健康服務與管理專業(yè)現(xiàn)狀、問題及創(chuàng)新路徑

【摘要】我國的醫(yī)療體制改革已經進行了十幾年，在這一過程中取得了一定成效。然而，當前中國社會經濟形勢不容樂觀，各種矛盾交織疊加，人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求還不能得到有效滿足。面對這樣的情況，如何通過改革來解決這些問題？這是擺在我們面前急需解決的課題。本文針對健康服務與管理專業(yè)的現(xiàn)狀和問題進行分析，提出了創(chuàng)新路徑。

【關鍵詞】健康服務;管理專業(yè);創(chuàng)新途徑

【中圖分類號】G479 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）04--01

前言：隨著人們生活水平和質量的不斷提高，對自身健康提出更高的要求，而醫(yī)學作為一門研究人類疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其預防控制手段的科學，其作用越來越受到社會各界重視，尤其是近年來國家衛(wèi)生工作方針的調整，更加凸顯了醫(yī)學的重要性，也為健康服務業(yè)提供了廣闊的市場空間，使之成為21世紀最具潛力的新興產業(yè)之一[1].但是目前國內關于這一領域的研究較少，相關理論尚不成熟，因此有必要加強該領域的研究，以推動健康服務產業(yè)更好更快地向前發(fā)展。健康服務與管理系統(tǒng)（Health Service Intelligent System，簡稱HIS）專業(yè)是集臨床醫(yī)學、管理學等多門學科于一體的交叉性很強的新興學科。

一、健康服務與管理專業(yè)現(xiàn)狀與存在的主要問題

（一）準入標準不健全，缺乏統(tǒng)一規(guī)范

我國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定醫(yī)生必須取得相應學歷方可從事醫(yī)療行業(yè)。然而在現(xiàn)實中，很多人并沒有通過考試就進入醫(yī)療機構從業(yè)，這無疑增加了醫(yī)務人員的就業(yè)風險。因此有必要制定一套科學、系統(tǒng)、操作性強的準入制度和認證標準。

（二）課程設置相對滯后，課程體系有待進一步完善

健康服務體系建設涉及到多個部門，各方面協(xié)調配合才能達到預期效果，其中最重要的一個環(huán)節(jié)就是建立完整的健康保障體系。我國目前正處于經濟快速發(fā)展階段，居民生活水平不斷提高，對醫(yī)療服務提出了更高要求，但同時也面臨著巨大壓力。在這種形勢下，如何完善健康保障體系成為當前迫切需要解決的問題之一。只有將健康保障貫穿整個體系之中，才能夠實現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的基本戰(zhàn)略目標，最終形成覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、可持續(xù)發(fā)展的大保健格局。

（三）培養(yǎng)目標單一，人才結構不合理

從國內外高等醫(yī)學教育看，培養(yǎng)具有良好綜合素質、具備扎實臨床技能、能適應現(xiàn)代醫(yī)學模式轉變需要的高層次應用型高級專門人才是目標，但由于受傳統(tǒng)教育理念影響較大，人才培養(yǎng)定位不夠清晰，導致專業(yè)人才知識結構不盡合理。

（四）師資隊伍建設亟待加強

當前我國高校教師隊伍總體上比較年輕，他們大都是從學校畢業(yè)后進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從事醫(yī)療技術工作，年齡普遍偏大。由于長期在教學、科研崗位上辛勤耕耘，不少青年教師已成為醫(yī)院臨床一線重要人才的骨干或骨干力量。但是也有部分青年醫(yī)師走上工作崗位不久就離開了原單位，到其他醫(yī)療機構繼續(xù)深造。雖然這些人有著一定的專業(yè)知識基礎，但缺乏系統(tǒng)的理論知識儲備，不能滿足現(xiàn)代社會快速進步和衛(wèi)生事業(yè)迅猛發(fā)展對高素質復合型人才需求，特別對于新上崗的中青年教師更是如此。

