崇殿龍，程甫影，常久祥,喬 凱

(1.蚌埠醫(yī)學(xué)院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)院，安徽 蚌埠 233000；2.蚌埠醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院，安徽 蚌埠 233000)

醫(yī)學(xué)教育承載著“健康所系、性命相托”的重任，培養(yǎng)具有職業(yè)素質(zhì)、實踐能力和創(chuàng)新精神的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，是高等醫(yī)學(xué)院校當(dāng)前比較緊迫的任務(wù)。對于醫(yī)學(xué)本科生來說，科研創(chuàng)新實踐是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生科研能力的有效途徑之一[1]，也是高?！叭恕笔篌w系中科研育人的重要抓手[2]。當(dāng)前本科生參與科研活動已被證明是解決本科教育質(zhì)量問題的一個途徑，科研創(chuàng)新實踐能夠有效促進(jìn)其主觀學(xué)習(xí)能力和科技創(chuàng)新能力[3]。因此，促進(jìn)醫(yī)學(xué)本科生提升科研素養(yǎng)和能力，完成高等教育培養(yǎng)人的任務(wù)，既是響應(yīng)國家落實“三全育人”理念、實現(xiàn)立德樹人根本任務(wù)的需要，同時也是人才積累和應(yīng)用醫(yī)療專業(yè)知識及提高臨床醫(yī)療水平的重要基礎(chǔ)和保證。文章以皖北地區(qū)某醫(yī)學(xué)院校為例，于2020年開展了醫(yī)學(xué)本科生參與科研項目的問卷調(diào)查，通過調(diào)查，掌握和了解醫(yī)學(xué)本科生參與科研項目的現(xiàn)狀，分析醫(yī)學(xué)本科生參與科研項目的需求和存在的問題，探究促進(jìn)醫(yī)學(xué)本科生科研能力提升的策略，為加強醫(yī)學(xué)本科生的人才培養(yǎng)和貫徹落實“三全育人”舉措提供參考。

1 資料與方法

1.1調(diào)查對象：調(diào)查項目以皖北地區(qū)某醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)在校本科生為調(diào)查主體對象，經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會同意。在被調(diào)查對象中，其中大學(xué)一年級333人(45.99%)，大二年級206人(28.45%)，大學(xué)三年級120人(16.57%)，大學(xué)四年級65人(8.98%)，總體分布，大學(xué)一年級、大學(xué)二年級占比較高，大學(xué)三年級、大學(xué)四年級占比較少。

1.2調(diào)查方法：通過與相關(guān)專業(yè)老師訪談并參考大量文獻(xiàn)案例，在此基礎(chǔ)上結(jié)合皖北地區(qū)某醫(yī)學(xué)院校本科生參與科研實踐的實際情況，設(shè)計了此次調(diào)查問卷。該問卷分為兩部分，共設(shè)計38個問題，分別對醫(yī)學(xué)本科生參與科研項目態(tài)度、認(rèn)知、需求及障礙等方面進(jìn)行調(diào)查。課題組成員通過線上調(diào)研的方式對皖北地區(qū)某醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，本次調(diào)查共收到問卷751份，有效問卷為724份，總體問卷有效率達(dá)96.40%。調(diào)查數(shù)據(jù)由電子問卷系統(tǒng)導(dǎo)出至 Excel并建立數(shù)據(jù)庫，計數(shù)資料以頻數(shù)、率和構(gòu)成比等表示。

2 結(jié)果

2.1科研態(tài)度：見表1。通過表中數(shù)據(jù)說明，大部分學(xué)生由于自身或外界原因而沒有積極參與到科研項目中。對有參與過科研項目的學(xué)生進(jìn)一步調(diào)查，結(jié)果顯示多數(shù)學(xué)生期望在大一、大二階段參加科研項目。

表1 724名調(diào)查對象科研態(tài)度情況(n=724)

