關(guān)節(jié)一動(dòng)就咔咔響,難道是病?

張昕

蹲起時(shí)膝關(guān)節(jié)有響音、走路時(shí)髖關(guān)節(jié)發(fā)出輕輕的 “咔咔”聲、握拳時(shí)指關(guān)節(jié)也會(huì)發(fā)出類似的聲音……遇到這種情況，很多人不免擔(dān)憂：是不是我的關(guān)節(jié)出了問題？

生理性彈響無(wú)需擔(dān)心

“人體關(guān)節(jié)是由骨骼、肌腱、韌帶、軟骨、滑膜等組織結(jié)構(gòu)組成。關(guān)節(jié)活動(dòng)過程中，它們之間難免有摩擦和碰撞，因此，發(fā)生點(diǎn)兒響聲也不難理解。”沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院骨外科副主任醫(yī)師滕海講解說(shuō)，通常情況下，我們?cè)诨顒?dòng)身體時(shí)，關(guān)節(jié)發(fā)出的這種聲音，叫做關(guān)節(jié)彈響。關(guān)節(jié)彈響作為一種常見的癥狀，它既可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性關(guān)節(jié)彈響往往只發(fā)生在關(guān)節(jié)受到突然的牽拉或屈折時(shí)。彈響前，關(guān)節(jié)必須有一定時(shí)間的靜止期。響聲清脆、單一、不重復(fù)，不伴有疼痛或不適感，彈響后常有輕松感。

正常的生理性關(guān)節(jié)彈響對(duì)身體是有幫助的。當(dāng)我們的身體長(zhǎng)時(shí)間處于某一個(gè)姿勢(shì)下，骨骼肌和神經(jīng)受到長(zhǎng)時(shí)間的壓迫，會(huì)覺得很疲憊，那么，變化姿勢(shì)、活動(dòng)身體發(fā)出聲響，關(guān)節(jié)周圍的毛細(xì)血管、末梢神經(jīng)會(huì)受到刺激，從而局部血液循環(huán)增加，有助于解痙、消炎，這也是為什么推拿師會(huì)追求關(guān)節(jié)彈響的原因。

伴有不適感應(yīng)盡快就醫(yī)

通常情況下，生理性關(guān)節(jié)彈響無(wú)需特殊處理，而病理性關(guān)節(jié)彈響就要格外注意了。病理性關(guān)節(jié)彈響多因關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異?；驌p傷所致。半月板損傷、髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病等是常見的發(fā)病誘因。這種彈響可以連續(xù)反復(fù)發(fā)生，常常在同一動(dòng)作下誘發(fā)，可伴有關(guān)節(jié)的卡頓感、疼痛以及僵硬。響聲既可以是清脆的，也可以是低鈍的。

滕海介紹說(shuō)，臨床上病理性關(guān)節(jié)彈響多發(fā)生在膝、踝、髖、肩關(guān)節(jié)中。年紀(jì)大的人出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，有可能是韌帶勞損、骨刺等，要盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查并積極治療。尤其要提醒的是，如果深蹲時(shí)，膝關(guān)節(jié)發(fā)出彈響，可能是患有膝關(guān)節(jié)半月板損傷，如不及時(shí)治療，會(huì)加重軟骨的磨損，而軟骨受損是不可逆的，會(huì)給患者行走帶來(lái)不便，甚至可能導(dǎo)致終身遺憾。

如何避免關(guān)節(jié)作響

在日常生活中，怎樣減少和避免關(guān)節(jié)彈響？滕海給出如下建議：

1.避免久坐。久坐容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液減少，更容易產(chǎn)生關(guān)節(jié)彈響。因此，需要久坐時(shí)，每隔一段時(shí)間要活動(dòng)一下身體，尤其是頸部和腰部，使肌肉、韌帶得到牽拉和放松，同時(shí)改善關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液不足的狀況。

2.運(yùn)動(dòng)前一定要熱身。熱身活動(dòng)能給關(guān)節(jié)充足的時(shí)間分泌滑液，防止關(guān)節(jié)和肌肉受傷。

3.多參加溫和而有規(guī)律的體育活動(dòng)，可增加關(guān)節(jié)的韌性和耐力，減輕關(guān)節(jié)勞損，預(yù)防關(guān)節(jié)彈響的產(chǎn)生。

4.改正不良習(xí)慣。避免經(jīng)常用力拉拽關(guān)節(jié)發(fā)出聲響，以防對(duì)關(guān)節(jié)造成損傷，或?qū)е玛P(guān)節(jié)變形。