張祥瑛，葛正龍，錢民章，張祥令

（1.遵義醫(yī)科大學(xué)，貴州 遵義 563000；2.貴州醫(yī)科大學(xué)，貴州 貴陽 550025）

1 構(gòu)建多元主體內(nèi)外聯(lián)動常態(tài)化教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的背景與意義[1-2]

結(jié)合新時代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)（見圖1）和立德樹人根本任務(wù)[3]，以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體，積極推進(jìn)高校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控和管理體系建設(shè)[4-5]；全面落實《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育 全面提高人才培育能力的意見》，以質(zhì)量提升為核心，積極推進(jìn)高校教學(xué)管理體系和評價方法實踐與探索[6]；轉(zhuǎn)變教育理念，完善由校長辦公會、學(xué)術(shù)委員會、教學(xué)指導(dǎo)委員會、教學(xué)督導(dǎo)團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)的校長負(fù)責(zé)，教學(xué)質(zhì)量控制中心和教務(wù)處牽頭，院系為基礎(chǔ)，各職能部門協(xié)調(diào)配合的本科教學(xué)管理組織體系；完成涵蓋專業(yè)培養(yǎng)方案、教學(xué)質(zhì)量管理、教學(xué)運行管理、教學(xué)基本建設(shè)管理、教學(xué)管理、教學(xué)研究、教學(xué)管理組織系統(tǒng)等主要環(huán)節(jié)的管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的建立與實踐，完成教學(xué)評價方法和制度的制定與實施。通過實施多元化、規(guī)范化、常態(tài)化本科教學(xué)質(zhì)量評估與監(jiān)控制度，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高，形成內(nèi)部多元主體、全員參與、全程監(jiān)控和全方位進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控及外部監(jiān)控機(jī)制[7-8]，為新形勢下教學(xué)改革提供參考。

圖1 新時代醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)

2 多元主體內(nèi)外聯(lián)動教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的構(gòu)建

2.1 加強(qiáng)教學(xué)基本狀態(tài)數(shù)據(jù)庫建設(shè)

2016年以前，我們對教學(xué)基本狀態(tài)數(shù)據(jù)庫建設(shè)認(rèn)識不足，初步建立的本科教學(xué)基本狀態(tài)數(shù)據(jù)庫及管理制度還需改進(jìn)與完善。由于負(fù)責(zé)該項工作的機(jī)構(gòu)不固定，人員缺乏經(jīng)驗，數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計不及時，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控不全面，反饋不及時，整改不到位，數(shù)據(jù)資源無法共享，造成人力、物力和財力的極大浪費，沒有起到數(shù)據(jù)監(jiān)測和持續(xù)改進(jìn)的作用。

2.2 不斷完善學(xué)校教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控組織機(jī)構(gòu)

全面貫徹執(zhí)行學(xué)校教學(xué)工作規(guī)范、教學(xué)管理工作規(guī)定、教學(xué)過程管理辦法、聽課制度、備課試講制度、集體備課制度等，形成一套科學(xué)合理的質(zhì)量評價指標(biāo)體系與運行機(jī)制，構(gòu)建具有可操控性的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及考核、評價指標(biāo)體系，制定和完善了人才培養(yǎng)制度與標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度與標(biāo)準(zhǔn)、專項評估及建設(shè)制度與標(biāo)準(zhǔn)，編寫完成了《遵義醫(yī)科大學(xué)教學(xué)管理規(guī)章制度匯編》《遵義醫(yī)科大學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，修訂和發(fā)布了《教學(xué)質(zhì)量信息收集、反饋和改進(jìn)工作辦法》《關(guān)于印發(fā)遵義醫(yī)科大學(xué)教學(xué)檢查制度的通知》《關(guān)于印發(fā)遵義醫(yī)科大學(xué)教學(xué)教案撰寫規(guī)范的通知》《關(guān)于印發(fā)遵義醫(yī)科大學(xué)教學(xué)評價制度的通知）》《關(guān)于印發(fā)遵義醫(yī)科大學(xué)課堂教學(xué)基本規(guī)范的通知）》《遵義醫(yī)科大學(xué)聽課制度》《關(guān)于印發(fā)遵義醫(yī)科大學(xué)青年教師“三級”試講制度的通知》《關(guān)于印發(fā)本科教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系實施方案》《關(guān)于印發(fā)遵義醫(yī)科大學(xué)備課試講制度的通知》《關(guān)于印發(fā)教育教學(xué)研究與改革論文獎勵辦法》等文件，為提高教學(xué)質(zhì)量提供制度保障。此外，建立了涵蓋學(xué)校主要工作的管理制度與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)工作進(jìn)行監(jiān)控，形成完善的學(xué)校、部系、教研室三級質(zhì)量監(jiān)控體系[9]，發(fā)揮教學(xué)督導(dǎo)委員會“督教、督學(xué)、督管”的作用，推進(jìn)課堂教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高。