2.2科研認(rèn)知：見表2。從表中數(shù)據(jù)顯示來看，學(xué)生想要參與科研項目的主要目的集中為通過科研項目得到一定的科研鍛煉、發(fā)表論文、社會實踐鍛煉、為就業(yè)考研準(zhǔn)備幾個方面，選擇頻數(shù)最高的是得到一定的科研鍛煉和為就業(yè)考研做準(zhǔn)備；而在另外一項問題調(diào)查結(jié)果中顯示，有90.06%的學(xué)生選擇畢業(yè)后繼續(xù)深造讀研，通過數(shù)據(jù)分析可能原因是對于醫(yī)學(xué)本科生而言，其就業(yè)壓力相對更難，學(xué)業(yè)壓力更大，為了攻讀更高層次的學(xué)位，而增加了本科階段學(xué)生的科研學(xué)習(xí)壓力，這也是大部分醫(yī)學(xué)本科生為了將來的考研就業(yè)而參加科研項目的主要目的。在參與科研過程中需具備的能力方面，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為查閱文獻(xiàn)能力、發(fā)現(xiàn)問題能力、實驗設(shè)計能力更為重要；另外對有參加過科研項目的學(xué)生調(diào)查側(cè)面反映出參與過科研項目的部分學(xué)生對自我的提升并不持積極的態(tài)度。

表2 724名調(diào)查對象科研認(rèn)知情況(n=724)

2.3科研需求：見表3。從表中數(shù)據(jù)說明，學(xué)校在對本科生科研能力培養(yǎng)方面開展的力度還有待進(jìn)一步提高。對參與科研實踐活動的渠道，反映出學(xué)生在對學(xué)?？蒲袑嵺`活動渠道方面的信息獲取不夠完善，學(xué)校有關(guān)方面還有待進(jìn)一步加強。對學(xué)?？蒲许椖炕顒娱_展需要改進(jìn)的方面，多數(shù)學(xué)生希望得到優(yōu)秀導(dǎo)師的推薦以及設(shè)置更加完善的創(chuàng)新實踐課程，側(cè)面反映出學(xué)生當(dāng)前對指導(dǎo)老師需要的缺口及對科研創(chuàng)新實踐活動課程知識儲備上的不足。

表3 724名調(diào)查對象科研需求情況(n=724)

2.4科研障礙：見表4。調(diào)查顯示，對于本科生自身而言，通過參與科研項目，增強了科研創(chuàng)新實踐能力，提高了科研素養(yǎng)及論文撰寫能力。但同時專業(yè)知識不足、課題經(jīng)費欠缺、時間分配不當(dāng)、學(xué)校缺少科研創(chuàng)新平臺等是科研項目活動中同學(xué)們認(rèn)為限制自身提高的主要因素。在對經(jīng)費問題上的進(jìn)一步調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)有10.71%的學(xué)生表示經(jīng)費存在困難，說明大部分學(xué)生在科研項目活動中經(jīng)費是可以滿足，少部分學(xué)生存在科研經(jīng)費緊張的問題。

表4 724名調(diào)查對象科研障礙情況(n=724)

3 討論

3.1醫(yī)學(xué)院校本科生科研能力培養(yǎng)的現(xiàn)實困境：根據(jù)以上的調(diào)查數(shù)據(jù)，結(jié)合近年來在本科生科研創(chuàng)新實踐項目的執(zhí)行過程中，出現(xiàn)學(xué)生參與度較低、立項多而完成質(zhì)量不高以及師生互動不積極的問題，甚至出現(xiàn)了由于學(xué)生時間精力有限從而對科研實踐項目排斥的現(xiàn)象，影響了高校開展科研創(chuàng)新實踐項目在人才培養(yǎng)方面的實效[4]，分析原因主要存在以下幾個方面的問題。

