郭曉璇

摘要：大數(shù)據(jù)是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展需求產(chǎn)生的，面對(duì)日益增長(zhǎng)的醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)量和不斷擴(kuò)大的檔案種類(lèi)，醫(yī)院的檔案管理工作方式就需要?jiǎng)?chuàng)新和改進(jìn);而利用大數(shù)據(jù)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，可以深入分析醫(yī)院檔案中的數(shù)據(jù)與信息，為醫(yī)院醫(yī)療救治與醫(yī)療科研提供可靠的分析數(shù)據(jù)支持。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)院檔案;管理探討

1大數(shù)據(jù)環(huán)境下醫(yī)院檔案工作面臨的機(jī)遇

1.1推動(dòng)檔案管理工作發(fā)展

在大數(shù)據(jù)時(shí)代，將信息技術(shù)應(yīng)用于檔案管理工作中，能有效進(jìn)行資源整合，不僅能夠加快檔案管理的工作進(jìn)程，對(duì)檔案的查閱、保存也提高了工作效率;大數(shù)據(jù)時(shí)代還強(qiáng)調(diào)大數(shù)據(jù)觀、大檔案觀、大服務(wù)觀，強(qiáng)調(diào)一切數(shù)據(jù)皆有用，強(qiáng)調(diào)對(duì)檔案數(shù)據(jù)背后的深層次價(jià)值信息進(jìn)行挖掘和利用，從而推動(dòng)檔案管理工作不斷創(chuàng)新發(fā)展。

1.2能夠?yàn)獒t(yī)療數(shù)據(jù)資源共享提供技術(shù)支持

現(xiàn)實(shí)生活中，每個(gè)人都有可能去不同的醫(yī)院診療，要么攜帶以往的病歷和檢查結(jié)果，要么在新醫(yī)院重新建檔重新檢查，既浪費(fèi)了寶貴的診療時(shí)間，又降低了醫(yī)生的診療效率;大數(shù)據(jù)基于云計(jì)算和云空間技術(shù)，如果利用大數(shù)據(jù)云計(jì)算技術(shù)，打破行業(yè)壁壘，使每個(gè)醫(yī)院都將患者診療信息傳至“云空間”，建立覆蓋全國(guó)居民診療信息的“云檔案”，各個(gè)醫(yī)院經(jīng)過(guò)一定授權(quán)就能夠調(diào)取患者在其它醫(yī)院的診療電子信息，就會(huì)對(duì)以往的檢查情結(jié)果、治療情況、健康狀況一目了然;既避免了不必要的重復(fù)檢查，也給廣大患者帶來(lái)了方便，提高醫(yī)療效能。

1.3能夠推動(dòng)醫(yī)療水平的提高

醫(yī)院作為居民醫(yī)療保障單位，在日常醫(yī)療行為中產(chǎn)生了非常龐大的數(shù)據(jù)量;利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，就能在這些歷史檔案中定向發(fā)掘出有價(jià)值的數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)療從業(yè)者研究疾病發(fā)展規(guī)律或疾病預(yù)防及研發(fā)新藥物提供真實(shí)高效的數(shù)據(jù)信息，從而推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展，給廣大患者帶來(lái)更先進(jìn)、更有效、更迅速的醫(yī)療解決方案，不斷提高我國(guó)居民的醫(yī)療健康水平;要實(shí)現(xiàn)這些，都需要具備大數(shù)據(jù)特性的醫(yī)院檔案管理為基礎(chǔ)。

2醫(yī)療檔案管理的現(xiàn)狀

2.1醫(yī)療檔案管理意識(shí)缺乏創(chuàng)新

雖然目前社會(huì)各方面也加大了醫(yī)療檔案工作的宣傳，但人們對(duì)醫(yī)療檔案管理認(rèn)識(shí)還是沒(méi)不足，公眾對(duì)于醫(yī)療檔案的利用效益也沒(méi)有從根本上得到認(rèn)識(shí);而且很多醫(yī)院因?yàn)闄n案管理意識(shí)的缺乏，重臨床、輕行政、重業(yè)務(wù)、輕檔案，檔案的作用完全得不到發(fā)揮;另外，因?yàn)楣芾淼氖侄温浜笕狈?chuàng)新，醫(yī)院的醫(yī)療檔案管理效率也不高，浪費(fèi)大量的財(cái)力和物力。