二、健康服務與管理專業(yè)創(chuàng)新途徑

（一）完善準入制度

準入門檻是促進健康服務與管理專業(yè)發(fā)展質量提升的第一依據(jù)。健康服務與管理工作涉及到醫(yī)學、信息科學、管理學等多學科交叉融合的新文科專業(yè)，其人才不僅要具備扎實的知識和過硬的技術技能，更要有堅實的理論基礎，為新時代提供強有力的科技支撐。在教育部組織開展“高等學校本科專業(yè)目錄修訂工作”過程中，健康服務業(yè)被納入《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》提出建設現(xiàn)代職業(yè)教育網絡聯(lián)盟項目范疇。全國共有123所非醫(yī)藥類院校及65所高校開設了該專業(yè)，但多數(shù)院校缺乏足夠數(shù)量的醫(yī)學專業(yè)教師，且受醫(yī)學教學條件限制，難以滿足醫(yī)學學科發(fā)展需要，影響了健康服務與管理專業(yè)本科人才培養(yǎng)質量。用人單位對人才供求存在結構性矛盾。高校專業(yè)設置應以培養(yǎng)符合社會需要的高素質應用型人才為目標，探索適合我國國情的理想模式和較高水平和學科。因此，如何建立有效機制保障健康服務與管理本科專業(yè)建設成為當前迫切需要解決的問題。國家教育主管部門應將具有能夠支撐健康服務與管理專業(yè)的醫(yī)學學科作為新設院校的進入門檻，強化對基本辦學條件的審核，保障專業(yè)發(fā)展質量。

（二）健全專業(yè)認證機制，提高教學質量

建立專業(yè)認證體系是保障健康服務與管理專業(yè)人才高質量培養(yǎng)的有效途徑。美國作為世界上最發(fā)達的發(fā)達國家之一，其醫(yī)學教育也非常注重學生綜合素質能力的培養(yǎng)，專業(yè)認證制度對提升健康服務與管理專業(yè)建設質量具有重要意義。隨著我國經濟社會的不斷發(fā)展和高等教育改革進程的不斷深入，社會對高素質應用型人才提出了新的需求。因此，各大高校都在積極進行深層次的教學改革。其中，構建完善的學生培養(yǎng)模式至關重要。我國于2018年初頒布了《教育部關于加快推進高等學校本科專業(yè)認證工作的指導意見》，提出要以加強專業(yè)質量建設為核心，按照高等學校本科專業(yè)認證的基本原則和要求，實施保合格、追卓越和三級專業(yè)認證相結合的策略。本科專業(yè)認證實行“門檻式”的質量監(jiān)控體系，旨在提高專業(yè)認證的質量。健康服務業(yè)是解決“出生缺陷”問題的重要手段之一，具有豐富的專業(yè)內涵和獨特的專業(yè)優(yōu)勢，但在就業(yè)方向上也存在一些問題，影響了健康管理工作的開展。國家教育主管部門應設立健康服務與管理專業(yè)認證委員會進行專業(yè)認證，建立專業(yè)預警與退出動態(tài)調整機制等具體舉措，相應采取調減錄取計劃，隔年錄取，停課，停課，撤課等措施，指導非醫(yī)藥類高校加強醫(yī)藥類學科建設以扶持專業(yè)發(fā)展，推動專業(yè)內涵式發(fā)展。

（三）完善健康服務與管理人才培養(yǎng)模式

健康服務與管理專業(yè)建設質量提升的核心因素是規(guī)范課程體系。目前，該專業(yè)建設存在著課程類別多、學時少、內容分散且缺乏有機聯(lián)系等問題，具體表現(xiàn)為：課程呈現(xiàn)碎片化、割裂化及混雜化特征，實踐教學薄弱，如軍事訓練、課程實驗、社會實踐和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐課程較少，實踐教學效果不理想。這些問題制約了該專業(yè)人才能力素質的全面發(fā)展。因此，必須加強該專業(yè)課程建設，提高教學質量。當前我國醫(yī)學高等教育中還沒有形成系統(tǒng)完整的教育理論體系，而課程體系又直接影響到人才培養(yǎng)效果。為此，需要從明確培養(yǎng)目標、優(yōu)化課程內容體系、完善實踐環(huán)節(jié)、豐富考核方式四個方面對其進行改革。其中，要突出人才培養(yǎng)目標定位，實現(xiàn)“一專多能”型人才的培養(yǎng)目標，并整合教學內容。不同高校應結合行業(yè)特點，學校特色和區(qū)域優(yōu)勢構建模塊化的課程體系，使課程模塊間和課程模塊內不同課程間有機聯(lián)系，以共性培養(yǎng)為主，強調個性化培養(yǎng);提高學分所占比例，加強學生理論知識向實踐能力轉化程度。

