白 玉，倪 潔，陳文雨，趙醒村,*

(1.廣州醫(yī)科大學(xué)，廣東 廣州 511436；2.南方醫(yī)科大學(xué)，廣東 廣州 510515)

一、產(chǎn)教融合的起源與發(fā)展

產(chǎn)教融合于20年代初起源于美國(guó)的合作教育，合作教育最早應(yīng)用于工程科學(xué)，此后在40多個(gè)國(guó)家和地區(qū)實(shí)行,并逐漸在商業(yè)、藝術(shù)、社會(huì)科學(xué)、法律等學(xué)科廣泛應(yīng)用。從20世紀(jì)80年代起，合作教育已經(jīng)成為我國(guó)科教興國(guó)戰(zhàn)略的重要舉措之一，并在我國(guó)高校的專業(yè)建設(shè)和學(xué)科建設(shè)中得以廣泛應(yīng)用[1]。隨著國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和科技創(chuàng)新對(duì)高校人才培養(yǎng)需求的變化，合作教育在我國(guó)主要分化為產(chǎn)教融合、科教融合和產(chǎn)學(xué)研合作3種模式，應(yīng)用于應(yīng)用型人才和創(chuàng)新型人才培養(yǎng)。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)產(chǎn)教融合現(xiàn)狀

2015年,教育部、國(guó)家發(fā)改委和財(cái)政部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于引導(dǎo)部分地方普通本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變的指導(dǎo)意見》，明確提出地方普通本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變的決策部署，要求高校把辦學(xué)思路轉(zhuǎn)到培養(yǎng)應(yīng)用型技術(shù)技能型人才上來[2]。2012年教育部第四次修訂的《普通高等學(xué)校本科教學(xué)目錄》頒布實(shí)施，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)從檢驗(yàn)醫(yī)師轉(zhuǎn)變?yōu)闄z驗(yàn)技師，強(qiáng)調(diào)技術(shù)、操作和動(dòng)手能力的培養(yǎng)和應(yīng)用型人才培養(yǎng)[3]。為適應(yīng)應(yīng)用型人才培養(yǎng)需求，開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的高校通過與獨(dú)立第三方檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)合作，以產(chǎn)教融合的方式促進(jìn)應(yīng)用型檢驗(yàn)人才培養(yǎng)。通過文獻(xiàn)與實(shí)證研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)產(chǎn)教融合主要存在以下4方面問題：(1)實(shí)踐學(xué)習(xí)與理論學(xué)習(xí)安排脫節(jié)。(2)實(shí)踐能力考核在專業(yè)核心課程中占比過低。(3)實(shí)踐學(xué)習(xí)與學(xué)生差異化目標(biāo)需求脫節(jié)。(4)教師培訓(xùn)、反饋與學(xué)生培養(yǎng)脫節(jié)。

三、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)“工學(xué)交融”課程體系構(gòu)建可行性

(一)應(yīng)用型人才培養(yǎng)契合政策導(dǎo)向。

2017年12月《關(guān)于深化產(chǎn)教融合的若干意見》中提出深化產(chǎn)教融合，促進(jìn)教育鏈、人才鏈與產(chǎn)業(yè)鏈、創(chuàng)新鏈有機(jī)銜接，是推進(jìn)人力資源供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，推動(dòng)高等教育融入國(guó)家創(chuàng)新體系建設(shè)的迫切要求。國(guó)家“雙一流”建設(shè)總體方案中的10項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)包括了深化產(chǎn)教融合和構(gòu)建社會(huì)參與機(jī)制。以上政策為深化產(chǎn)教融合、培養(yǎng)應(yīng)用型人才提供了政策保障。

(二)課程群整合提供改革支撐。

金域檢驗(yàn)學(xué)院在課程體系設(shè)置中緊密圍繞社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求和國(guó)際檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)，結(jié)合人才崗位需求動(dòng)態(tài)調(diào)控專業(yè)課程設(shè)置，構(gòu)建應(yīng)用型課程體系，同時(shí)充分發(fā)揮金域公司高端技術(shù)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，打造了專業(yè)特色課程群，為“工學(xué)交融”的教學(xué)安排提供了基礎(chǔ)支撐。

