張素艷

血沉指的是在一定條件下人體內(nèi)紅細(xì)胞發(fā)生沉降。對(duì)于一個(gè)健康的人來說，男性血沉速率為0～15 mm/h，女性為0～20 mm/h，超過這個(gè)限值就說明血沉加快。

血沉加快和哪些疾病有關(guān)

（1）血沉加快和各種細(xì)菌感染引發(fā)的疾病有關(guān)。通常情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)炎癥2～3d后就會(huì)出現(xiàn)血沉加快的情況。如果患者感染的是鏈球菌或者結(jié)核細(xì)菌，那么血沉加快的現(xiàn)象會(huì)更為明顯。之所以會(huì)出現(xiàn)血沉加快的現(xiàn)象，和患者血漿中纖維蛋白原、球蛋白增加有關(guān)。

（2）如果患者得的是壞死性或者組織損傷疾病，像嚴(yán)重外傷、急性胰腺炎、心肌梗死等疾病，纖維蛋白原將明顯增高，這時(shí)血沉速度將明顯加快。

（3）如果患者得了血漿球蛋白升高疾病，像巨球蛋白血癥、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎炎、肝硬化等疾病，都可能會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞呈現(xiàn)出緡線狀，造成血沉加快。

（4）各種系統(tǒng)性惡性腫瘤疾病，像胰腺癌、肺癌、肝癌等，會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)球蛋白將明顯增多，這時(shí)就可能會(huì)造成血沉加快。

（5）如果患者得了動(dòng)脈粥樣硬化性疾病、高膽固醇血癥、貧血、黏液性水腫、腎病綜合征、糖尿病等，體內(nèi)白蛋白將有所減少，球蛋白升高，血脂發(fā)生異常，這時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血沉加快的情況。

血沉加快有哪些癥狀

一般來說，紅細(xì)胞沉降速率可以利用第一個(gè)小時(shí)結(jié)束時(shí)，紅細(xì)胞下降的距離來表示。血沉的速度和血漿的黏稠度存在著密切的關(guān)系，特別是堆積紅細(xì)胞的數(shù)量。如果紅細(xì)胞間有著較大的聚集力，血沉要么會(huì)加快，要么會(huì)減慢。所以，臨床上通常將血沉作為紅細(xì)胞聚集的指標(biāo)，可以反映出身體的一些疾病。

血沉加快的癥狀表現(xiàn)各種各樣，較為常見的癥狀主要有免疫系統(tǒng)癥狀和感染性癥狀。并且，患者發(fā)生感染的位置不同，表現(xiàn)出的癥狀也會(huì)不同。如果是肺部組織感染，那么患者可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀；如果是泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染，患者可能會(huì)出現(xiàn)尿痛、尿急、尿頻等癥狀；如果是消化道發(fā)生感染，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等情況；如果是免疫系統(tǒng)疾病，比較常見的癥狀為腰背疼痛、關(guān)節(jié)腫痛等。一些患者雖然發(fā)生了血沉加快，但也可能不會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀，只是在做身體檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己血沉速度較快。其原因一般包括兩種：一種為患者本身血沉速度就比較快，身體沒有任何的疾??；另一種為患者得了某種疾病，但是處于疾病的初期階段，暫時(shí)沒有表現(xiàn)出明顯的癥狀，像胃癌初期、肺癌初期等。

血沉檢查

哪些人群需要做血沉檢查

如果患者存在發(fā)燒、咳嗽、咳痰、食欲出現(xiàn)異常、胸部疼痛、肝臟腫大的情況，或者有鉛中毒、心肌梗塞、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、貧血、惡性淋巴瘤、白血病等，都建議做血沉檢查。做血沉檢查可以到醫(yī)院掛血液科就診，還可以很好地輔助醫(yī)生觀察患者病情的變化。

做血沉檢查前的注意事項(xiàng)

（1）做血沉前一天不要吃高蛋白和過于油膩的食物，也不可以大量喝酒。因?yàn)榇罅亢染坪螅谘褐袝?huì)出現(xiàn)酒精成分，這將對(duì)檢查結(jié)果的可靠性造成直接影響。

（2）做血沉檢查的前一天晚上八點(diǎn)以后不可以吃東西，保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免對(duì)第二天血糖的檢測(cè)造成影響。

（3）做血沉檢查的前一天盡量不要做任何劇烈性的運(yùn)動(dòng)或者參加聚會(huì)等活動(dòng)。

平時(shí)飲食要注意什么

（1）患者血沉加快以后，一定不可以暴飲暴食，控制好體重，要葷素搭配，不可以吃過多的大魚大肉。

（2）飲酒會(huì)導(dǎo)致血沉速度變得更快，所以有飲酒習(xí)慣的患者最好戒酒。如果一時(shí)無法戒酒，也要注意減少飲酒的次數(shù)和飲酒量，否則很容易導(dǎo)致病情加重。

（3）患者可以適當(dāng)多吃一些大棗、黑木耳，有助于緩解血沉加快的情況。其中，黑木耳可以幫助消化食物，還可以減少血栓、缺鐵性貧血疾病的出現(xiàn)；大棗對(duì)患者體內(nèi)抗體的出現(xiàn)具有很好的抑制作用，可以緩解血沉加快。

（4）在平時(shí)的飲食中，還需要注意控制鈉鹽的攝入量；吸煙者最好戒煙。

（5）少吃或不吃腌制食品，像培根、腌肉、腌菜等。

（6）可以適當(dāng)多喝豆?jié){、牛奶等，以及吃一些含有豐富維生素的水果和蔬菜，同時(shí)注意多喝溫開水。

如何治療血沉加快

由于引發(fā)血沉加快的原因復(fù)雜多樣，且身體健康的人也可能會(huì)出現(xiàn)血沉加快，所以一定要到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，確定引發(fā)血沉加快的具體原因后，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療。血沉速度并不是一個(gè)可以確診患者得有某一種疾病的指標(biāo)，而是一個(gè)不具有特異性的指標(biāo)，很多疾病都可能會(huì)出現(xiàn)血沉加快。

糖皮激素是人體關(guān)鍵的調(diào)節(jié)因子，對(duì)機(jī)體新陳代謝、免疫功能的調(diào)節(jié)均發(fā)揮著重要的作用，因此糖皮激素在血沉加快治療中的應(yīng)用十分廣泛，不僅具有抗炎、抗過敏的作用，還具有抑制免疫、抗風(fēng)濕、抗休克的作用。如果患者是因?yàn)榈昧嗣庖咝匝装Y、過敏性疾病、風(fēng)濕性疾病等造成血沉加快，比較適合使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果患者是因惡性淋巴瘤、急性白血病等導(dǎo)致血沉加快，也可以通過化療的方式治療。但是，糖皮質(zhì)激素具有一定的副作用，像輕度的肝損傷、骨髓移植等，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

總之，血沉速度是反應(yīng)身體狀況的一個(gè)重要指標(biāo)。所以，大家一定要正確對(duì)待血沉加快，積極配合醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷血沉加快的病因，這樣才能夠?qū)ΠY進(jìn)行治療。在治療的過程中，患者除了重視飲食調(diào)理，平時(shí)還需要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，這對(duì)預(yù)防和緩解血沉加快有很好的幫助。