王 欣

(平陰縣人民醫(yī)院 山東 濟南 250400)

醫(yī)院在實施數(shù)字化建設(shè)期間，需進一步實現(xiàn)"智慧醫(yī)院"的構(gòu)建，而醫(yī)療體制改革進一步推進，智慧醫(yī)院建設(shè)也更加符合新時期發(fā)展的需求，因此需在互聯(lián)網(wǎng)支持下，通關(guān)搭建信息系統(tǒng)平臺應(yīng)用在醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)院管理等方面，進而有效完善醫(yī)院整體的服務(wù)功能體系[1]。

1 何為智慧醫(yī)院

智慧醫(yī)院含義則是應(yīng)用最新科學(xué)信息技術(shù)，智能技術(shù)以及有效利用大數(shù)據(jù)等新技術(shù)手段，將上述技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療服務(wù)之中，從而打造出智能化醫(yī)院。當智慧醫(yī)院被提出之后，全世界均對此概念進行了研究與探索，雖然也得到一定的成果，但是真正落在實踐中則依然存在問題，需展開進一步的探索[2]。

智慧醫(yī)院在建設(shè)的時候，主要包含以下幾點：(1)實現(xiàn)智慧就醫(yī)服務(wù)，即人們在就醫(yī)的時候可以在網(wǎng)絡(luò)上自助掛號、繳費，同時查詢和打印檢驗報告等操作，藥房也能夠?qū)崿F(xiàn)自動化，即應(yīng)用自動發(fā)藥機、導(dǎo)醫(yī)機器人等幫助患者解除疑惑。(2)實現(xiàn)智慧醫(yī)療服務(wù)，即在互聯(lián)網(wǎng)的指導(dǎo)下，其能應(yīng)用人工智能影像幫助疾病診斷，同時對抗菌藥物合理使用和預(yù)警系統(tǒng)進行研究[3]。(3)實現(xiàn)智慧護理服務(wù)，在消毒供室以及智慧病房中能夠?qū)崟r監(jiān)測患者生命體征與病情，一旦出現(xiàn)問題可以及時上報給醫(yī)生并加以處理。(4)實現(xiàn)智慧后勤保障服務(wù)，即在醫(yī)院中應(yīng)用智慧平臺做好藥品以及醫(yī)療器械的物流管理，應(yīng)用物流機器人進行貨物搬運等。(5)實現(xiàn)智慧醫(yī)療共享，在患者轉(zhuǎn)院或者處于偏遠地區(qū)的時候，可以應(yīng)用遠程醫(yī)學(xué)會診平臺、影像會診平臺以及遠程病理會診平臺進行疾病診斷，并指導(dǎo)相關(guān)人員展開有效治療。(6)實現(xiàn)智慧管理，即對醫(yī)院實施精細化管理，以此提升醫(yī)院的醫(yī)療水平，真正意義上的實現(xiàn)多院區(qū)統(tǒng)一化同質(zhì)化管理[4]。

2 互聯(lián)網(wǎng)背景下智慧醫(yī)院的應(yīng)用設(shè)計思想和核心技術(shù)

對于智慧醫(yī)院的設(shè)計而言，其是在大數(shù)據(jù)技術(shù)基礎(chǔ)實施的，借助移動終端設(shè)備做好醫(yī)院內(nèi)、外部大數(shù)據(jù)匯總工作，對醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)提升具有重要價值。與此同時應(yīng)該在智慧醫(yī)院建立的時候，應(yīng)進一步深入分析，對信息資源潛在價值加以挖掘。為疾病發(fā)生率評估、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、減少護理不良事件發(fā)生；且在智慧醫(yī)院中應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)后可以構(gòu)建全面、安全網(wǎng)絡(luò)安全防護體系，借助網(wǎng)絡(luò)安全進一步對智慧醫(yī)療設(shè)備加以認證，從而強化加密保護對策，繼而做到未雨綢繆，給予5G時代下智慧醫(yī)療可以從被動防御轉(zhuǎn)變至主動應(yīng)對，繼而根據(jù)自身醫(yī)院的實際，建設(shè)出符合本院的智慧服務(wù)，打造屬于自己特色的互聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院[5]。