(三)產(chǎn)教融合提供平臺(tái)保障。

金域檢驗(yàn)學(xué)院已與20多家三甲醫(yī)院和廣州金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心等企業(yè)共建實(shí)習(xí)平臺(tái)，與企業(yè)共建8個(gè)高新技術(shù)精準(zhǔn)平臺(tái)和2個(gè)經(jīng)驗(yàn)性平臺(tái)。此外學(xué)院借助企業(yè)平臺(tái)與美國(guó)匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心(UPMC)等國(guó)際院校和機(jī)構(gòu)建立了長(zhǎng)期的合作關(guān)系。不同檢驗(yàn)領(lǐng)域、多層次的實(shí)踐平臺(tái)，為滿足學(xué)生差異化實(shí)踐學(xué)習(xí)目標(biāo)提供了堅(jiān)實(shí)保障。

四、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)“工學(xué)交融”課程體系構(gòu)建

隨著產(chǎn)教融合的發(fā)展，研究者發(fā)現(xiàn)需要平衡理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐學(xué)習(xí)，同時(shí)要提高兩者間的融合度。推行“工學(xué)交融”的關(guān)鍵是深入思考課程與教學(xué)過程，其中3個(gè)重要方面為經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)、反思實(shí)踐和學(xué)習(xí)的社會(huì)文化視角[4]。

(一)構(gòu)建原則。

1.中心化考量學(xué)生要求。人類健康需求的不斷發(fā)展、生物技術(shù)的革新以及個(gè)體化精準(zhǔn)醫(yī)療時(shí)代的到來，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)、實(shí)驗(yàn)技能、開拓新項(xiàng)目的能力帶來新挑戰(zhàn)，應(yīng)鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)興趣及職業(yè)發(fā)展目標(biāo)有所側(cè)重地選擇實(shí)踐學(xué)習(xí)內(nèi)容。因此課程體系設(shè)計(jì)要以學(xué)生職業(yè)發(fā)展目標(biāo)為導(dǎo)向，給予學(xué)生充分的課程選擇自主權(quán)。

2.模塊化設(shè)計(jì)課程。通過與企業(yè)充分溝通，準(zhǔn)確掌握醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展實(shí)際需要的課程，淘汰不適合專業(yè)發(fā)展的課程，根據(jù)檢驗(yàn)領(lǐng)域、檢驗(yàn)技術(shù)分布以及不同崗位應(yīng)具備的能力模塊進(jìn)行課程整合，減少重復(fù)交叉內(nèi)容，圍繞模塊化課程進(jìn)行理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)以及科研訓(xùn)練。

3.交替化安排教學(xué)。以課程群為基礎(chǔ)，理論學(xué)習(xí)、實(shí)踐訓(xùn)練交替進(jìn)行，避免實(shí)踐與理論脫節(jié)，該模式一方面可以有效提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握度，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的深度對(duì)接，另一方面便于學(xué)生及時(shí)反饋不同模塊的學(xué)習(xí)效果和興趣，為明確職業(yè)發(fā)展目標(biāo)奠定基礎(chǔ)。

4.科學(xué)化提高實(shí)踐占比。本科生實(shí)習(xí)集中在最后1學(xué)年，實(shí)踐學(xué)習(xí)時(shí)間大約為46～48周，與理論課占比相距甚遠(yuǎn)。國(guó)內(nèi)外合作教育的成功經(jīng)驗(yàn)均顯示在應(yīng)用型人才培養(yǎng)中應(yīng)提高實(shí)踐學(xué)習(xí)占比，如加拿大滑鐵盧大學(xué)參加產(chǎn)學(xué)合作教育的學(xué)生理論課和實(shí)踐課各占50%[5]。

(二)教學(xué)計(jì)劃。

1.理論基礎(chǔ)及目標(biāo)?！耙粚W(xué)年三學(xué)段”教學(xué)計(jì)劃“工學(xué)交融”課程體系以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向，以實(shí)踐學(xué)習(xí)安排為核心，以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力及創(chuàng)新能力為目標(biāo)，同時(shí)強(qiáng)化理論與實(shí)踐的相互融合與滲透以及產(chǎn)教融合的市場(chǎng)屬性。