2.2醫(yī)療檔案管理的機(jī)制和制度不完善

目前很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏檔案統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行檔案管理的時(shí)候，僅憑管理人員的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行操作，導(dǎo)致一些需要管理的檔案沒(méi)有被納人到管理的范圍內(nèi)，得不到有效的管理;此外，由于檔案管理制度不健全，檔案職能管理不完善，形成各科室相關(guān)檔案工作人員工作松散，出現(xiàn)不及時(shí)移交各自保管的檔案材料，造成檔案資料收集效率不高，檔案資料收集不齊全，給檔案管理的基礎(chǔ)工作帶來(lái)不便。

2.3醫(yī)療檔案管理缺乏先進(jìn)的硬件設(shè)施

現(xiàn)階段很多醫(yī)院將全部關(guān)注點(diǎn)放在醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)，對(duì)檔案管理工作的硬件設(shè)施投入相對(duì)較少;很多醫(yī)院因?yàn)楸旧磲t(yī)療用房較少所以檔案管理合并在辦公室、圖書(shū)室等，真正的醫(yī)療管理檔案室相當(dāng)少;另外管理設(shè)施比較落后，醫(yī)療檔案管理停留在手工操作原始狀態(tài)，計(jì)算機(jī)技術(shù)的使用僅局限于單項(xiàng)管理，多數(shù)單位沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)，信息資源不能共享;這樣就會(huì)影響到部門(mén)之間的信息交互，從而降低工作效率，造成時(shí)間和資源的浪費(fèi)，也不利于檔案管理信息化工作的開(kāi)展。

2.4數(shù)據(jù)得不到充分的利用

傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)比較落后，不能滿足大數(shù)據(jù)時(shí)代下數(shù)據(jù)處理的要求，從大量的數(shù)據(jù)中挑選其中有用的數(shù)據(jù)就如同大海撈針，既浪費(fèi)了時(shí)間，也增加了工作人員的工作量;在大數(shù)據(jù)時(shí)代，數(shù)據(jù)不再是單純的記錄，而是需要人們?nèi)グl(fā)現(xiàn)并挖掘更多的內(nèi)容，使數(shù)據(jù)得到更好的利用。

3基于大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院檔案管理優(yōu)化策略

3.1加強(qiáng)考核及培訓(xùn)，提升醫(yī)院辦公室檔案管理人才綜合素質(zhì)

如前所述，辦公室檔案管理人員在醫(yī)院檔案管理工作中顯得非常重要;因此，有必要加強(qiáng)對(duì)辦公室檔案管理人員的考核及培訓(xùn)，提升其綜合素質(zhì)水平;一方面，需構(gòu)建高素質(zhì)辦公室檔案管理隊(duì)伍，注重對(duì)檔案管理信息化技術(shù)的掌握，提升人員的檔案信息管理能力水平;另一方面，在辦公室檔案管理人員考核工作開(kāi)展過(guò)程中，與績(jī)效考核相掛鉤，融入獎(jiǎng)懲機(jī)制，將管理工作責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，以此提高管理人員對(duì)待檔案管理工作的積極性及責(zé)任態(tài)度;此外，在人才招聘環(huán)節(jié)，需重視人才的綜合素質(zhì)能力水平，保證能夠掌握檔案的采集、傳遞、處理以及存儲(chǔ)管理等信息化技術(shù)，并具備認(rèn)真負(fù)責(zé)的責(zé)任心，以此使醫(yī)院辦公室檔案管理現(xiàn)代化人才需求得到有效滿足，進(jìn)而提升醫(yī)院辦公室檔案管理工作整體效率及質(zhì)量。

3.2建立健全立卷歸檔標(biāo)準(zhǔn)

