關(guān)素珍，紀(jì)文武，陳小惠，楊惠芳

(寧夏醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院，寧夏 銀川 750004)

自主學(xué)習(xí)指的是學(xué)習(xí)者能夠自己負責(zé)自己學(xué)習(xí)的一種能力，是一種積極的、有意義的創(chuàng)造性過程[1]。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)人員的自主學(xué)習(xí)能力對于順應(yīng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展有著重要意義。在新型冠狀病毒肺炎疫情影響下，全國各地積極響應(yīng)教育部“停課不停學(xué)”的要求，學(xué)校教師打破傳統(tǒng)教學(xué)方式，進行了連續(xù)性的線上教學(xué)，其定會對學(xué)生學(xué)習(xí)產(chǎn)生很大影響，也對醫(yī)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力提出了新的挑戰(zhàn)。在特殊疫情背景下，本研究以寧夏某醫(yī)學(xué)院校為例，對醫(yī)學(xué)研究生的自主學(xué)習(xí)能力現(xiàn)狀及影響因素進行調(diào)查分析，進而為今后在醫(yī)學(xué)院校廣泛開展多渠道教學(xué)方式及移動互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)提供參考價值。

一、對象與方法

(一)研究對象。

以寧夏某醫(yī)學(xué)院校各年級、各專業(yè)共487名碩士研究生作為調(diào)查對象，取得學(xué)生知情同意后，開展調(diào)查。

(二)研究方法。

1.一般情況。包括人口學(xué)資料(7項)、在校情況(7項)、疫情期間線上學(xué)習(xí)感受(5項)。

2.大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表。選用《護理專業(yè)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力測評量表》[2]，包括3個維度:自我管理能力、信息能力和學(xué)習(xí)合作能力，共28個條目，計數(shù)方式采用Likert 5級計分法，正向陳述題依照5～1分評分，分別代表完全符合、基本符合、一般、基本不符合、完全不符合的程度遞減，反向陳述題得分完全相反。原量表Cronbach’sα系數(shù)為0.86，重測信度為0.90。

(三)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。

二、研究結(jié)果

(一)醫(yī)學(xué)研究生自主學(xué)習(xí)能力的總體情況。

本次調(diào)查共487名醫(yī)學(xué)碩士研究生，碩士研究生自主學(xué)習(xí)能力總體得分為(92.01±11.91)分(問卷滿分：140分)，醫(yī)學(xué)研究生自主學(xué)習(xí)能力總體情況均為中上水平。

(二)不同個體特征醫(yī)學(xué)研究生的自主學(xué)習(xí)能力。

三年級醫(yī)學(xué)研究生較其他兩個年級，自我管理能力和信息能力最強；非臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)研究生其學(xué)習(xí)合作能力強于臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)研究生；個人學(xué)習(xí)成績優(yōu)、班級學(xué)習(xí)氣氛濃厚、對專業(yè)的喜愛程度高的醫(yī)學(xué)生研究生自主學(xué)習(xí)能力普遍較高。

(三)疫情期間不同學(xué)習(xí)感受醫(yī)學(xué)研究生的自主學(xué)習(xí)能力。

感知自主學(xué)習(xí)困難程度低、使用線上教學(xué)滿意、疫情前會使用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源自主學(xué)習(xí)和感覺教師課題總體主導(dǎo)程度高的醫(yī)學(xué)研究生自主學(xué)習(xí)能力普遍較高，而喜歡線上教學(xué)方式為直播方式的醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)合作能力和自主學(xué)習(xí)能力強。

(四)醫(yī)學(xué)研究生自主學(xué)習(xí)能力影響因素的多重線性回歸分析。

以醫(yī)學(xué)研究生的自主學(xué)習(xí)能力總分為因變量，個人基本情況、不同在校情況及不同學(xué)習(xí)感受各方面作為自變量進行多重線性回歸分析，結(jié)果顯示年級、對專業(yè)的喜好、班級學(xué)習(xí)氛圍、線上教學(xué)教師課堂總體主導(dǎo)程度、在班級學(xué)習(xí)成績表現(xiàn)等是醫(yī)學(xué)研究生自主學(xué)習(xí)能力的主要影響因素(P<0.05)，見表1。

三、討 論

自主學(xué)習(xí)能力作為我國培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生綜合能力的要求之一，也無疑是今后醫(yī)療職業(yè)發(fā)展的核心優(yōu)勢能力。自主學(xué)習(xí)能力提升的關(guān)鍵不僅受各類學(xué)習(xí)環(huán)境中學(xué)習(xí)資源、支持平臺等客觀因素的影響，同時還受到學(xué)習(xí)者個體內(nèi)部因素的影響[3]。

高年級的醫(yī)學(xué)研究生自主學(xué)習(xí)能力總分較其余兩個年級高，自我管理能力和信息利用能力最強。原因在于：高年級的研究生經(jīng)過長期的培養(yǎng)，在自我管理、學(xué)術(shù)素養(yǎng)、人際溝通等方面處于較高的水平以及對自身的認識較清楚，學(xué)習(xí)目標(biāo)較明確。對專業(yè)的喜愛程度越高、班級學(xué)習(xí)氛圍越濃厚的研究生自主學(xué)習(xí)能力較強，良好的班級學(xué)習(xí)氛圍能創(chuàng)造愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，加上學(xué)生對自身專業(yè)的熱愛，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，能充分調(diào)動醫(yī)學(xué)研究生的學(xué)習(xí)積極性、主動性，激發(fā)醫(yī)學(xué)研究生的創(chuàng)新思維。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，但教師的啟發(fā)、點撥和引導(dǎo)是實現(xiàn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的關(guān)鍵[4]。同時由于學(xué)生的科研思維能力等方面還比較稚嫩，需要教師的引導(dǎo)和有意識的培養(yǎng)與鍛煉。在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生能夠精確掌握專業(yè)理論知識，提高創(chuàng)新能力。學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的學(xué)生，其自主學(xué)習(xí)能力較好，可能與其學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，有強烈的學(xué)習(xí)欲望有關(guān)[5]。

國務(wù)院辦公廳關(guān)于《深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》中提出加強醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，是推進健康中國建設(shè)的重要保障。所以，提高醫(yī)學(xué)研究生的專業(yè)認同度和專業(yè)情感，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)學(xué)習(xí)動機，在教師的引導(dǎo)下，培養(yǎng)學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)以及各種網(wǎng)絡(luò)優(yōu)質(zhì)資源的應(yīng)用能力，培養(yǎng)兼具創(chuàng)新思維與科研能力的醫(yī)學(xué)人才，才可為提高國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平打下堅實基礎(chǔ)。