3.1.1缺乏有效宣傳引導(dǎo)及激勵措施：當(dāng)前 “三全育人”中的科研育人理念在多數(shù)高校的育人工作中得到認(rèn)可，但是高校在對本科生科研項目活動的宣傳引導(dǎo)和激勵措施方面做的還不夠完善。綜合調(diào)查數(shù)據(jù)，有興趣從事科研活動的同學(xué)占調(diào)查的很大一部分，但是僅有少部分本科生實際參與到科研項目中(主要為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項目)。對于多數(shù)醫(yī)學(xué)本科生而言，在應(yīng)試教育的大環(huán)境下，由于醫(yī)學(xué)課程較多，醫(yī)學(xué)本科生多以被動接受知識為主，而缺少自主學(xué)習(xí)性[5]。沒有把科研創(chuàng)新融入日常的學(xué)習(xí)生活中去，也沒有把科研創(chuàng)新當(dāng)作一種提升自我的途徑[6]，這在一定程度上導(dǎo)致了學(xué)生積極性偏低，科研參與度不高。還有一些高校把學(xué)科競賽和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽等作為對本科生的科研能力培養(yǎng)的形式，導(dǎo)致高校的本科生對科研概念模糊不清，對參與的途徑略知一二，對科研認(rèn)知定位不夠準(zhǔn)確，最終使得醫(yī)學(xué)生失去在本科階段對科研的想法。另一方面，當(dāng)前高校很多教師沒有科研育人的意識， 同時部分高校對于本科生科研能力的培養(yǎng)也缺乏相應(yīng)的激勵措施，在本科生的科研中導(dǎo)師是一個科研項目的主導(dǎo)者、推動者，導(dǎo)師的良好指導(dǎo)可以效解決本科生在科研創(chuàng)新過程中的操作技能和前沿知識缺乏等問題，而高校擴招造成的師資緊張使得高校對本科生的科研能力的培養(yǎng)多流于形式，對一名本科生的科研能力的培養(yǎng)需要指導(dǎo)老師付出較多的時間和精力，而高校教師本身由于身兼教學(xué)、管理及科研任務(wù)，長此以往，造成指導(dǎo)老師對于本科生科研能力培養(yǎng)的積極性和主動性降低。

3.1.2科研能力課程培養(yǎng)方案不夠完善，科研訓(xùn)練開展形式單一：本科生科研能力的培養(yǎng)是一個系統(tǒng)的工程，目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校沒有專門制定針對醫(yī)學(xué)生科研能力培養(yǎng)的課程方案，依然延續(xù)低年級開展公共基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，高年級開展醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的傳統(tǒng)教學(xué)培養(yǎng)模式，而傳統(tǒng)的教學(xué)培養(yǎng)模式中，教師往往只注重理論知識的傳授，在對本科生科研創(chuàng)新實踐方面，通常只有在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗及臨床教學(xué)中部分涉及，絕大多數(shù)同學(xué)只是簡單地執(zhí)行老師已設(shè)計好的實驗方案，難度系數(shù)相對較低，對本科生日益增強的科研創(chuàng)新活動需求而言，科研訓(xùn)練開展的內(nèi)容和形式相對單一，因此對于大部分本科生來說，在校學(xué)習(xí)期間沒有得到系統(tǒng)的科研課程學(xué)習(xí)和完善的科研能力訓(xùn)練培養(yǎng)，導(dǎo)致大多數(shù)醫(yī)學(xué)本科生的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)水平較低[2]，沒有達(dá)到全員全過程全方位的培養(yǎng)要求。

3.1.3科研實踐過程缺乏有效的管控措施，體制機制不夠健全：醫(yī)學(xué)本科生的科研活動不能簡單地理解為是實驗培訓(xùn)速成班或者是文章撰寫與發(fā)表，而應(yīng)該制定完善的規(guī)章制度予以管控和保障。當(dāng)前本科生的科研項目考核主要分為三個步驟，包括立項審批、中期考核、結(jié)題驗收。其中以科研成果的產(chǎn)出情況作為結(jié)題驗收的主要方式，但是調(diào)查統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，成果產(chǎn)出率不高。對本科生的科研項目僅注重于項目的立項與經(jīng)費給予，缺少過程的管控措施，導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)本科生面臨實習(xí)時，還未能如期完成科研項目，最終只能倉促結(jié)題。

