血液凈化中心實施個體化護理模式和常規(guī)護理模式的價值分析

鄧敏

【摘要】目的：分析對比個體化護理模式和常規(guī)護理模式應用在血液凈化中心中的效果。方法：樣本：我院血液凈化中心于2020年1月—2021年10月期間收治的70例患者；隨機將其進行分組，即常規(guī)護理組與個體化護理組，每組均含35例患者，對比兩組患者對于護理服務的評分以及在透析治療期間的不良反應發(fā)生率。結果：與常規(guī)護理組患者相比，個體化護理組患者對于護理服務的評分明顯更高，其在透析治療期間的不良反應發(fā)生率明顯更低（P<0.05）。結論：采取個體化護理模式對血液凈化中心的患者實施干預能夠有效提高其對于護理服務的滿意程度，同時能夠降低患者在治療期間的不良反應發(fā)生率，應用價值更高。

【關鍵詞】血液凈化中心；個體化護理模式；常規(guī)護理模式；并發(fā)癥

The Value of Individualized Nursing Mode and Routine Nursing Mode in Blood Purification Center

DENG Min

Blood Purification Center， The Third Hospital of Changsha， Changsha， Hunan 410015， China

【Abstract】Objective：To analyze and compare the value of implementing individualized nursing and routine nursing in blood purification centers.Method： Sample：70 patients admitted to our hospital’s blood purification center from January 2020 to October 2021；They were randomly divided into groups，namely the routine nursing group and the individualized nursing group，each group contained 35 cases，comparison the scores of nursing services and the incidence of adverse reactions during dialysis treatment between the two groups.Results：Compared with patients in the routine nursing group，patients in the individualized nursing group had significantly higher scores for nursing services，and the incidence of adverse reactions during dialysis treatment was significantly lower（P<0.05）.Conclusion： The implementation of individualized nursing model for patients in blood purification center can effectively improve their satisfaction with nursing services，and at the same time can reduce the incidence of adverse reactions during treatment，with higher application value.

【Key Words】Blood purification center；Individualized nursing model； Routine nursing model； Complications

近年來，隨著血液凈化技術的不斷發(fā)展和成熟，其在臨床上的技術應用已經(jīng)趨于成熟[1]。此外，由于我國近年來腎病患者數(shù)量的不斷增多，需要血液透析治療的患者群體越來越多。因而血液凈化治療目前已經(jīng)成為越來越多的腎病患者接受治療的首選。特別是對于尿毒癥患者而言，接受血液透析治療能夠在一定程度上延續(xù)其生命，同時能夠提高其生活的質量。而血液凈化中心是患者接受治療的主要場所之一，該部門的醫(yī)療和護理工作的水平會直接影響到患者的透析治療效果[2]。因此，護理服務是血液凈化中心不可或缺的一部分。相對于常規(guī)科室的護理工作而言，血液凈化中心的護理工作具有工作難度及強度更大、專業(yè)素養(yǎng)的要求更強等特點，這也就要求該中心的護理人員必須具備更加專業(yè)的綜合素質。在此基礎上，本研究以我院血液凈化中心收治的70例患者為樣本對象，分別采取個體化護理和常規(guī)護理模式對其實施干預，以此分析和比較兩種護理模式的區(qū)別，研究的具體內容詳見下文。

1.1 一般資料

樣本：我院血液凈化中心于2020年1月—2021年10月期間收治的70例患者；隨機將其進行分組，即常規(guī)護理組與個體化護理組，每組均含35例。常規(guī)護理組，男18例，女17例，年齡25～55歲，平均年齡（38.83±1.84）歲；個體化護理組，男18例，女17例，年齡25～55歲，平均年齡（38.72±1.79）歲。兩組患者間的一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05），支持進行對比研究。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理組：采取常規(guī)的護理模式對本組患者實施干預，護理人員要嚴格保持患者病房內的衛(wèi)生，定時開窗通風，保證空氣流通，幫助和指導患者注意個人衛(wèi)生的清潔等。

