王雅麗

【摘要】目的：觀察在中職層次的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中微格教學(xué)法所取得的應(yīng)用效果。方法：2020年3月—2020年7月期間挑選中職學(xué)校19級護(hù)理專業(yè)學(xué)生80名，根據(jù)隨機(jī)分配方式，分成兩組（對照組40名，傳統(tǒng)教學(xué)法；觀察組40名，微格教學(xué)法）。結(jié)果：觀察組操作成績高于對照組，觀察組護(hù)生對教學(xué)方法效果評價得分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在中職層次的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中實(shí)施微格教學(xué)法，有助于提升護(hù)生操作成績，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣顯著提升，完成了對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，教學(xué)效果顯著，且護(hù)生對本次教學(xué)工作有較高的認(rèn)可度。

【關(guān)鍵詞】微格教學(xué)法；中職；基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課教學(xué)；操作成績

The application effect of micro teaching method in basic nursing training course at secondary vocational level

WANG Yali

Longnan City Health School， Longnan， Gansu 746000， China

【Abstract】Objective： To observe the application effect of micro teaching method in basic nursing training course at secondary vocational level. Methods： From March 2020 to July 2020，80 nursing students of Grade 19 in secondary vocational schoolswere selected and divided into two groups according to the random allocation method （40 in the control group，traditional teaching method；40in the observation group，micro teaching method）. Results： The operation performance of the observation group was higher than that of the control group，and the nursing students in the observation group scored higher than those in the control group in evaluating the effect of teaching methods（P<0.05）. Conclusion： The implementation of micro-teaching method in the teaching of basic nursing training course at the secondary vocational level is helpful to improve the operation performance of nursing students，significantly improve students interest in learning，complete the cultivation of students comprehensive quality，and the teaching effect is remarkable，and nursing students have a high degree of recognition of this teaching work.

【Key？Words】Micro teaching method； Secondary vocational； Basic nursing training course teaching； Operation performance在1963年美國斯坦福大學(xué)一教授通過對師范生“角色扮演”的學(xué)習(xí)方式進(jìn)行改造后提出了微格教學(xué)法，該教學(xué)方法能夠?qū)?fù)雜的教學(xué)過程具體細(xì)分為可控性、可觀察、易操作的單一技能項目，能夠通過電教技術(shù)、錄音、錄像設(shè)備進(jìn)行錄音、錄像，然后，反饋于各類教學(xué)項目之中[1]。微格教學(xué)方法通過在我國多年的不斷沉淀和研究，已經(jīng)演變得非常成熟，目前在教職工教學(xué)技能、師范生培訓(xùn)、患者的健康教育以及臨床護(hù)士培訓(xùn)中都得到了廣泛的應(yīng)用，并取得較好的實(shí)踐效果[2]。為了能夠進(jìn)一步了解到在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中微格教學(xué)法所取得的教學(xué)效果，本文2020年3月—2020年7月期間挑選中職學(xué)校19級護(hù)理專業(yè)學(xué)生80名作為研究對象，觀察微格教學(xué)法所取得的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年3月—2020年7月挑選中職學(xué)校19級護(hù)理專業(yè)學(xué)生80名，根據(jù)隨機(jī)分配方式，分成兩組（對照組40名，觀察組40名）。對照組，男性護(hù)生6名，女性護(hù)生34名，年齡18～23歲，平均年齡（20.55±1.65）歲；觀察組，男性護(hù)生5名，女性護(hù)生35名，年齡19～24歲，平均年齡（21.65±1.89）歲。兩組一般資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組，傳統(tǒng)教學(xué)法。教師在開展教學(xué)期間，會采用為學(xué)生做示范的方式，引導(dǎo)學(xué)生參與到各項操作及練習(xí)中來，教師在一旁給予學(xué)生指導(dǎo)，在學(xué)生操作之后，教師需要對學(xué)生的操作情況給予評價，針對學(xué)生存在的不足，提出合理化的改進(jìn)意見。

1.2.2 觀察組，微格教學(xué)法：（1）課前準(zhǔn)備：根據(jù)學(xué)生的綜合能力，設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，目的是提高學(xué)生的護(hù)理診斷評估能力、診斷能力、健康宣教、技能操作等，老師在正式教學(xué)之前，會提前設(shè)定好教學(xué)的內(nèi)容和板塊，并對教學(xué)方法進(jìn)行改革，以護(hù)理程序作為課程設(shè)計的主線，通過角色扮演的方式，讓學(xué)生按照四步教學(xué)法參與實(shí)踐訓(xùn)練，即護(hù)理評估、診斷、護(hù)理實(shí)施、健康宣教等幾項步驟。在上課前一周，任教老師通過QQ或微信發(fā)放任務(wù)單，病例操作題、自測習(xí)題、基礎(chǔ)知識、PPT、微視頻、操作流程圖等，同時進(jìn)行手機(jī)攝像。將學(xué)生進(jìn)行合理的分組，小組由優(yōu)等生和應(yīng)差生搭配，并選出組長，記錄員、指導(dǎo)員、攝像員、監(jiān)督員、匯報員等，小組成員根據(jù)自身的職責(zé)各司其職，并輪換進(jìn)行，提高每一個成員的綜合能力。（2）具體課堂實(shí)施：首先授課老師需要對學(xué)生的課前學(xué)習(xí)成果進(jìn)行檢驗(yàn)，完成個人閉卷考試。然后小組匯報和討論，討論如何對患者進(jìn)行健康教育宣教、討論病例操作，如何針對不同病癥的患者給予正確的護(hù)理操作、如何和患者進(jìn)行溝通等，綜上所述，學(xué)生一一進(jìn)行匯報，學(xué)生對于在學(xué)習(xí)過程中遇到的難題，由教師進(jìn)行現(xiàn)場解惑。學(xué)生通過教師錄制的視頻進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，通過分組分配角色后，完成病例的整體練習(xí)，然后，通過錄像對各自的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行保存。然后將錄像內(nèi)容播放，小組成員通過觀看找出學(xué)生在護(hù)理溝通、護(hù)理手法、操作流程上的不足之處，然后一同進(jìn)行評論，在實(shí)踐中總結(jié)不同，不斷地進(jìn)行完善后再次練習(xí)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）操作成績，評估指標(biāo)包括口腔護(hù)理、無菌技術(shù)、女患者導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液技術(shù)四項指標(biāo)。（2）護(hù)生對教學(xué)方法效果評價，評估指標(biāo)包括學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力、解決問題能力、觀察問題能力、考核方式合理性、合作交流能力幾項指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組操作成績