2.3 建立完善的本科教學(xué)質(zhì)量保障體系

構(gòu)建“理念與目標(biāo)系統(tǒng)—管理文件系統(tǒng)—領(lǐng)導(dǎo)組織系統(tǒng)—信息系統(tǒng)—評價系統(tǒng)—支撐與保障系統(tǒng)”本科教學(xué)質(zhì)量閉環(huán)監(jiān)控體系；將內(nèi)部評價與外部評價相結(jié)合，通過校內(nèi)、校外兩個渠道收集信息，使信息反饋途徑與方式多樣化。學(xué)校每年向社會公開發(fā)布《遵義醫(yī)科大學(xué)本科教學(xué)質(zhì)量報告》《本科教學(xué)工作審核評估教學(xué)狀態(tài)數(shù)據(jù)庫分析報告》《畢業(yè)生就業(yè)質(zhì)量報告》等。

2.4 閉環(huán)式內(nèi)部質(zhì)量保障體系

堅持以本科教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控為重點，培養(yǎng)新型教育質(zhì)量觀，樹立“以學(xué)生為主體”教育理念，學(xué)校的一切工作要圍繞保證教學(xué)、促進(jìn)學(xué)生成才展開。學(xué)校、學(xué)生、第三方作為教學(xué)質(zhì)量保障體系內(nèi)外聯(lián)動的共同主體，對教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行全過程、全方位、全員監(jiān)控與評估，實施內(nèi)外結(jié)合的開放式監(jiān)控。各要素協(xié)同配合，遵循PDCA循環(huán)理論[10-11]，建立閉環(huán)式教學(xué)質(zhì)量管理體系[12]（見圖2），實現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高。適時引入系統(tǒng)論、信息論和控制論的方法，將終結(jié)性考核和過程性評價相結(jié)合，不斷調(diào)整考核標(biāo)準(zhǔn)。

圖2 閉環(huán)式教學(xué)質(zhì)量管理體系

2.5 校企合作，開展第三方機(jī)構(gòu)評價工作

我校不斷深化對外交流與合作，積極融入地方發(fā)展，與國內(nèi)外高水平大學(xué)深度合作，協(xié)同育人[13]；積極與大型上市企業(yè)開展科技創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的合作，實現(xiàn)校企合作共贏。同時，委托第三方機(jī)構(gòu)對分布在全國的70余家用人單位開展畢業(yè)生滿意度調(diào)查，采用線上實名調(diào)查的方式對學(xué)生進(jìn)行綜合評價。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用人單位對我校畢業(yè)生的滿意度非常高（98%），認(rèn)為學(xué)生適應(yīng)能力強(qiáng)，基礎(chǔ)扎實，動手能力強(qiáng)，有發(fā)展?jié)摿?、團(tuán)隊合作精神。實踐表明，我校人才培養(yǎng)質(zhì)量、辦學(xué)水平和辦學(xué)聲譽顯著提高，得到了社會各界的廣泛認(rèn)可與肯定。

3 建立全方位內(nèi)外監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系

3.1 內(nèi)部監(jiān)控[14]

3.1.1 日常教學(xué)監(jiān)控 使用“三鏡”進(jìn)行課堂教學(xué)督導(dǎo)與監(jiān)控（見圖3），為提高課堂教學(xué)質(zhì)量提供保障。利用“三棱鏡”折射出教師教學(xué)新思想、新思維、新模式，利用“顯微鏡”發(fā)現(xiàn)教師在教材選用、教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容等方面存在的問題，利用“望遠(yuǎn)鏡”展示教學(xué)高水平、管理高水平、師資高水平。實施“校領(lǐng)導(dǎo)、校級專家督導(dǎo)團(tuán)、二級學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、教研室主任”四級教學(xué)管理模式，相關(guān)人員深入教學(xué)一線聽課，對課堂教學(xué)進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)測，及時反饋聽課過程中發(fā)現(xiàn)的問題（見圖4）。

