李本泉
【摘要】目的:探討在中心型肺癌的臨床診斷中,CT及MRI補(bǔ)充診斷的準(zhǔn)確性及應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2019年2月至2022年2月期間內(nèi)前往我院就診的100例中心型肺癌患者作為此次分析對(duì)象,對(duì)其均進(jìn)行CT診斷及MRI補(bǔ)充診斷,對(duì)比兩種方式下的診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果:CT診斷中,確診90例、漏診2例、誤診8例,診斷準(zhǔn)確率為90.00%;MRI補(bǔ)充診斷中,確診97例、漏診1例、誤診2例,診斷準(zhǔn)確率為97.00%。結(jié)論:對(duì)于中心型肺癌的臨床診斷,在行CT診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)一步加以MRI補(bǔ)充診斷可有效提高診斷準(zhǔn)確性,在臨床疾病的診療中發(fā)揮著重要的參考作用,實(shí)用價(jià)值突出。
【關(guān)鍵詞】中心型肺癌;CT診斷;MRI補(bǔ)充診斷;準(zhǔn)確性;應(yīng)用價(jià)值
【中圖分類號(hào)】R322.3+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328(2022)04--01
肺癌是臨床中常見高發(fā)疾病之一,致病機(jī)制復(fù)雜,多與吸煙、環(huán)境污染等有關(guān),主要指的是發(fā)生于機(jī)體支氣管上皮、腺上皮和肺泡上皮部位的一種惡性腫瘤,嚴(yán)重影響著患者的生命健康安全[1]。其中,中心型肺癌的發(fā)生部位則多為肺段或肺段以上,以小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、鱗狀上皮癌等最為常見,極少數(shù)為腺癌。早診斷、早治療對(duì)患者身體健康具有重要作用,目前,CT和MRI均是臨床中較為常用的診斷方式,但存在一定差異[2-3]。因此,本文將從2019年2月至2022年2月期間內(nèi)范收治的中心型肺癌患者中隨機(jī)抽取100例,以探究CT及MRI補(bǔ)充診斷的準(zhǔn)確性及應(yīng)用價(jià)值,報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
從2019年2月至2022年2月階段內(nèi)接收的中心型肺癌患者中抽取100例展開此次分析。其中,共計(jì)抽取有男性患者58例、女性患者42例?;颊吣挲g從39~76歲不等,平均年齡為(51.80±2.60)歲。病程介于1~19年,平均病程為(9.30±1.60)年。同時(shí)合并有高血壓49例、糖尿病51例。病理組織學(xué)分類:小細(xì)胞肺癌共計(jì)有23例、鱗狀上皮細(xì)胞癌共計(jì)有49例、大細(xì)胞癌共計(jì)有26例、其余2例均為腺癌。納入標(biāo)準(zhǔn):①此次分析均征得患者本人及家屬同意;②具有完整基礎(chǔ)資料;③配合度高,精神狀態(tài)顯示正常。排除標(biāo)準(zhǔn):①先天心臟病患者;②心、腦、腎等重要臟器功能障礙;③伴有嚴(yán)重精神疾病,無法進(jìn)行正常溝通交流者。
1.2方法
所有入選患者將均進(jìn)行CT及MRI補(bǔ)充診斷,在即將進(jìn)行診斷前,應(yīng)仔細(xì)檢查相關(guān)儀器并調(diào)整好相應(yīng)的參數(shù)以避免對(duì)診斷結(jié)果造成影響。CT診斷:所用儀器為美國(guó)GE 64層螺旋CT,設(shè)置儀器電流為230 mA,電壓為120 KV,參數(shù)矩陣:512×512。掃描過程中嚴(yán)格遵照儀器相關(guān)操作說明進(jìn)行,將視野范圍調(diào)整至35cm左右,結(jié)合患者實(shí)際體重選擇適宜劑量的造影劑進(jìn)行注射,并控制好相應(yīng)的流速(使其保持在3 ml/kg左右),注射完畢后,即可展開掃描,掃描過程中應(yīng)仔細(xì)觀察患者病灶情況并做好相應(yīng)記錄。MRI補(bǔ)充診斷:通過核磁共振成像技術(shù)進(jìn)行診斷,調(diào)整儀器層厚為7 mm、層厚距離為2 mm,隨后對(duì)患者展開冠狀、橫狀或者矢狀掃描。觀察并記錄患者病灶情況。兩種掃描方式結(jié)束后立即對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。
