陳惠琴，陳榮玲，娜孜爾木·東木拉提，馬曉麗

（新疆醫(yī)科大學 藥學院，新疆烏魯木齊 830011）

“雙一流”是世界一流大學和一流學科的簡稱，是中國高等教育領(lǐng)域為提升綜合實力和國際競爭力而推行的國家戰(zhàn)略[1]。新疆醫(yī)科大學作為一所地方性醫(yī)科院校，也進一步推進“雙一流”建設進程，特別是課程建設。我?！夺t(yī)用化學》課程基本覆蓋了全校的專業(yè)，例如臨床（包括臨床“5+3”）醫(yī)學、基礎醫(yī)學、口腔醫(yī)學、預防醫(yī)學、麻醉學、法醫(yī)、醫(yī)學影像學、醫(yī)學檢驗學等，其知識體系貫穿于整個醫(yī)學課程的始終，是一門非常重要的基礎課程。但是當前《醫(yī)用化學》課程的教學現(xiàn)狀還存在一些問題，例如：第一，教師方面，教師授課帶教模式單一，在課堂機械式講課，課下與學生無溝通，授課資源短缺，不能多方位為學生服務等；第二，學生方面，學生層次不同，學習能力參差不齊等，且部分醫(yī)學生不重視基礎課，看重專業(yè)課，因此如何建立科學、有效的課堂教學來培養(yǎng)有扎實基礎的優(yōu)秀醫(yī)學生，拉近與“雙一流”醫(yī)科大學的距離，成為目前《醫(yī)用化學》改革的重要課題。

本文將結(jié)合《醫(yī)用化學》作為一流課程在新疆醫(yī)科大學的初步建設，對《醫(yī)用化學》課程的師資隊伍、教學手段、教學內(nèi)容、實驗教學、考核評價過程等進行探討，致力于建設一門能夠培養(yǎng)出高質(zhì)量、高素質(zhì)醫(yī)學人才的課程。

1 結(jié)構(gòu)合理的教學團隊的形成

新疆醫(yī)科大學藥學院的《醫(yī)用化學》課程是我院除藥理學外面向臨床等專業(yè)開設的一門基礎課程，2014年入選校級精品課程，2016 年入選校精品資源共享課。目前《醫(yī)用化學》教學團隊中有教授 3名，其中1人為教學名師；副教授4名，講師3名。教學團隊18人中，10 人具有博士學位，年齡結(jié)構(gòu)為50～60周歲的有2人，45～50周歲的有4人，35～40 周歲的有7人，形成了穩(wěn)定合理的年齡梯隊。在課程負責人的引領(lǐng)示范作用下，2021年3月獲批了校級一流課程、自治區(qū)一流課程。

2 線上線下混合教學模式的構(gòu)建

《醫(yī)用化學》[2]在20世紀90年代末（主要教學手段是板書結(jié)合投影）即引入計算機輔助教學，后期在教研室教師的共同努力下制作了大量多媒體教學光盤。自2001年起我教研室先后多次獲得全國多媒體大賽獎項。在實驗教學過程中，在保證教學質(zhì)量的前提下，盡可能多地開展綠色化學實驗，將學生的安全放在首要位置，同時運用多種教學方法和手段，不僅在教學過程中使用多媒體資源開展教學，而且由數(shù)位教學資歷較深、教學方法新穎有趣、頗受學生歡迎的教師錄制了關(guān)于實驗內(nèi)容的高清視頻，制作了實驗相關(guān)的課件。目前，隨著虛擬仿真實驗的興起，《醫(yī)用化學》實驗教學過程中也嘗試引入相關(guān)內(nèi)容的虛擬仿真實驗[3]（例如氫氧化鈉的標定及白醋中醋酸含量的測定、緩沖溶液的配置等）。

為了進一步適應課程與教學改革的需要，在上述教學改革的基礎上，經(jīng)過不斷的探索與研究，醫(yī)用化學課程確定了線上線下、課程思政、過程考核、立德樹人、實驗技能、創(chuàng)新大賽、實習實訓等混合教學模式。

2.1 構(gòu)建符合醫(yī)學生理論體系的微課資源庫

通過建立一個緊緊圍繞教材和大綱，覆蓋整個課程，并且更完善、更系統(tǒng)、更連貫的微視頻資源庫，同時配有與知識點相對應的習題與拓展內(nèi)容等，更有利于醫(yī)學生系統(tǒng)地進行線上《醫(yī)用化學》課程的學習。這種線上資源的應用滿足了學生對線上優(yōu)質(zhì)教學資源、高階問題探討、創(chuàng)新性訓練等的學習需求，給予學生較大的上升空間，使得學生的學習過程不再局限于教室，不局限于個別教師的教學方法，通過線上資源的共享能使學生找到適合自己的學習方法，充分體現(xiàn)了以學生為本的教學理念，實現(xiàn)了高校培養(yǎng)具有自主性、創(chuàng)新性人才的目標。