當前時代下，智慧醫(yī)院建設(shè)中的核心技術(shù)包含四點：其一，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，當前物聯(lián)網(wǎng)屬于信息技術(shù)重要組成部分之一，也可以稱作物--物相連互聯(lián)網(wǎng)；借助網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)物物的延伸、擴展，不但完成了虛擬物物的聯(lián)系，也實現(xiàn)了現(xiàn)實生活中實物、互聯(lián)網(wǎng)的連接，從而做好信息的交換工作，實現(xiàn)有效監(jiān)督與通信功能，也可以對物品展開智能化識別、定位操作[6]。注意：物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用的核心為“智能性”，應(yīng)用在實踐中能夠確保人與人間、人與物間、物與物間展開的溝通，于智慧醫(yī)院采用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)后，能夠借助掃碼為醫(yī)院提供向患者的信息，同時也能夠應(yīng)用條形碼記錄住院患者的治療和檢查信息，以此確定后續(xù)治療的準確性，進一步降低人為因素的影響；對于檢查報告的拿取而言，則可在自助報告設(shè)備上通過掃碼取得，進而降低時間成本，提升檢查結(jié)果的準確性。其二，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用，在互聯(lián)網(wǎng)如今屬于一種新的社會形態(tài)，其是依據(jù)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展而來的，并且能夠滲透到各個經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)中，繼而最大限度發(fā)揮了互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)化資源配置情況，也能夠提升技術(shù)集成價值，尤其是將其應(yīng)用在智慧醫(yī)院中，可以有效構(gòu)建基礎(chǔ)設(shè)施，實現(xiàn)信息化管理，通過網(wǎng)絡(luò)化設(shè)備進行疾病診斷，有利于處理醫(yī)院內(nèi)部的所有信息，做到醫(yī)院、患者可以雙向互動[7]。其三，云計算的應(yīng)用，云計算技術(shù)可以簡化網(wǎng)絡(luò)上的各類數(shù)據(jù)，智慧醫(yī)院依靠云計算技術(shù)，可以建立醫(yī)療計算模型，同時構(gòu)建醫(yī)療資源數(shù)據(jù)庫，為患者和醫(yī)院提供全方位的醫(yī)療信息，并提升醫(yī)療服務(wù)的有效性，建立云平臺，實現(xiàn)更加安全高效的管理。其四，有效應(yīng)用大數(shù)據(jù)，所謂的大數(shù)據(jù)即海量數(shù)據(jù)集合，其是無法應(yīng)用常規(guī)軟件展開詳細分析的，需借助計算機等工具展開更加深入的處理，進一步挖掘其潛在的應(yīng)用價值，也可以最大限度的發(fā)揮其決策力；同時也需借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，對收集到的海量醫(yī)療數(shù)據(jù)加以分析，最為常見的則是數(shù)字化影像檢查輔助診斷系統(tǒng)的應(yīng)用，借助院內(nèi)有效醫(yī)療數(shù)據(jù)收集、分析，同時也能夠借助人工智能引擎展開不斷的學(xué)習(xí)、優(yōu)化，實現(xiàn)智能分析、智能診斷。

3 當前互聯(lián)網(wǎng)時代下智慧醫(yī)院建設(shè)過程中出現(xiàn)的問題

3.1 有關(guān)政策法規(guī)不完善

對于智慧醫(yī)院而言，因為其處于起步階段，即使在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)支持下，相應(yīng)的智慧醫(yī)院建設(shè)有所改進，然而在政策發(fā)揮中依然未有明確支持，且絕大多數(shù)城市對智慧醫(yī)院的建設(shè)均沒有政策指導(dǎo)，多數(shù)定義也均模糊不清的。而在我國智慧醫(yī)院建設(shè)的立法基本上是空白的，存在較多的法律漏洞，進而導(dǎo)致一大批不法分子借這些漏洞進行危害智慧醫(yī)院建設(shè)的行為，從而出現(xiàn)不利影響[8]。

3.2 過多碎片化時間

在建立智慧醫(yī)院之后其會涉及線上就診服務(wù)，所請的醫(yī)生均為各醫(yī)院領(lǐng)軍任務(wù)，但是由于其自身工作量太大，導(dǎo)致工作內(nèi)容繁忙，因為本身工作量大，比較繁忙，所以醫(yī)生僅能應(yīng)用碎片化時間展開線上的醫(yī)療服務(wù)，進而使得醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不佳，且患者的求助醫(yī)生也無法及時處理，進而增加了疾病惡化的幾率。