在全面明確醫(yī)療設(shè)備檔案歸檔范圍的基礎(chǔ)上，還須建立健全立卷歸檔標(biāo)準(zhǔn)，提升立卷歸檔工作的規(guī)范性;對(duì)醫(yī)院檔案管理部門(mén)來(lái)說(shuō)，應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)療設(shè)備檔案立卷歸檔工作實(shí)際，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的資料、文件進(jìn)行合理劃分，同時(shí)綜合參考醫(yī)療設(shè)備管理過(guò)程中不同階段產(chǎn)生的檔案資料，建立針對(duì)性的立卷歸檔標(biāo)準(zhǔn)，如根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的年限、價(jià)值、分類(lèi)等構(gòu)建立卷歸檔標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提升檔案檢索的效率;與此同時(shí)，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療設(shè)備檔案管理流程，還要對(duì)立卷歸檔時(shí)效性進(jìn)行全面規(guī)定，包括申請(qǐng)立項(xiàng)資料、購(gòu)置資料、安裝驗(yàn)收資料、使用維護(hù)資料、報(bào)廢處置資料等，均要建立規(guī)章制度，且要對(duì)各環(huán)節(jié)工作進(jìn)行全面監(jiān)管，嚴(yán)格按照規(guī)章制度落實(shí)立卷歸檔工作。

3.3深入挖掘檔案信息資源

在前面我們了解到了，醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)識(shí)到完善醫(yī)院檔案管理的重要性，采用相關(guān)的措施來(lái)加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理，比如：建立教育基地、建設(shè)院史館等，為醫(yī)院的檔案整理預(yù)備更好的條件，使醫(yī)院檔案整理工作更好的繼續(xù)下去;醫(yī)院的檔案整理還需要深入挖掘，最好能知道事件背后的起因和結(jié)局，與醫(yī)院起源史和發(fā)展史有關(guān)的人、事、物也應(yīng)該有一定的了解，促進(jìn)相關(guān)的工作人員對(duì)這些資料的整理;從而更好的幫助患者認(rèn)識(shí)、了解醫(yī)院發(fā)展的全貌，提高患者對(duì)醫(yī)院的信任度和認(rèn)可度。

3.4促進(jìn)檔案資源釋放更大能量

大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理投入了巨大的人力、物力、財(cái)力，其最終目的是應(yīng)用到實(shí)際工作當(dāng)中，服務(wù)于醫(yī)療管理，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和臨床科室診斷提供更為優(yōu)質(zhì)高效的檔案信息服務(wù);大數(shù)據(jù)平臺(tái)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用需要結(jié)合醫(yī)院管理特點(diǎn)，如建立患者信息數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)療信息數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)院管理信息數(shù)據(jù)庫(kù)等，并根據(jù)需求開(kāi)發(fā)不同的數(shù)據(jù)挖掘工具，不斷提升醫(yī)院檔案管理部門(mén)的服務(wù)能力;整合資源，將大數(shù)據(jù)運(yùn)用到實(shí)際工作在實(shí)際的檔案管理過(guò)程中，為了更好的落實(shí)大數(shù)據(jù)，就需要建立各種制度，投入人力物力建設(shè)數(shù)據(jù)平臺(tái)，確保醫(yī)院每個(gè)人參與到檔案信息管理工作中，收集后利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，整合全院的信息，更好的服務(wù)于臨床工作，從而提高醫(yī)院的整體醫(yī)療水平。

4結(jié)語(yǔ)

隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展，大數(shù)據(jù)時(shí)代給醫(yī)院檔案管理帶來(lái)的挑戰(zhàn)不可回避，但與之而來(lái)的發(fā)展機(jī)遇更不容錯(cuò)失;我們應(yīng)把握契機(jī)，完善醫(yī)院檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息化管理，提升檔案管理現(xiàn)代化水平，在推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展中發(fā)揮更大作用，彰顯醫(yī)院檔案的應(yīng)有價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]王珊，董慶軍，郭建國(guó)，張洋.大數(shù)據(jù)背景下人事檔案管理優(yōu)化策略探究[J].文化產(chǎn)業(yè)，2019（13）：49-50.

[2]李嫚.大數(shù)據(jù)時(shí)代下醫(yī)院人事檔案電子信息化管理分析[J].蘭臺(tái)內(nèi)外，2020（29）：10-12.

[3]施薇.大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院人事檔案管理存在的問(wèn)題與對(duì)策分析[J].云南檔案，2020（01）：55-56.