陳國(guó)偉 趙澤貞
有的人每天大魚(yú)大肉也不見(jiàn)血壓升高,有些人年紀(jì)輕輕就得了糖尿病;有的人一輩子吸煙也沒(méi)患肺部疾病,有些人煙齡不長(zhǎng)卻早早罹患肺癌。那么,您對(duì)哪種疾病易感?哪些疾病具有明顯的遺傳傾向?
疾病面前并非“人人平等”
癌癥的家族聚集現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。哈爾濱的金女士被發(fā)現(xiàn)頸部患淋巴瘤,她的二姐在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己也似乎有一個(gè)腫塊,經(jīng)檢查,果然也得了該病;后來(lái),遠(yuǎn)在韓國(guó)的四妹和外甥女竟也查出了惡性淋巴瘤。
“癌癥家族”當(dāng)然是一些“極端”的例子,但不管是從日常見(jiàn)聞還是從科學(xué)研究角度上說(shuō),很多疾病帶有家族遺傳性卻是不爭(zhēng)的事實(shí)。也就是說(shuō),在疾病面前,并非人人平等。每個(gè)人對(duì)不同疾病的易感性以及對(duì)不良生活方式的耐受力是不一樣的。就像每個(gè)人天生就有高矮胖瘦的區(qū)別,每個(gè)人跟不同疾病的“親和力”也不一樣。認(rèn)識(shí)到這點(diǎn),我們就可以通過(guò)追溯家族其他成員的患病情況,得知自己的易患疾病有哪些,從而進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防。
10大疾病與遺傳相關(guān)
那么,哪些常見(jiàn)的疾病有遺傳傾向?如果自己屬于這些疾病的高危人群,就應(yīng)該盡早未雨綢繆。
1.高血壓
遺傳危險(xiǎn)度:★★★★★
高血壓屬于多基因遺傳性疾病。通過(guò)高血壓患者家系調(diào)查發(fā)現(xiàn),父母均患有高血壓者,其子女今后患高血壓概率高達(dá)45%;父母一方患高壓病者,子女患高血壓的幾率是28%;而雙親血壓正常者其子女患高血壓的概率僅為3%。
防治原則:限鹽補(bǔ)鉀;防止超重和肥胖;戒煙限酒。
2.糖尿病
遺傳危險(xiǎn)度:★★★★★
糖尿病具有明顯遺傳易感性(尤其是臨床上最常見(jiàn)的2型糖尿病)。家系研究發(fā)現(xiàn),有糖尿病陽(yáng)性家族史的人群,其糖尿病患病率顯著高于家族史陰性人群。而父母都有糖尿病者,其子女患糖尿病的機(jī)會(huì)是普通人的15~20倍。
防治原則:誘發(fā)糖尿病的“外因”有熱量攝取太多,運(yùn)動(dòng)少,肥胖,吸煙以及心理壓力過(guò)大等。避免以上因素就可預(yù)防糖尿病。
3.血脂異常
遺傳危險(xiǎn)度:★★★
研究發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)部分血脂異常患者存在一個(gè)或多個(gè)遺傳基因缺陷。由遺傳基因缺陷所致血脂異常多具有家族聚集性,有明顯遺傳傾向,臨床上通稱為家族性血脂異常。
防治原則:最重要的是強(qiáng)調(diào)“邁開(kāi)腿,管住嘴”。
4.乳腺癌
遺傳危險(xiǎn)度:★★★
乳腺癌有明顯的家族遺傳傾向。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),5%~10%的乳腺癌是家族性的。如有一位近親患乳腺癌,則患病的危險(xiǎn)性增加1.5~3倍;如有兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。