3.3 信息安全得不到保障

因為智慧醫(yī)院以依據(jù)互聯(lián)網(wǎng)支持建立的，此時則需要將大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)上傳至智慧系統(tǒng)中，此階段則會使得信息安全得不到保障，不利于智慧醫(yī)院的建立。

4 互聯(lián)網(wǎng)時代下智慧醫(yī)院構(gòu)建的措施

在智慧醫(yī)院構(gòu)建的時候，應(yīng)該依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，且應(yīng)該對服務(wù)體系進行不斷優(yōu)化，進一步完善指揮醫(yī)院的服務(wù)功能，從而更好的適應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)時代下患者對醫(yī)院的要求。與此同時，隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的發(fā)展，智慧醫(yī)院構(gòu)建重點在于從實際出發(fā)，于平臺搭建、系統(tǒng)建設(shè)上逐漸加大醫(yī)院建設(shè)的投入力度，從而進一步提升智慧醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。

4.1 移動互聯(lián)網(wǎng)支持下實現(xiàn)服務(wù)互聯(lián)網(wǎng)化

智慧醫(yī)院的建立便是傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，此時需充分的應(yīng)用移動互聯(lián)網(wǎng)，詳細內(nèi)容為：智慧醫(yī)院的建立需真正意義上落實以患者為中心，借助微信與微博等新媒體完成在線醫(yī)療服務(wù)，通常情況下需開發(fā)更多的線上診療平臺，如醫(yī)療服務(wù)平臺，掌上醫(yī)院 APP以及一站式輸液服務(wù)和手機移動支付等一系列功能，以此給患者提供全面、細致服務(wù)，使得患者可以在智能化服務(wù)終端取得更加有效的醫(yī)療服務(wù)保障；同時智慧醫(yī)院的建立需完善整體服務(wù)機制，即從院前智能分診→在線掛號→入院檢查、診療→出院后健康服務(wù)等方面入手，將上述服務(wù)功能均納入智慧醫(yī)院建設(shè)中，以此提升醫(yī)院的整體服務(wù)質(zhì)量[9]。

4.2 信息平臺建設(shè)下實現(xiàn)服務(wù)智能化

當建設(shè)智慧醫(yī)院的時候，則需利用信息平臺的建設(shè)完善整體智能化系統(tǒng)，即建立醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)中心，從而建立一體化醫(yī)療信息展示的平臺，實現(xiàn)臨床醫(yī)療服務(wù)共享；同時需借助知識庫構(gòu)建輔助決策系統(tǒng)，使得在臨床診治和治療中給予患者有效服務(wù)支持；另外對于用藥檢測、智能化提醒方面，則需借助依托智能化臨床服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，從而提高患者的用藥依從性，保證藥物服務(wù)安全性。

4.3 數(shù)據(jù)中心建設(shè)支持下完成醫(yī)院精細化管理

如今在醫(yī)院的管理工作中，其需要管理的內(nèi)容比較繁雜，如何在信息支持下實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理是極為關(guān)鍵的點，也是智慧醫(yī)院構(gòu)建不可缺少的內(nèi)容之一。對于數(shù)據(jù)中心建設(shè)而言，需從運營管理數(shù)據(jù)中心建立開始，不斷完善醫(yī)院內(nèi)部的管理，從而形成完善的信息系統(tǒng)，也可以對醫(yī)院管理業(yè)務(wù)進行有效分析，也完善了數(shù)據(jù)開發(fā)的信息；對于醫(yī)院管理者而言，需建立院長決策支持系統(tǒng)，站在宏觀角度提升醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人的宏觀分析能力，能夠?qū)︶t(yī)院的各個決策進行有效管理，也可以實現(xiàn)科室數(shù)掘的多層次獲取、分析與應(yīng)用，大大提升科室整體科研水平[10]。

5 結(jié)束語

在新時期智慧醫(yī)院的建立是現(xiàn)代醫(yī)院向數(shù)字化轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵點，同時對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提升具有重要作用。對于智慧醫(yī)院建設(shè)而言，其使得醫(yī)院的整體環(huán)境得到了進一步優(yōu)化，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以及信息平臺支持下，進而實現(xiàn)了智慧醫(yī)院智能服務(wù)體系的建立，有利于提升醫(yī)院的診療質(zhì)量。