牙周病健康教育方案

王瑞

摘? 要：牙周病作為口腔最常見疾病之一，嚴(yán)重影響口腔健康，乃至全身健康?？谇唤】到逃龑ρ乐懿∮酗@著的預(yù)防作用，本文從示范教育、預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健等方面介紹牙周病健康教育方案，旨在幫助人們養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，維護(hù)牙周組織健康。

關(guān)鍵詞：牙周病;健康教育

牙周病是口腔最常見疾病之一，是由牙菌斑微生物引起的感染性疾病，是引起牙齒脫落和導(dǎo)致咀嚼能力下降的主要疾病之一，對口腔多種治療產(chǎn)生影響。牙周病的發(fā)生發(fā)展原因可能是口腔衛(wèi)生不良，引起口腔內(nèi)牙菌斑積聚，增加了齦下菌斑的致病性，降低了宿主的防衛(wèi)機能，出現(xiàn)菌群平衡失調(diào)，導(dǎo)致牙周病的發(fā)生發(fā)展。在牙周病防治中，加大健康教育力度， 強化口腔保健知識與行為，有利于減少患者牙周病的發(fā)生率，維持治療后療效，避免牙周病的復(fù)發(fā)[1]。

應(yīng)加大醫(yī)院門診的宣傳力度，根據(jù)診療環(huán)境因地制宜，在診室門口設(shè)立分診臺，護(hù)理人員為患者、患者家屬及陪護(hù)人員提供全方位的口腔健康教育的咨詢服務(wù)。充分利用患者侯診時間播放電視錄像，讓患者、家屬和陪護(hù)同時接受健康教育，在侯診環(huán)境周圍設(shè)立有關(guān)口腔健康教育的櫥窗，在大廳和走廊設(shè)立宣傳欄，向患者發(fā)放《健康教育手冊》，為患者提供自我口腔保健的方法。在治療過程中，通過醫(yī)生的指導(dǎo)使患者有效地掌握牙周病的原因、如何防治、維護(hù)和治療。護(hù)理人員教會患者正確的刷牙方法，以及怎樣正確使用牙線、牙間隙刷和口腔沖洗器。消除疑慮，介紹目前先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備，可對牙周病進(jìn)行有效地治療與防護(hù)。加強社會心理支持，鼓勵家屬給予情感支持，督促老年患者定期檢查，及時治療。

具體的口腔衛(wèi)生健康教育內(nèi)容如下：

⑴示范教育

針對病人醫(yī)學(xué)知識水平的限制， 示范教育是改變病人行為的最重要的方法。醫(yī)護(hù)人員的示范和病人的積極參與，能夠更有效地建立正確的口腔健康行為。在病人的反復(fù)就診中， 對某些方法進(jìn)行示范再示范，實踐再實踐，直到病人掌握正確的口腔衛(wèi)生方法和口腔健康行為。

⑵預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健措施

①刷牙：刷牙是保持口腔清潔的主要方法。目前，國際上推薦以巴斯法刷牙為主，旋轉(zhuǎn)法為輔。巴斯法又叫齦溝清掃法， 使用時將刷毛與牙面呈45角，刷毛向根尖接近牙齦并伸入齦溝，刷毛在齦溝內(nèi)輕微振動，然后向冠方轉(zhuǎn)動。旋轉(zhuǎn)法又叫上下刷牙法，可將刷毛與牙長軸平行，緊貼牙面，用柔和的拂刷動作旋轉(zhuǎn)，牙刷與刷毛長軸呈45度角由牙齦刷向切端或咬面。每次時間不少于3min， 每天早晚2次。巴斯法和旋轉(zhuǎn)法合用能有效地除去頸部和齦溝內(nèi)的菌斑，按摩牙齦，避免牙齦萎縮同時清潔牙面，控制菌斑，增進(jìn)牙周組織的健康，所以這是預(yù)防牙周病的最好刷牙方法[2]。

②牙線：牙線有助于對牙刷不能到達(dá)的鄰面間隙或牙齦乳頭處的清潔，特別對平的或凸的牙面最適合。取1根長約5mm 的牙線，兩端纏繞于雙手中指上，間距15mm;清潔上后牙間隙時，用一手拇指和另一手食指將線繃緊，使牙線通過接觸區(qū)進(jìn)入牙間隙中，作來回移動;使牙線在牙頸部牙面上刮動， 以清除面牙菌斑。清潔所有下牙間隙時，可用二手食指執(zhí)線， 將線繃緊，壓入牙接觸點之下，做來回移動。牙線是較佳的潔齒工具，正確應(yīng)用對去除牙齒鄰面菌斑有較好的效果。

③漱口：首先要養(yǎng)成飯后口腔含漱，清除口腔內(nèi)食物殘渣的習(xí)慣。選用洗必泰漱口液，漱口時將漱口液含在口內(nèi)，緊閉嘴唇，上下牙齒按正中牙關(guān)系咬合，然后鼓動兩頰及唇部，使溶液能在口腔內(nèi)充分接觸牙齒，牙齦及粘膜表面，同時運用舌肌。使漱口水能自由地通過牙間隙，利用水力反復(fù)沖洗滯留在口腔各處的食物碎屑，然后將漱口水吐出。每次時間不少于3min，每天2次含漱，從而清除儲存在口腔各處的食物殘渣，抑制菌斑、結(jié)石和牙齦炎的發(fā)生。

④潔治：牙菌斑以及局部的刺激因素引起了牙齦炎，而牙周炎是在牙齦長期存在炎癥的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。保持牙面清潔，消除牙齦的炎癥是預(yù)防牙周疾病的關(guān)鍵。即便每日認(rèn)真刷牙，仍免不了有些部位存有菌斑和牙石。對大多數(shù)人來說，每隔6～12個月接受一次專業(yè)性潔治術(shù)，是預(yù)防牙齦炎的有效措施。

綜上所述， 在對牙周病人給予潔治、刮治及藥物治療的同時進(jìn)行有效的口腔衛(wèi)生健康教育，使病人在心理、身體兩方面都處于較好狀態(tài)，積極配合治療，改善護(hù)患關(guān)系，做到病人和醫(yī)務(wù)人員相配合，個人口腔保健和定期口腔檢查相結(jié)合， 這才是維護(hù)牙周組織健康最可靠的保證。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙秀棟. 口腔健康教育對牙周病患者口腔保健知識認(rèn)知的影響[J]. 特別健康， 2021， （6）： 173.

[2] 王金玲， 魏儉明， 張靜， 等.正確刷牙方法對牙周病系統(tǒng)治療效果的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2009， 18（9）： 995-996.