果雨

摘要：目的? 探討PDCA循環(huán)模式在口腔門診科室的耗材管理中對(duì)于提高庫存管理效率、優(yōu)化庫存結(jié)構(gòu)、加快耗材周轉(zhuǎn)以及減少庫存積壓的應(yīng)用效果。方法? 分析科室耗材的管理現(xiàn)狀，找出問題進(jìn)行分析。根據(jù)PDCA循環(huán)模式進(jìn)行改善。結(jié)果? PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用，規(guī)范了耗材的管理，做到了計(jì)劃采購(gòu)、保障供應(yīng)、減少庫存積壓。保障了臨床工作的正常運(yùn)行。結(jié)論? PDCA 循環(huán)模式的應(yīng)用提高了科室耗材管理的質(zhì)量和效果，在臨床工作中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：PDCA 循環(huán);口腔耗材;管理

【中圖分類號(hào)】 TH787 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

隨著社會(huì)的進(jìn)步以及人們對(duì)口腔健康問題的重視，現(xiàn)在口腔高新技術(shù)的發(fā)展越來越快，相應(yīng)的口腔耗材的應(yīng)用量也日益增多，其比例更是占到了科室成本開支的極大比重。如何通過規(guī)范管理在既能保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下，又能提高耗材的流轉(zhuǎn)率，減少庫存積壓，降低科室成本的支出，成為科室管理的一個(gè)重要課題。

我院是一所三級(jí)甲等口腔?？漆t(yī)院。醫(yī)療技術(shù)以及新技術(shù)的發(fā)展遙遙領(lǐng)先。與之相應(yīng)的口腔耗材的數(shù)量及應(yīng)用量也日益增多，其大致分為公共耗材、?？坪牟暮透咧岛牟摹１驹簭?9年初開始建立科室二級(jí)庫并使用信息化管理系統(tǒng)，統(tǒng)一在電腦系統(tǒng)里進(jìn)行耗材的申請(qǐng)、入庫、出庫、使用以及盤庫等幾方面的工作。

1.PDCA循環(huán)法基本簡(jiǎn)介

“PDCA循環(huán)”又稱”戴明環(huán)”，是由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明（Edwards Deming）于20世紀(jì)50年代提出的，是指按照Plan（計(jì)劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）、Action（處理）的順序進(jìn)行質(zhì)量管理的一種方法【1】。目前這種管理方法已被用于很多領(lǐng)域。本科室也將PDCA 模式應(yīng)用于耗材管理中以解決現(xiàn)存的問題。

2. PDCA 循環(huán)法應(yīng)用于科室耗材管理

2.1計(jì)劃（Plan）：針對(duì)科室之前存在的問題擬定整改計(jì)劃

2.1.1設(shè)立庫房：設(shè)立專門的庫房對(duì)耗材進(jìn)行集中管理，根據(jù)耗材的流轉(zhuǎn)情況進(jìn)行有計(jì)劃的申領(lǐng)，避免盲目采購(gòu)導(dǎo)致的耗材積壓或短缺，保障臨床工作的正常運(yùn)行。

2.1.2人員配置：科室設(shè)置崗位，指定工作人員對(duì)耗材管理進(jìn)行專人負(fù)責(zé)。強(qiáng)化庫管員的意識(shí)，做到管理精細(xì)化。

2.1.3制定物資領(lǐng)用流程：制定明確的物資領(lǐng)用流程，要求科室每位工作人員嚴(yán)格遵守，確保臨床工作的正常運(yùn)行。

2.2.執(zhí)行（Do）：根據(jù)制定的計(jì)劃，詳細(xì)執(zhí)行具體措施。

2.2.1庫房設(shè)置：專門整理出一間房間用于耗材的集中管理，設(shè)立科室“二級(jí)庫”。庫房里放置貨架，貨架保證足夠的高度與寬度，以便于空氣的流通和耗材的取放。耗材擺放時(shí)按照生產(chǎn)日期的先后順序擺放，確保校期近的先出，效期遠(yuǎn)的后出。量出而入、按量采購(gòu)，利用最小庫存達(dá)到最大的效率【2】。

2.2.2專人管理：設(shè)置崗位，指定專人負(fù)責(zé)科室二級(jí)庫，管理包括耗材的申請(qǐng)、入庫、出庫、使用以及盤庫管理幾個(gè)方面。