2.課程安排。本科階段理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐學(xué)習(xí)占比均為50%。第一學(xué)年理論課集中在公共基礎(chǔ)課以及基于課程群的專業(yè)基礎(chǔ)課，實(shí)踐課包括與理論課配套的校內(nèi)實(shí)驗(yàn)課以及檢驗(yàn)基礎(chǔ)崗的校外實(shí)習(xí)。第二、第三學(xué)年理論課為臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)等專業(yè)核心課程以及專業(yè)選修課，實(shí)踐課包括與理論課配套的校內(nèi)實(shí)驗(yàn)課以及檢驗(yàn)提升崗的校外實(shí)習(xí)。第四學(xué)年理論課主要為臨床基因組檢驗(yàn)技術(shù)等專業(yè)前沿課程，實(shí)踐課分為頂崗實(shí)習(xí)必選崗和定崗實(shí)習(xí)自選崗，二者都與學(xué)生就業(yè)目標(biāo)緊密相關(guān)，頂崗實(shí)習(xí)設(shè)置必選崗和自選崗的目的是滿足學(xué)生多樣化的就業(yè)需求。同時(shí)，頂崗實(shí)習(xí)內(nèi)容和要求對(duì)接就業(yè)目標(biāo)崗位從業(yè)資格。

3.考核與反饋。在每個(gè)學(xué)年結(jié)束時(shí)由教學(xué)監(jiān)督機(jī)構(gòu)組織學(xué)校、實(shí)習(xí)單位(企業(yè)、醫(yī)院等)、學(xué)生三方共同進(jìn)行學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)及反饋。學(xué)生提交年度學(xué)習(xí)報(bào)告，學(xué)校圍繞學(xué)業(yè)成績(jī)、創(chuàng)新能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，實(shí)習(xí)單位圍繞崗位技能、溝通能力、創(chuàng)新能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，綜合三方評(píng)價(jià)形成質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告，針對(duì)各方存在的問題，不斷探索改進(jìn)措施，促進(jìn)真正實(shí)現(xiàn)“工學(xué)交融”，推動(dòng)產(chǎn)教融合實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。

(三)實(shí)踐帶教。

學(xué)生校外實(shí)習(xí)期間除實(shí)踐學(xué)習(xí)崗位的帶教老師外，學(xué)校同時(shí)安排理論課教師進(jìn)駐實(shí)習(xí)單位，促進(jìn)理論課教師不斷更新學(xué)科領(lǐng)域知識(shí)，及時(shí)與實(shí)踐前沿對(duì)接，推動(dòng)理論課內(nèi)容不斷更新，同時(shí)促進(jìn)高校教師全面掌握行業(yè)企業(yè)對(duì)檢驗(yàn)人才的培養(yǎng)需求[6]。通過理論課教師參與實(shí)踐教學(xué)，提升產(chǎn)教融合雙方合作粘合度，為師生互動(dòng)提供環(huán)境支持，提高學(xué)生學(xué)習(xí)投入積極性，進(jìn)而提升以學(xué)生為中心的本科人才培養(yǎng)質(zhì)量。

五、金域檢驗(yàn)學(xué)院教學(xué)改革成效

廣州醫(yī)科大學(xué)金域檢驗(yàn)學(xué)院是國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育第一個(gè)實(shí)施校企合作辦學(xué)新模式的學(xué)院。經(jīng)過十余年的產(chǎn)教融合改革實(shí)踐，取得顯著成效：學(xué)科發(fā)展迅速，檢驗(yàn)學(xué)科獲國(guó)家特色專業(yè)、省級(jí)名牌和重點(diǎn)專業(yè)，在RCCSE聯(lián)合中國(guó)科教評(píng)價(jià)網(wǎng)發(fā)布的全國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)排行榜，檢驗(yàn)學(xué)科排名躍升至第5。人才培養(yǎng)社會(huì)認(rèn)可程度高，2019年學(xué)院人才培養(yǎng)質(zhì)量調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科畢業(yè)生都能迅速適應(yīng)工作崗位，97.14%的畢業(yè)生實(shí)踐工作能力優(yōu)秀，受到用人單位的青睞。學(xué)院成為省級(jí)試點(diǎn)學(xué)院、人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)區(qū)和國(guó)家首批現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)學(xué)院。以上改革成效為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)深度“工學(xué)交融”奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，為推行“工學(xué)交融”課程體系提供可靠保障。