觀察組操作成績高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組護(hù)生對教學(xué)方法效果評價

觀察組護(hù)生對教學(xué)方法效果評價得分高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

微格教學(xué)法主要能夠通過現(xiàn)代視聽設(shè)備將學(xué)生的護(hù)理操作過程進(jìn)行全程的記錄，通過觀察教師的操作流程與自己操作錄像進(jìn)行對此，不斷總結(jié)自身存在的不足，避免再次出現(xiàn)操作失誤，能夠總結(jié)自身存在的不足之處，加深了學(xué)生的印象[3]。微格教學(xué)法能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方式中存在的不足之處，使學(xué)生自主學(xué)習(xí)效果能夠得到明顯的提升。這種教學(xué)方法還具有針對性、形象化的特點(diǎn)，能夠?qū)⑷藗儗顾艘庖姷淖晕肄q解心理定式徹底清除，使其能夠愉悅地接受他人建議，能夠?qū)Σ蛔阒庍M(jìn)行分析，并且不斷精進(jìn)尋找改進(jìn)措施和方法[4]。通過錄像考核的方式，能夠更加直觀地讓學(xué)生清楚地看到并意識到失誤的問題，可以更加真實(shí)地體現(xiàn)出學(xué)生的真實(shí)水平，并得以充分發(fā)揮，使考核成績有明顯的提升。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組操作成績高于對照組，觀察組護(hù)生對教學(xué)方法效果評價得分高于對照組（P<0.05）。因此可知，在中職層次的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中實(shí)施微格教學(xué)法具有可行性，微格教學(xué)法的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在如下內(nèi)容：（1）能夠提高學(xué)生的語言表達(dá)能力和溝通能力。在實(shí)際的臨床治療護(hù)理中，有效的溝通非常重要?？梢宰屚轮委熃涣鞲槙衬?，節(jié)省時間。在與患者溝通的時候，能夠站在患者的立場考慮問題，更高效[5]。微格教學(xué)法的應(yīng)用能夠促進(jìn)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中主動發(fā)言，自由提問，在進(jìn)行角色扮演時，能夠真實(shí)地模擬與患者之間的溝通，組員之間的溝通，解答患者的疑惑，并為其進(jìn)行健康教育，觀看視頻操作后能夠清楚看清自己和他人的不足，并通過口述清晰地表達(dá)出來，這在潛移默化中，使學(xué)生的口語表達(dá)能力得到不斷提高，同時也能讓學(xué)生變得更加自信[6]。（2）提高學(xué)生的評判性思維能力：學(xué)生通過對不同病例情況的評估進(jìn)行討論和分析，使其能在對臨床內(nèi)容、操作目的、注意事項有所了解，在操作的過程中，通過觀看回放錄像可以看到操作中存在的不足，并及時進(jìn)行改錯糾正，通過這種方法能夠不斷自我檢討和反省，看到他人錯誤示范的同時也能夠檢討自身是否存在這種情況，在錯誤中不斷總結(jié)，得到啟發(fā)，使思考能力和評判性思維能力得到提高[7]。（3）提高自主學(xué)習(xí)能力：授課老師在課前把問題給每一個學(xué)生，學(xué)生能夠通過自我思考、主動查閱相關(guān)資料、對知識點(diǎn)進(jìn)行歸納和總結(jié)來找尋答案，對于沒有解決的問題，在課堂上能夠積極地發(fā)言提問，通過課后回放視頻，能夠不斷地加深印象。這種教學(xué)形式可以提高課堂的活躍度，讓學(xué)生在積極踴躍的提問回答中，使自身學(xué)習(xí)熱情得到激發(fā)，同時也改變了傳統(tǒng)以教師為主體的單一授課方式。微格教學(xué)法能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為以后在工作崗位中打下了堅實(shí)的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)[8]。

綜上所述，在中職層次的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)課教學(xué)中實(shí)施微格教學(xué)法，有助于提升護(hù)生操作成績，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣顯著提升，完成了對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，教學(xué)效果顯著，且護(hù)生對本次教學(xué)工作有較高的認(rèn)可度。

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