

【Abstract】Objective： To explore the application effect of health education model in cervical cancer screening and nursing of married women in rural areas. Methods： A total of 80 rural married women who underwent cervical cancer screening in our hospital from September 2020 to September 2021 were selected as the research objects. The subjects were divided into groups according to the screening order， 40 cases in each group. The control group was only given the routine nursing mode， and the study group was given the health education mode on the basis of the control group. The changes of the negative emotion score and cervical cancer screening belief score and the effect of health education were compared between the two groups of married women. Results： After the intervention， the SAS and SDS scores of the subjects in the study group were significantly lower than those in the control group（P<0.05）. The scores of health education items in the study group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）. After the intervention， the cervical cancer screening belief score in the study group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion： The health education model can effectively alleviate the negative emotions of the subjects， help them master the knowledge of cervical cancer screening， and improve the screening beliefs. It is worthy of application and promotion in the cervical cancer screening and nursing of married women in rural areas.

【Key Words】Health education model； Cervical cancer screening； Negative emotions

宮頸癌是女性惡性腫瘤中的常見類型，其發(fā)病率僅次于乳腺癌，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，目前全球每年新增宮頸癌患者約為46.6萬例，且呈現(xiàn)逐年增長趨勢[1]。宮頸癌早期篩查是降低宮頸癌發(fā)病率的有效首選，近年來隨著宮頸癌普查力度的增加及醫(yī)療技術(shù)水平的提高使得宮頸癌的發(fā)病率及死亡率明顯降低，但我國農(nóng)村地區(qū)已婚婦女常因受傳統(tǒng)觀念、疾病認(rèn)知等因素的影響使得篩查率偏低，在一定程度上增加了宮頸癌的發(fā)生風(fēng)險[2]。為此本研究選取我院2020年9月—2021年9月接受宮頸癌篩查的80名農(nóng)村已婚婦女為研究對象，探討健康教育模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1.1 一般資料

選取我院2020年9月—2021年9月接受宮頸癌篩查的80名農(nóng)村已婚婦女為研究對象，所有受檢者均已婚已育，認(rèn)知及溝通能力良好，可熟練應(yīng)用智能手機，年齡20～50歲，在農(nóng)村生活10年以上，充分知情后自愿參與本次研究，且排除妊娠及哺乳者、惡性腫瘤、伴有傳染性疾病、精神疾病、認(rèn)知及溝通障礙、子宮切除史及不愿參與本次研究者。年齡20～50歲，平均年齡（38.24±3.52）歲，孕次1～4次，平均孕次（2.36±0.41）次，產(chǎn)次1～4次，平均產(chǎn)次（2.31±0.55）次；文化程度：初中及以下43例，高中及以上27例。將受試者根據(jù)篩查順序進(jìn)行分組，各40例，兩組受檢者在上述基本資料方面無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組受檢者給予常規(guī)護理模式，篩查前以講座、視頻播放、資料宣傳等方式向受檢者講解宮頸癌相關(guān)知識、預(yù)防措施、篩查體位及配合事項，對于高危人群或情緒緊張者給予相應(yīng)心理疏導(dǎo)。

研究組受檢者在對照組的基礎(chǔ)上開展健康教育模式，詳細(xì)記錄受檢者的年齡、文化程度、婚育史等，根據(jù)其理解能力制定健康教育實施方法及內(nèi)容，具體為：（1）面對面講解：系統(tǒng)地向其受檢者講解宮頸癌臨床癥狀、危險因素、防治措施、危害性、篩查的目的及意義、篩查方法及相關(guān)注意事項等，提高其認(rèn)知度及對宮頸癌篩查的重視度。（2）健康宣傳：向受檢者發(fā)放宮頸癌篩查知識手冊并指導(dǎo)其進(jìn)行閱讀，同時通過專家講座、宣傳欄、展板、條幅、宣傳單頁等方式向農(nóng)村已婚婦女傳達(dá)宮頸癌篩查的重要性，提高其篩查信念。（3）建立微信溝通平臺：創(chuàng)立農(nóng)村育齡婦女宮頸癌篩查微信群，定期以視頻、文字、圖片、音頻等方式在群內(nèi)推送宮頸癌篩查相關(guān)知識，并為受檢者提供免費咨詢服務(wù)及信息互動，提高其對宮頸癌的認(rèn)知度。