防治原則:有乳腺癌家族史者要特別注意自查,乳房包塊是乳腺癌最常見(jiàn)的體征。
5.胃癌
遺傳危險(xiǎn)度:★★★
胃癌患者有明顯的家族聚集性。調(diào)查發(fā)現(xiàn),胃癌患者的一級(jí)親屬(即父母和親兄弟姐妹)得胃癌的危險(xiǎn)性比一般人群平均高出3倍。
防治原則:去醫(yī)院監(jiān)測(cè)有無(wú)幽門螺旋桿菌感染,有則及時(shí)治療。
6.大腸癌
遺傳危險(xiǎn)度:★★★
家族遺傳導(dǎo)致的大腸癌占大腸癌發(fā)病總?cè)藬?shù)的10%~15%。親屬中有大腸癌患者的人,患此病的危險(xiǎn)性比普通人大3~4倍。
防治原則:有大腸癌家族史者應(yīng)多吃新鮮食物,少吃腌、熏食物,不吃發(fā)霉食物,戒煙酒。
7.肺癌
遺傳危險(xiǎn)度:★★
研究者將直系親屬有肺癌患者和沒(méi)有肺癌患者的兩組人進(jìn)行對(duì)比,結(jié)果發(fā)現(xiàn)前者患病幾率是后者的2倍。肺癌的遺傳性在女性身上表現(xiàn)得尤為明顯。
防治原則:遠(yuǎn)離煙草,拒絕被動(dòng)吸煙。
8.哮喘
遺傳危險(xiǎn)度:★★★★★
哮喘發(fā)病的遺傳因素大于環(huán)境因素。如果父母都有哮喘,其子女患哮喘的幾率可高達(dá)60%;如果父母中有一人患有哮喘,子女患哮喘的可能性為20%。
防治原則:成人哮喘多在兒童期發(fā)病,兒童期早治療是減少成人期發(fā)病率的關(guān)鍵。
9.抑郁癥
遺傳危險(xiǎn)度:★★★★★
研究發(fā)現(xiàn),抑郁癥的發(fā)生與遺傳因素有較密切的關(guān)系,抑郁癥患者的親屬中患抑郁癥的概率遠(yuǎn)高于一般人,約為10~30倍。
防治原則:抑郁癥的防治應(yīng)以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療為主。
10.老年癡呆
遺傳危險(xiǎn)度:★★★
研究發(fā)現(xiàn),父母或兄弟中有老年性癡呆癥患者,其患老年性癡呆癥的可能性要比無(wú)家族史者高出4倍。
防治原則:50歲以后就應(yīng)該進(jìn)行檢查,看有沒(méi)有智力方面的障礙,以便及時(shí)采取一些措施進(jìn)行治療。
專家教您繪制家族疾病譜
建立家族疾病譜,就能一目了然地看出家族中的遺傳問(wèn)題和疾病傾向,并可分析遺傳類型,包括在各人和各代間遺傳變異的范圍和發(fā)病的嚴(yán)重程度。
首先是要搜集您的親屬曾患過(guò)的任何主要疾病,如高血壓、心臟病、糖尿病、癌癥、哮喘,以及出生時(shí)的缺陷、發(fā)育不健全、各種過(guò)敏癥、情感或行為障礙。搜集的信息越詳細(xì)越好。
然后在指定的方框內(nèi)填寫(xiě)您每一位親屬的姓名,并用打勾表示他們是男性或女性。在下一行的橫線處填寫(xiě)他們?cè)歼^(guò)的主要疾?。ㄔ皆敿?xì)越好)的名稱。
完成您的“家族疾病譜”后,對(duì)照前面幾種具有明顯遺傳傾向的疾病,您就可以清楚地知道自己患哪些疾病的危險(xiǎn)性更高,從而采取針對(duì)性的預(yù)防措施,并在健康體檢的時(shí)候注意該方向的檢查項(xiàng)目。同時(shí),您還可以把“疾病譜”附在病歷上,看病的時(shí)候能夠給醫(yī)生一個(gè)全面的參考,以便醫(yī)生按照您的個(gè)人情況對(duì)您進(jìn)行健康指導(dǎo)和采取一些針對(duì)性的預(yù)防措施。