圖3 課堂教學(xué)督導(dǎo)與監(jiān)控模式

圖4 課堂教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控信息反饋途徑

3.1.2 學(xué)生網(wǎng)上評教 每學(xué)期開展學(xué)生網(wǎng)上評教工作，包括教師評價、課程評價和學(xué)生教學(xué)滿意度3部分。教師評價的對象為該學(xué)期所有承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的教師，評價主體為各專業(yè)在讀本科生。課程評價的對象為該學(xué)期開設(shè)的所有課程，評價主體為學(xué)習(xí)該課程的所有學(xué)生，評價內(nèi)容包括總體印象、教學(xué)團(tuán)隊水平、課程安排與設(shè)計、教學(xué)資源、考試方式5方面。將學(xué)生網(wǎng)上評教結(jié)果納入教師評價體系，對教師提升自身教學(xué)能力起到了積極的推動作用。目前，我校學(xué)生網(wǎng)上評教已成為常態(tài)，每學(xué)期都要開展學(xué)生評教、學(xué)生座談會等活動，組織學(xué)生對任課教師進(jìn)行測評。2020—2021學(xué)年第一學(xué)期開展了課程評價，參評學(xué)生80 488人次，評價課程299門，為學(xué)校課程設(shè)置、課程建設(shè)提供了數(shù)據(jù)支撐。

3.1.3 二級學(xué)院監(jiān)控 二級學(xué)院要加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與課堂教學(xué)督導(dǎo)，堅持常態(tài)化督導(dǎo)性聽課、指導(dǎo)性聽課、學(xué)習(xí)性聽課，對聽課過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋、及時解決，以促進(jìn)教學(xué)相長。將二級學(xué)院督導(dǎo)評價納入教師評價體系，進(jìn)行二級學(xué)院督導(dǎo)評價（占20%）、校級專家督導(dǎo)團(tuán)評價（占40%）和學(xué)生網(wǎng)上評教（占40%）。

3.1.4 發(fā)揮各級組織的作用，對教風(fēng)、學(xué)風(fēng)進(jìn)行監(jiān)控 校長全面負(fù)責(zé)學(xué)校教學(xué)工作，分析、解決教學(xué)中出現(xiàn)的新情況、新問題。相關(guān)職能部門及各院系針對教學(xué)改革、人才培養(yǎng)方案修訂、學(xué)生獎懲、專業(yè)認(rèn)證、課程建設(shè)、專業(yè)建設(shè)等工作進(jìn)行專題討論。執(zhí)行三級領(lǐng)導(dǎo)聽課制度、三級督導(dǎo)制度、教學(xué)檢查制度、學(xué)生信息反饋制度等，對教風(fēng)、學(xué)風(fēng)進(jìn)行監(jiān)控與評估。

3.1.5 開展三期教學(xué)檢查工作，保證教學(xué)質(zhì)量 嚴(yán)格執(zhí)行三期教學(xué)檢查制度，開展常態(tài)化的教學(xué)初期、中期、后期檢查工作，設(shè)計教學(xué)檢查表，使檢查工作順利開展。通過學(xué)校抽查、院系自查相結(jié)合的方式，對教學(xué)準(zhǔn)備、師德師風(fēng)、教學(xué)管理、課堂教學(xué)、實踐教學(xué)、畢業(yè)論文（設(shè)計）指導(dǎo)等工作進(jìn)行檢查。嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)管理制度，加強(qiáng)從開學(xué)初到期末各個教學(xué)環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控，通過召開評學(xué)與評教座談會、檢查教學(xué)文件等方式全面了解教學(xué)情況。我校通過實施規(guī)范化、常態(tài)化本科教學(xué)質(zhì)量評估與監(jiān)控制度，促進(jìn)和保證了教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高。