在以發(fā)表論文作為量化指標(biāo)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，僅有少部分的本科生參與發(fā)表過論文，成果產(chǎn)出情況不佳。另外，在對本科生的科研活動的場地、設(shè)備方面的調(diào)查，部分本科生對此表示不足，反映學(xué)校在對本科生科研活動方面的機制還不夠完善，不能完全保障本科生科研活動的資源空間。

3.2醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的解決策略：對于醫(yī)學(xué)本科生科研能力的培養(yǎng)，高校應(yīng)緊緊圍繞提升大學(xué)生科研素質(zhì)、科研精神和科研能力，并將科研育人作為學(xué)校“三全育人”綜合改革的突破口之一，貫穿于醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的全過程。

3.2.1增強醫(yī)學(xué)本科生對科研創(chuàng)新活動的認(rèn)知：首先，積極推進(jìn)以學(xué)院、導(dǎo)師、學(xué)生組織為核心的科研平臺的建設(shè)，以增強科研認(rèn)知為基礎(chǔ)，舉辦科研知識科普講座，觀摩學(xué)習(xí)研究生的實驗操作以及導(dǎo)師與本科生面對面交流會，以此加強醫(yī)學(xué)本科生對科研創(chuàng)新活動的了解。其次，以促進(jìn)學(xué)生科研興趣為導(dǎo)向，舉行本科生科研成果宣講會、科研壁報展覽會、科學(xué)前沿分享會；帶領(lǐng)科研興趣學(xué)會實踐小組進(jìn)實驗室等，提升本科生的科研創(chuàng)新興趣。最終，以提升本科生科研創(chuàng)新能力為目標(biāo)，調(diào)整本科生在校期間科研理論與實踐課程的結(jié)構(gòu)，面向全體本科生增開科研類公共必修課課程，加強系統(tǒng)科研理論知識的學(xué)習(xí)以及動手實驗設(shè)計和文獻(xiàn)閱讀能力，并以問題為導(dǎo)向式學(xué)習(xí)模式的轉(zhuǎn)化，引領(lǐng)本科生思維創(chuàng)新，推動本科生的科研創(chuàng)新能力的拓展。

3.2.2融合醫(yī)學(xué)專業(yè)教育，構(gòu)建科研育人課程體系：將科研育人納入醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案，健全本科生科研能力培養(yǎng)課程體系。根據(jù)醫(yī)學(xué)本科生的年級、專業(yè)特點進(jìn)行分階段、分層次培養(yǎng)，重新整合醫(yī)學(xué)類科研相關(guān)的課程，將課程教學(xué)結(jié)構(gòu)調(diào)整為與本科生在校期間科研實踐相統(tǒng)一，緊緊圍繞國家和區(qū)域重大戰(zhàn)略需求，以創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展為動力，在創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標(biāo)的引領(lǐng)下，打造提升其實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)平臺?？蒲杏藦娬{(diào)的是實踐的重要性[7]，以實踐為手段，將科學(xué)研究融入實踐活動，尊重學(xué)生的個性化需求，不斷提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。學(xué)校可以將大學(xué)生雙創(chuàng)項目作為落實“三全育人”的實踐平臺，實施科學(xué)化的建設(shè)。構(gòu)建國家級、省級、校級三級體系，堅持以創(chuàng)新訓(xùn)練項目為主，穩(wěn)中求進(jìn)，保持項目每年合適的增長比例，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和創(chuàng)業(yè)意識，提高本科人才培養(yǎng)質(zhì)量。同時學(xué)校應(yīng)加強組織在校生參與國家級、省級“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、“挑戰(zhàn)杯”學(xué)術(shù)科技作品競賽和各學(xué)科競賽等，為學(xué)生搭建展示科研創(chuàng)新才能的廣闊舞臺，帶動引導(dǎo)學(xué)生科研學(xué)會社團(tuán)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)社團(tuán)，營造濃厚的科研創(chuàng)新實踐氛圍。