2.2.3制定物資領(lǐng)用流程：為了加強(qiáng)耗材的管理，規(guī)范耗材的領(lǐng)取流程，由科室制定出具體的物資領(lǐng)用規(guī)定，并要求人人遵守。規(guī)定：每周一、周三早上對(duì)診室的公共耗材進(jìn)行申領(lǐng)并以診室為單位進(jìn)行登記。 每周二早上對(duì)醫(yī)生的專用耗材進(jìn)行申領(lǐng)，如周二不上班的醫(yī)生可以在周四上午進(jìn)行一次申領(lǐng)，申領(lǐng)物資單獨(dú)登記在醫(yī)生名下。對(duì)于不常用、特殊的耗材，如果需要，需提前上報(bào)申請(qǐng)，科主任簽字同意后再像醫(yī)院設(shè)備科進(jìn)行采購(gòu)。

2.3檢查（Check）：對(duì)執(zhí)行情況進(jìn)行分析

2.3.1科室成立“二級(jí)庫”以后，使庫管員能夠更加精準(zhǔn)的掌握科室耗材的使用情況，對(duì)使用量大的耗材適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行庫存?zhèn)湄洠瑢?duì)使用量小、價(jià)格昂貴或者有效期短的材料做到按需申購(gòu)，實(shí)現(xiàn)庫存量最小化【3】。避免盲目申購(gòu)導(dǎo)致的耗材積壓或者短缺，最大程度的保障臨床工作的正常運(yùn)行。

2.3.2科室指定專人管理二級(jí)庫以后，將耗材的管理做到了精細(xì)化。通過對(duì)耗材的入庫、出庫進(jìn)行全程監(jiān)督，規(guī)避了庫存積壓，耗材過期浪費(fèi)等現(xiàn)象的出現(xiàn)，有效的控制了科室成本。使科室得以保持良性運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.3.3科室制定物資領(lǐng)用流程以后，不僅加強(qiáng)了對(duì)耗材的集中管理，還根據(jù)科室實(shí)際情況分析出耗材安全庫存范圍，以作為后期合理申領(lǐng)計(jì)劃的參考。不僅如此，還將每月末科室公共耗材、醫(yī)生專用耗材的結(jié)算工作化繁為簡(jiǎn)。每月末僅需依據(jù)物資領(lǐng)用登記表就可對(duì)科室耗材使用情況進(jìn)行有效核算、匯總，大大減輕了耗材核算的工作量。

2.4處理（Action）

庫管員“每周一小盤，每月一大盤”統(tǒng)計(jì)科室每2周申領(lǐng)庫存物資的數(shù)量，對(duì)于庫存不足的物資根據(jù)臨床需求及時(shí)提高申請(qǐng)數(shù)量，庫存過多的物資進(jìn)行原因分析，查找根源，擬在下一個(gè)PDCA循環(huán)中進(jìn)行整改。

3.討論

本科室通過應(yīng)用PDCA循環(huán)管理模式對(duì)科室耗材進(jìn)行有效管理后，提升了耗材的流轉(zhuǎn)率、減少了庫存的積壓、降低了科室成本，提高了耗材準(zhǔn)入管理的質(zhì)量和效果，有效地解決了傳統(tǒng)管理方法與控制醫(yī)療耗材成本之間的矛盾。

PDCA循環(huán)管理是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的管理過程，在今后的工作中我們還會(huì)將其大循環(huán)帶動(dòng)小循環(huán)，小循環(huán)推動(dòng)大循環(huán)，循環(huán)持續(xù)重復(fù)不中斷的特點(diǎn)持續(xù)應(yīng)用到臨床科室的工作中，以望能解決更多的臨床工作難題。

參考文獻(xiàn)：

1.白麗霞 ， 趙東藹 ， 張小娜 ， 等 .PDCA 提升醫(yī)院質(zhì)控水平的應(yīng)用與思考 [J].醫(yī)院管理論壇 ，2015，32（3）：30-32.

2.王麗明.淺談醫(yī)用耗材庫房的管理體會(huì)[J].計(jì)量與測(cè)試技術(shù)，2010，37（6）：72-75.

3.唐超，陳巨峰.口腔門診?？坪牟男畔⒒珳?zhǔn)管理的研究[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2018，42（2）：165-168.