3.2 外部監(jiān)控

堅持“六抓”原則，即高位推動抓“早”、多措并舉抓“質(zhì)”、就業(yè)指導(dǎo)抓“準(zhǔn)”、渠道開拓抓“實”、精準(zhǔn)幫扶抓“細(xì)”、就業(yè)數(shù)據(jù)抓“真”，為畢業(yè)生提供完善的就業(yè)服務(wù)，促進(jìn)畢業(yè)生就業(yè)。我校非常重視外部信息反饋，為進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)內(nèi)涵式發(fā)展，完善就業(yè)信息反饋機(jī)制，特委托第三方調(diào)研機(jī)構(gòu)，采取線上實名的方式了解學(xué)生對專業(yè)建設(shè)、人才培養(yǎng)模式、就業(yè)與創(chuàng)業(yè)服務(wù)的反饋，以及用人單位對畢業(yè)生崗位勝任力的評價及滿意度。建立畢業(yè)生質(zhì)量外部監(jiān)控體系，對我校人才培養(yǎng)模式的改進(jìn)和完善具有重要意義。

3.3 多維度信息反饋制度的建立與實施[15]

通過建立三級、三方、三階段、三環(huán)節(jié)教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，形成內(nèi)部提升與外部監(jiān)控相結(jié)合的多維教學(xué)質(zhì)量保障體系（見圖5），進(jìn)行從單一到多環(huán)節(jié)、內(nèi)部到外部的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控。對收集的信息進(jìn)行分析、總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

圖5 多維教學(xué)質(zhì)量保障體系

4 實施效果

4.1 建立教學(xué)基本狀態(tài)數(shù)據(jù)庫，實時監(jiān)控，實現(xiàn)三維貫通

教學(xué)基本狀態(tài)數(shù)據(jù)庫由教學(xué)數(shù)據(jù)填報、教學(xué)決策、教學(xué)執(zhí)行、教學(xué)督導(dǎo)、教學(xué)管理、資源保障、學(xué)生評價、信息反饋、投入和產(chǎn)出、社會評價等部分組成，涵蓋教學(xué)管理、制度建立、標(biāo)準(zhǔn)制定、質(zhì)量評價和信息處理、持續(xù)改進(jìn)等方面，貫穿教學(xué)與管理全過程，實現(xiàn)了管理的實時性、準(zhǔn)確性和持續(xù)性，從而保證數(shù)據(jù)的唯一性。我校在教學(xué)基本狀態(tài)數(shù)據(jù)庫的開發(fā)和數(shù)據(jù)跟蹤等方面需投入較多精力與時間。因此，教學(xué)質(zhì)量控制中心的專業(yè)人員利用教學(xué)基本狀況數(shù)據(jù)庫采集的數(shù)據(jù)，科學(xué)設(shè)計教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評價指標(biāo)，完善了教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控流程，通過信息采集、分析、評價、反饋，做出科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量評價。通過點面結(jié)合、內(nèi)外結(jié)合、周期性評估與常態(tài)監(jiān)測結(jié)合、學(xué)校自評報告與數(shù)據(jù)分析報告結(jié)合的方法優(yōu)化教學(xué)與管理結(jié)構(gòu)，提高教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控效率，為學(xué)校戰(zhàn)略決策和發(fā)展規(guī)劃提供支持。

4.2 教師教學(xué)能力顯著提升，人才培養(yǎng)質(zhì)量更有保障

近年來，我校教師在全國高校（醫(yī)學(xué)類）微課比賽中共榮獲一等獎4項、二等獎9項、三等獎4項、制作獎1項、教學(xué)設(shè)計獎1項、鼓勵獎14項，多次榮獲優(yōu)秀組織獎；在醫(yī)學(xué)（醫(yī)藥）院校青年教師教學(xué)基本功比賽中，連續(xù)7屆獲獎；在第四屆全國高校青年教師教學(xué)競賽中，榮獲全國優(yōu)秀教師獎。

4.3 教學(xué)改革提質(zhì)增效，創(chuàng)新能力顯著增強(qiáng)

在本科教育教學(xué)改革與研究論文獎勵工作中，我校符合獎勵要求的論文共989篇，其中在中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會指定的醫(yī)藥教育類學(xué)術(shù)期刊發(fā)表201篇。我校在全國醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)教育論文發(fā)表數(shù)量排名中首次進(jìn)入前10名，創(chuàng)歷史新高。