1.3 觀察指標(biāo)

采用焦慮評分量表（SAS）、抑郁評分量表（SDS）評價兩組受檢者負(fù)面情緒改善情況，SAS、SDS分別以50分及53分為分界值，評分越低表示心理狀態(tài)越好[3]。采用我院自制的健康教育調(diào)查問卷從宮頸癌癥狀、疾病認(rèn)知度、篩查目的及意義、個人防治措施、宮頸癌檢查項目評價兩組健康教育效果，每項滿分均為10分，評分與健康教育效果呈正比。采用宮頸癌篩查信念調(diào)查問卷從宮頸癌篩查健康行為、篩查行為的利益性認(rèn)知與障礙性認(rèn)知、癥狀嚴(yán)重性與易感性認(rèn)知方面評價兩組受檢者的篩查信念，總分32～160分，評分與篩查信念呈正比[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 不良情緒評分變化

干預(yù)前兩組受檢者的SAS與SDS評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），干預(yù)后研究組受檢者的SAS與SDS評分顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 健康教育效果

研究組受檢者健康教育各項目評分均顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 宮頸癌篩查信念評分變化

干預(yù)前兩組受檢者宮頸癌篩查信念評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），治療后研究組宮頸癌篩查信念評分顯著高于對照組（P<0.05），見表3。

宮頸癌是世界范圍內(nèi)高發(fā)的婦科惡性腫瘤，有研究表明，從宮頸病變演變成宮頸癌大致需要6～15年時間，因此早期篩查并及時對癥治療時降低宮頸癌發(fā)生率及死亡率的關(guān)鍵所在[5]。近年來隨著國家及地方政府的支持及重視，農(nóng)村婦女宮頸癌篩查已逐漸被普及，但農(nóng)村婦女因受自身文化程度及健康意識等因素的影響，癌篩查意愿普遍較差，因此只有提高已婚婦女對宮頸癌篩查的認(rèn)知度及篩查信念，才能提高其篩查率。健康教育是現(xiàn)代醫(yī)療、疾病保健及預(yù)防工作中的重要部分，重在提高受檢者健康知識水平，全面了解宮頸癌篩查知識及方法，加強其健康信念，從而積極主動配合篩查[6]。本研究結(jié)果表明，干預(yù)前兩組受檢者的SAS與SDS評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），干預(yù)后研究組受檢者的SAS與SDS評分顯著低于對照組（P<0.05）；研究組受檢者健康教育各項目評分均顯著高于對照組（P<0.05）；干預(yù)前兩組受檢者宮頸癌篩查信念評分比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），治療后研究組宮頸癌篩查信念評分顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，健康教育模式可有效緩解受檢者的負(fù)面情緒，幫助其掌握宮頸癌篩查相關(guān)知識，提高篩查信念，值得在農(nóng)村已婚婦女宮頸癌篩查護理中應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 惠軍妮，李美鴿.格林模式健康教育在宮頸癌早期篩查中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2020，5（26）：190-192.

[2] 黃莉嬋，胡彩蘭，潘社好.健康教育在宮頸癌篩查中提升疾病認(rèn)知的效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020， 30（4）：189-191.

[3] 葉淑惠.健康教育在早期宮頸癌篩查中的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（27）：180-182.

[4] 唐軍輝.健康教育在宮頸癌篩查中提升疾病認(rèn)知的效果[J].護理實踐與研究，2018，15（2）：105-107.

[5] 張瑩瑩，潘曉.微信健康教育模式在農(nóng)村育齡婦女宮頸癌篩查健康教育中的應(yīng)用[J].護理研究，2017（35）：4544-4546.

[6] 賈曉紅.健康教育及預(yù)防對農(nóng)村婦女宮頸癌篩查結(jié)果的影響[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2017，12（9）：107-109.