（四）健全師資管理隊伍

高素質師資隊伍是促進健康服務與管理專業(yè)建設質量提升的前提。2018年1月發(fā)布的《中共中央國務院關于進一步推進教育改革和發(fā)展的意見》中明確提出：要“全面提高高等學校教師應具備的素質和能力”，“全面提高高等學校教師應質量，建設一支高水平的高素質創(chuàng)新型的隊伍”。教育部也于2008年2月頒布的<普通高等教育十一五國家級規(guī)劃教材>指出：“高等醫(yī)學教學必須堅持以人為本、全面協(xié)調可持續(xù)發(fā)展的方針，注重提高學生的綜合素養(yǎng)，加強人文素質教育。在此背景下，我校提出了健康服務與管理專業(yè)本科人才培養(yǎng)目標，并從全校范圍出發(fā)，整合學?，F(xiàn)有教師資源，以培養(yǎng)高質量的博士研究生為主線，優(yōu)化調整現(xiàn)有專業(yè)，合理設置專業(yè)，優(yōu)化配置專業(yè)，優(yōu)化調整專業(yè)，優(yōu)化專業(yè)，優(yōu)化專業(yè)的職稱和學歷結構。國家教育主管部門應加大對衛(wèi)生管理高層次人才和創(chuàng)新團隊的培養(yǎng)力度，不斷擴充專業(yè)人才隊伍，使其更好的為衛(wèi)生服務管理專業(yè)建設服務;”中國高校衛(wèi)生服務管理專業(yè)聯(lián)盟”和其他行業(yè)組織貫通整合政產學研用資源搭建資源共享，培訓交流的立交橋，完善專任教師知識結構和提高專業(yè)素養(yǎng);”不同高校根據(jù)專業(yè)建設的實際情況制定衛(wèi)生服務管理師資隊伍素質提升方案”，采取以老帶新，培訓交流和學歷提升相結合的方式提高師資隊伍的整體素質。

三、結論

我國目前正處于經濟快速發(fā)展期和社會轉型時期，社會各方面都發(fā)生著深刻變化，給我們帶來巨大機遇和挑戰(zhàn);同時隨著經濟社會發(fā)展，人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求日益增加。因此，在國家“十三五”規(guī)劃中明確提出建設健康強國戰(zhàn)略，并將其作為重要任務之一，這對健康服務業(yè)提出了更高更新的要求，而健康管理是實現(xiàn)這一目標的有效途徑之一。健康服務與管理學科的發(fā)展要根據(jù)新文科學科發(fā)展的要求，堅持一流學科的發(fā)展方向，不斷提高學科發(fā)展的質量，促進學科發(fā)展的內涵式，從而為健康中國的整體發(fā)展提供人才和智力支撐。

參考文獻：

[1]王先菊， 司建平. 健康服務與管理專業(yè)現(xiàn)狀，問題及創(chuàng)新路徑[J]. 醫(yī)學與哲學， 2021， 42（21）：4.

[2]顧素霞. 基于”互聯(lián)網+”背景芻議健康服務與管理專業(yè)人才培養(yǎng)的創(chuàng)新路徑.

[3]劉語凡， 孟凡莉， 陳燕師，等. 健康服務業(yè)視角下健康保險發(fā)展現(xiàn)狀及對策分析[C]// 2015年浙江省醫(yī)學會健康管理學分會學術年會暨健康管理學學科與學術發(fā)展論壇. 2015.

作者簡介：于思琪，2000年8月27日出生，女，漢族，本科在讀，健康服務與管理專業(yè)，齊齊哈爾工程學院。