2.2 搭建以超星學習通為基礎的線上教學平臺

通過在學習通平臺開設《醫(yī)用化學》課程，對每個章節(jié)均配有詳細的教學PPT，對重難點知識點附帶了微課視屏供學生自主學習。學習通能有效記錄和反饋每位學生的學習情況，如圖1所示，并且在資源統(tǒng)一的前提下，實現(xiàn)了學生之間對知識點的無障礙溝通。除此之外，定時向?qū)W生推送階段性測驗題目，在設置打亂題目順序的基礎上，避免了同宿舍或同班級的學生之間互相抄襲的情況，能夠更加真實地反映學生對知識點的掌握情況，同時多個平行班級之間也可以進行比較，進而幫助成績分布不均或差別較大的授課教師檢查及自省教學過程中是否存在不足，及時解決問題，總結(jié)教學經(jīng)驗，幫助教學資歷較淺的青年教師成長。

圖1 線上學習分析(以班級為單元舉例)

2.3 將思政元素融入課程教學

要建設“雙一流”課程，就需要向世界一流大學學習，并根據(jù)高校立德樹人的基本要求，團隊教師著重構(gòu)建思政案例庫，在傳授化學知識的過程中潛移默化將課程思政[4-7]融入其中，針對社會主義核心價值觀、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化等內(nèi)容進行課程思政教學案例的設計與凝練，結(jié)合《醫(yī)用化學》課程教學內(nèi)容的特點，確定合適的課程思政教學融入點，并通過教學實踐進一步形成若干思政教學案例，為學生上好德育大課。

2.4 采用合適的過程性考核評價

《醫(yī)用化學》目前采用新的評價方式：“平時成績×30%＋期中成績×20%＋期末成績×50%”，與以往7∶3型評價體系相比較，更能反映出學生的學習情況，特別是在當前新冠肺炎疫情的影響下，為了不降低教學質(zhì)量，并且使學生逐步適應線上教學等教學手段，一個合適的過程性評價體系就顯得尤為重要。平時成績包括課前雨課堂小測驗、課后作業(yè)、章節(jié)大測驗、實驗評價等。除以上外部原因之外，還需考慮內(nèi)因?！夺t(yī)用化學》課程面向的是剛步入大學的新生，《醫(yī)用化學》作為基礎課，為后續(xù)專業(yè)課程的學習如生物化學、藥理學、病理學、生理學等夯實根基，因此需要學生更加側(cè)重基礎課程的學習及學習過程中的形成性評價[8,9,10]，培養(yǎng)醫(yī)學生良好的學習習慣，減少及杜絕學生在學習過程中養(yǎng)成“復習即預習”和“臨陣磨刀”的不良學習習慣。

2.5 以學生為中心，持續(xù)推進教學改進

根據(jù)培養(yǎng)目標和學情，以問題為驅(qū)動，以分享帶動氛圍，向?qū)W生提供新的教學理念。在教學過程中，采用啟發(fā)式教學策略，例如以醫(yī)學案例作為主題，根據(jù)課堂教學內(nèi)容提出問題，將雨課堂[11]、翻轉(zhuǎn)課堂[12]、思維導圖[13]等相結(jié)合，如圖2所示，提升學生的參與度，使學生成為課堂的主體，與此同時構(gòu)建以培養(yǎng)創(chuàng)新能力為主的教學模式。如翻轉(zhuǎn)課堂的教學體驗中不斷促進學生為中心的教學滲透，理論課及實驗課均開展過程性評價體系，特別是針對實驗內(nèi)容不再以最終實驗結(jié)果為衡量學生掌握實驗技能的標準，更注重學生在實驗過程中的實際操作是否正確，形成持續(xù)性改進的“閉環(huán)體系”。

圖2 醫(yī)用化學思維導圖

2.6 實驗技能及創(chuàng)新大賽統(tǒng)籌并進

新疆醫(yī)科大學為適應人才培養(yǎng)的需要，近年來開設本科生實驗技能大賽以及大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實訓項目[14,15]、“互聯(lián)網(wǎng)＋”[16,17]等比賽項目，深受學生歡迎，培養(yǎng)了學生的創(chuàng)新能力和團隊協(xié)作精神。團隊中的教師獲得2項自治區(qū)級教改課題，獲得教學成果獎勵1項，獲得青年教師微課比賽二等獎1項 ，參編教材3部，發(fā)表教改論文5篇，指導大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)4項，學生獲得技能大賽銅獎1項。改革實踐表明∶化學實驗技能大賽對于提高大學生動手能力和實踐技能,提升大學生的培養(yǎng)質(zhì)量,促進各高校學科間教學的交流和合作起到了積極作用。

3 結(jié)語

為適應社會發(fā)展對人才培養(yǎng)的需求，教學課程改革也在如火如荼地進行，《醫(yī)用化學》課程亦是如此。但是能否做到有效改革，實現(xiàn)“雙一流”，仍然要考慮地方性院校自身的特點，例如同比往年，新疆醫(yī)科大學生源逐漸多元化，疆內(nèi)學生比例逐漸降低，學生錄取成績逐漸提高等，因此需要以分析《醫(yī)用化學》教學現(xiàn)狀為基礎，以“雙一流”為目標，根據(jù)地方性醫(yī)科院校自身特點，明確改革方向，制定相匹配的改革方式，以培養(yǎng)高質(zhì)量、高水平、高素質(zhì)的醫(yī)學生為目的，繼續(xù)在實踐過程中不斷探索課程改革。