1.2.2 個體化護理組：采取個體化的護理模式對本組患者實施干預，具體如下：（1）建立個體化護理小組：由護士長擔任組長，挑選具有豐富臨床經(jīng)驗的高級護理人員、初級護理人員作為小組成員；制定個體化的床位分管和系統(tǒng)分班的制度，對在中心內接受透析治療的患者進行全程化的護理管理?；颊呷朐簳r，由小組中的高級責任護士向其進行健康宣教，根據(jù)不同患者的經(jīng)濟情況統(tǒng)籌協(xié)調透析治療和用藥的費用等事宜，在院期間負責處理患者的呼叫請求，依據(jù)患者的情況對其實施心理護理，叮囑患者家屬在生活中要多對患者進行安慰和鼓勵，以此最大程度地緩解患者的負面情緒；常規(guī)的基礎護理由初級護理人員負責，滿足不同患者的護理需求；護士長負責對小組成員工作的水平和質量進行監(jiān)督和評估。（2）定期組織小組成員進行專業(yè)知識和操作技能的培訓，同時每周向中心內接受治療的患者發(fā)放護理工作滿意度調查問卷，通過收集患者的意見了解并掌握護理工作中存在的缺陷和不足之處，并通過培訓的方法及時彌補目前工作中存在的不足，以滿足患者的需求。（3）實施個體化護理：護理人員要根據(jù)患者的實際需求，同時要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑，將不同程度病情的患者分配至不同等級的護理人員進行護理干預，相關的護理人員必須嚴格地遵照醫(yī)囑進行干預，注意要密切監(jiān)測患者的病情變化以及在透析治療中所發(fā)生的不良反應。還要通過與患者進行積極主動的溝通和交流來紓解其內心的負面情緒，提高患者接受治療的自信心和主動性，同時提升其治療的依從性和配合度。

1.3 觀察指標

采用我院自主制定的護理服務滿意度調查問卷收集兩組患者對于護理工作的意見，該量表滿分100分，主要對患者的專業(yè)素養(yǎng)和服務態(tài)度兩部分進行評價，每部分滿分均為50分。同時，統(tǒng)計兩組患者在治療期間的不良反應發(fā)生率，包括低血糖、高血壓、感染等。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1 對比兩組患者對于護理服務的評分

與常規(guī)護理組患者相比，個體化護理組患者對于護理服務的評分明顯更高（P<0.05），表明結果之間存在顯著性差異，見表1。

2.2 對比用藥后兩組患者發(fā)生不良反應的概率

與常規(guī)護理組患者相比，個體化護理組患者在透析治療期間的不良反應發(fā)生率明顯更低（P<0.05），表明結果之間存在顯著性差異，見表2。

隨著血液凈化技術的不斷成熟以及其在臨床上的廣泛應用，該技術已經(jīng)成功救治了許多患有腎衰竭、尿毒癥的患者，使得該類患者的生命得到了有效延續(xù)，有效提高了其生活質量，改善其身心健康并幫助患者積極地重返社會[3]。而血液凈化中心是該類患者接受血液透析治療的主要場所，該部門的醫(yī)療水平直接影響到患者最終的治療效果。此外，護理服務的質量和水平也對該類患者的整體治療效果及后續(xù)康復起著十分重要且關鍵的作用[4]。本研究所涉及到的個體化護理是一種以常規(guī)護理模式為基礎發(fā)展而來的新型護理模式，依據(jù)患者的實際需要給予其心理、行為上的干預。這就要求血液凈化中心的護理人員必須具備基礎的護理操作及護理觀念，同時還要有較高的人文綜合素養(yǎng)。對于患者而言，護理人員不只是單純的醫(yī)務工作者，同時也是親友和心理醫(yī)生[5]。因此，護理人員除了要為患者提供良好的護理服務以外，還需要強化對其心理和行為上的干預，指導患者以正確的態(tài)度生活。在對患者提供生命支持的同時，還需提供人際關系和心理上的支持，這也有助于緩解患者緊張、焦慮等一系列的負面情緒，有利于患者恢復健康。本研究分別采取個體化護理和常規(guī)護理模式對我院血液凈化中心收治的70例患者實施干預。據(jù)本次臨床研究的結果可知：相較于常規(guī)護理組患者的結果而言，個體化護理組患者對于護理服務的評分明顯更高，其在透析治療期間的不良反應發(fā)生率明顯更低（P<0.05）。

綜上所述，相對于常規(guī)護理模式而言，采取個體化護理模式對血液凈化中心的患者實施干預能夠有效提高其對于護理服務的滿意程度和認可程度，可以促使患者在整個治療過程中的不良反應發(fā)生率明顯降低，應用價值更高。

參考文獻

[1] 范玉娟，蔚雪，趙婷婷.血液凈化中心護理安全管理因素以及防范對策分析[J].當代臨床醫(yī)刊，2021，34（5）：40-41.

[2] 齊敏，李彩霞.探討精細化優(yōu)質護理應用于血液凈化中心的效果觀察[J].智慧健康，2021，7（23）：183-185.

[3] 郭蘭，錢丹，曹燕，等.個體化護理干預對持續(xù)血液凈化重癥患者的護理效果[J].國際護理學雜志，2021，40（4）：733-736.

[4] 張淵，杜愛燕，宋志宏，等.精準護理模式在血液凈化病人中應用的效果觀察[J].循證護理，2021，7（1）：83-87.

[5] 馬全.個體化護理干預在尿毒癥患者血液凈化治療中的應用觀察[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（3）：233-234.