4.4 堅持“以生為本”，確立卓越醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)理念

2020年，我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)通過教育部專業(yè)認(rèn)證（7年有效期），并進(jìn)入教育部博士學(xué)位授權(quán)點名單。同年，與廣州醫(yī)科大學(xué)深度合作，實施卓越醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)計劃，設(shè)立“南山”班。我校累計為國家培養(yǎng)8萬余名醫(yī)學(xué)人才，在脫貧攻堅、鄉(xiāng)村振興、疫情防控、基層醫(yī)療能力提升等方面做出突出貢獻(xiàn)。

4.5 用數(shù)據(jù)說話，為教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高提供數(shù)據(jù)支撐

通過數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計分析、評價反饋及自我評估，找出存在的問題與不足，建立學(xué)校內(nèi)部自我監(jiān)測、自我評估機(jī)制，達(dá)到實時監(jiān)控和評估的目的，為教學(xué)改革、學(xué)校建設(shè)與發(fā)展提供決策依據(jù)，為評審專家開展評估、每年提交本科教學(xué)質(zhì)量報告提供數(shù)據(jù)支撐，實現(xiàn)評價指標(biāo)體系科學(xué)化、簡單化，教學(xué)評估規(guī)范化，信息搜集廣泛化、準(zhǔn)確化，信息處理現(xiàn)代化，評估結(jié)果公開化。

4.6 以提高教學(xué)質(zhì)量為目的，探索促進(jìn)我校發(fā)展的教學(xué)質(zhì)量保障與監(jiān)控體系

我們分析教學(xué)質(zhì)量保障與監(jiān)控體系的構(gòu)成要素，確定了相應(yīng)的激勵機(jī)制、督導(dǎo)機(jī)制、信息反饋機(jī)制（見圖6）和畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查與跟蹤機(jī)制。

圖6 教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控信息反饋渠道

4.7 高質(zhì)量開展專業(yè)認(rèn)證與目標(biāo)績效考核工作

學(xué)校各部門通力協(xié)作，向社會展示學(xué)校審核評估、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證結(jié)果與護(hù)理學(xué)專業(yè)特色、優(yōu)勢，得到普遍肯定。同時，應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)、物聯(lián)網(wǎng)工程專業(yè)也得到專家指導(dǎo)委員會的認(rèn)可。此外，每年圍繞年度考核內(nèi)容和考核指標(biāo)進(jìn)行材料收集、整理及審核，全面、優(yōu)質(zhì)、高效完成目標(biāo)績效考核任務(wù)。我校以教育部審核評估、專業(yè)認(rèn)證、專業(yè)評估與目標(biāo)績效考核為契機(jī)，不斷深化教學(xué)改革，提升辦學(xué)水平和辦學(xué)質(zhì)量。

4.8 內(nèi)外聯(lián)動，人才培養(yǎng)效果顯著，辦學(xué)影響力持續(xù)提升

2019年，我校學(xué)生參加貴州省第二屆高等醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生臨床技能競賽，獲一等獎3項，二等獎4項，三等獎7項；在第二屆全國大學(xué)生智能技術(shù)應(yīng)用大賽中，獲一等獎2項，二等獎1項，三等獎2項；在貴州省第六屆“互聯(lián)網(wǎng)+”大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽中，獲主賽道銀獎2項、銅獎1項，紅旅賽道銅獎1項。此外，2019—2020學(xué)年獲批國家級立項課題14項，省級立項47項，校級立項186項。通過教學(xué)相長會、學(xué)生網(wǎng)上評教、學(xué)生座談會等多維度開展本科教育質(zhì)量調(diào)查，參評學(xué)生523 078人次，參評率為96%，覆蓋教師1 448人，學(xué)生教學(xué)滿意度見圖7。

圖7 學(xué)生教學(xué)滿意度

5 展望

我校根據(jù)自身辦學(xué)實際、辦學(xué)特色、辦學(xué)優(yōu)勢和發(fā)展目標(biāo)，堅持“能力本位”理念，加強(qiáng)校企合作，聚焦“三全育人”，“以學(xué)生為中心”，將卓越醫(yī)生培養(yǎng)的新理念、新要求，貫穿教學(xué)全過程，以課堂教學(xué)和課程教學(xué)模式改革為重點，全面提升學(xué)校本科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)能力，提高教師教學(xué)水平、教學(xué)管理能力，進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)教育內(nèi)涵式發(fā)展。