3.2.3明確組織架構(gòu)，健全醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的體制保障機制：學(xué)校相關(guān)部門應(yīng)討論、商議、完善本科生科研能力培養(yǎng)實施細(xì)則，進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的目標(biāo)與任務(wù)，為深入推進(jìn)本科生科研能力培養(yǎng)奠定良好基礎(chǔ)。同時，學(xué)校應(yīng)扎實推進(jìn)本科生科研能力培養(yǎng)的制度建設(shè)，制定相關(guān)的實施管理辦法及工作方案，規(guī)范各項工作流程，營造良好的校園科研育人氛圍。有關(guān)部門應(yīng)樹立、宣傳典型示范，利用正確、客觀的評價體系與制度獎評優(yōu)秀學(xué)生與教師，讓其他更多的本科生和教師產(chǎn)生反思，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，調(diào)整方式方法，從而達(dá)到良性循環(huán)。此外，還應(yīng)該嚴(yán)格篩選參加科研活動的本科生及開展帶教工作的中青年老師，確保有興趣、有素養(yǎng)、有能力的學(xué)生參與進(jìn)來，也保證與有科研精力的老師建立穩(wěn)定長期而有效的聯(lián)系機制，對于初次接觸科研項目的本科生來說，在科研項目進(jìn)行過程中，導(dǎo)師的積極指導(dǎo)、適時適量的文獻(xiàn)閱讀要求及嚴(yán)密的項目進(jìn)展匯報都會有效地促進(jìn)本科生科研能力的提升，學(xué)校應(yīng)制定要求避免出現(xiàn)指導(dǎo)老師完全將本科生托付給自己的研究生，甚至出現(xiàn)形式主義，而失去“本科生導(dǎo)師制”的意義，更避免科研資源的浪費。對于硬件設(shè)施保障方面，學(xué)校應(yīng)加強建設(shè)校內(nèi)科研活動空間，與地方政府、兄弟高校、企業(yè)建立良好的合作，給學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)習(xí)提供良好平臺，為追逐科研創(chuàng)新的學(xué)生提供有利的幫扶和支持。

當(dāng)前“健康中國”的發(fā)展戰(zhàn)略對未來我國發(fā)展現(xiàn)代臨床醫(yī)療衛(wèi)生教育事業(yè)和國家現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)教育建設(shè)提出了一個新的更高層次要求。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于加強和改進(jìn)新形勢下高校思想政治工作的意見》提出：堅持全員全過程全方位育人的要求[8]，對構(gòu)建多主體全時空協(xié)同育人的大格局做出了系統(tǒng)的部署。本科生科研能力的培養(yǎng)是當(dāng)前高校人才培育方案的重要指標(biāo)，也是“三全育人”機制中科研育人的落實目標(biāo)指向之一[9]。近年來，各大高校不斷地完善科研育人的評價機制， 明確科研育人過程的“育人”核心位置，將培養(yǎng)本科生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)作風(fēng)、勇于探索、 崇尚科學(xué)的育人理念貫穿于教學(xué)科學(xué)研究的全過程。高校應(yīng)堅持以問題為導(dǎo)向，把科研創(chuàng)新實踐教育作為“三全育人”的重要抓手，不僅有利于構(gòu)建系統(tǒng)性的全員育人體系，而且可以形成強有力的全過程育人，建立全方位的協(xié)同育人平臺，從而深入貫徹落實“三全育人”理念，最終實現(xiàn)高層次人才培養(yǎng)目標(biāo)。