1.3觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)經(jīng)CT診斷及MRI補(bǔ)充診斷所得確診、漏診、誤診例數(shù),并計(jì)算診斷準(zhǔn)確性。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
針對(duì)本次相關(guān)數(shù)據(jù),將通過SPSS20.0系統(tǒng)版本展開精準(zhǔn)處理,以n/%作為計(jì)數(shù)相關(guān)資料的表述呈現(xiàn),以(x±s)進(jìn)行相關(guān)計(jì)量相關(guān)資料的表述,并分別施以χ2與t對(duì)其展開相應(yīng)的檢驗(yàn)工作。結(jié)果以P<0.05為衡定具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。
2結(jié)果
2.1 CT與MRI補(bǔ)充診斷方式所得診斷準(zhǔn)確率對(duì)比
同CT診斷方式相比,MRI補(bǔ)充診斷方式具有更高的診斷準(zhǔn)確率,所得結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析滿足(P(<0.05)。見表1。
3討論
中心型肺癌屬于臨床中較難治療的常見惡性腫瘤之一,且具有較高發(fā)病率。其初期癥狀并不十分明顯,故易被患者忽視,也容易與其他肺部疾病混淆[4]。一旦患病后,絕大部分病情均已較為嚴(yán)重,病痛的折磨及高昂的治療費(fèi)用將會(huì)對(duì)患者本人生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅,并且還會(huì)極大加重其家庭負(fù)擔(dān)。因此,盡早對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷并予以相應(yīng)的治療干預(yù)具有尤為重要的意義。在臨床中,影像技術(shù)是針對(duì)多種病癥的常用手段,其中,CT與MRI有著較為廣泛的應(yīng)用,兩者均對(duì)中心型肺癌具有一定的診斷價(jià)值。但在CT診斷中,極容易出現(xiàn)漏診、誤診等情況,準(zhǔn)確率較低,因此,可能因診斷結(jié)果不準(zhǔn)貽誤病情,嚴(yán)重影響患者的治療效果。甚至可能導(dǎo)致其直接死亡[5]。而MRI方式可直接進(jìn)行橫斷面、矢狀面、冠狀面以及各種斜面等全方面掃描,相比之下,所得診斷結(jié)果更具準(zhǔn)確性,在臨床中的應(yīng)用也更為頻繁。因此,在對(duì)中心型肺癌患者行CT診斷后再加以MRI補(bǔ)充診斷能有效提高診斷準(zhǔn)確性,從而為患者的診療提供重要的支持依據(jù)。本文分析結(jié)果顯示:CT診斷準(zhǔn)確率為90.00%,明顯低于MRI補(bǔ)充診斷的97.00%(P<0.05),可見,MRI補(bǔ)充診斷在中心型肺癌中具有更高的診斷準(zhǔn)確率,對(duì)臨床疾病的診療意義重大。
綜上所述,同CT診斷相比,MRI補(bǔ)充診斷具有更高的診斷準(zhǔn)確率,可為臨床醫(yī)師在進(jìn)行疾病診療過程中提供重要的參考支撐,值得加以積極推廣運(yùn)用。
參考文獻(xiàn):
[1]張貴建,吳群才.CT與MRI聯(lián)合診斷中心型肺癌的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2021,30(11):2108-2110.
[2]楊西可.CT診斷中心型肺癌的準(zhǔn)確性及MRI補(bǔ)充診斷的意義[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,31(02):46-47.
[3]袁瑩.CT診斷中心型肺癌的準(zhǔn)確性及MRI補(bǔ)充診斷的意義[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2020,26(03):54+122.
[4]張譯文,李晶華.CT診斷中心型肺癌的準(zhǔn)確性及MRI補(bǔ)充診斷價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(26):140.
[5]唐莎.CT診斷中心型肺癌的準(zhǔn)確性及MRI補(bǔ)充診斷的意義探討[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2019,28(05):1047-1048.