李晴怡

雖然青少年抑郁癥越來越高發(fā)，但長期以來并沒有引起足夠多的關(guān)注與重視。一方面是因?yàn)榍嗌倌暌钟舭Y的表現(xiàn)往往比成人抑郁癥更具有隱蔽性；另一方面，是由于父母和老師對青少年抑郁癥等心理疾病缺乏認(rèn)識(shí)。從社會(huì)心理因素角度來看，青少年抑郁發(fā)病有下面幾個(gè)影響因素，希望引起家長、學(xué)校和社會(huì)的重視。

應(yīng)激因素 是指在特定的生活或?qū)W習(xí)環(huán)境中，對青少年心理健康產(chǎn)生威脅的環(huán)境事件。越來越多的證據(jù)表明，童年應(yīng)激事件，如早年喪父喪母、被虐待、被忽視等，或者連續(xù)在負(fù)性環(huán)境中生活，如父母經(jīng)常爭吵打架，是青少年抑郁發(fā)病的重要影響因素。

人格特質(zhì) 人格心理特質(zhì)和認(rèn)知模式已經(jīng)被多方證實(shí)主要與 0～7歲的養(yǎng)育環(huán)境和模式明顯相關(guān)。國內(nèi)外的研究均揭示，人格特質(zhì)與抑郁癥之間存在著極為密切的關(guān)系，其中以“神經(jīng)質(zhì)”最為顯著?！吧窠?jīng)質(zhì)”主要表現(xiàn)為易怒、沖動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、善變等。高神經(jīng)質(zhì)的人具有高敏感性，情緒易明顯波動(dòng)，傾向于體驗(yàn)更多的負(fù)性情感體驗(yàn)，更多地從負(fù)面角度去看問題。同時(shí)，負(fù)性的認(rèn)知方式，比如消極的生活態(tài)度、自我批評、低自尊、對因果的負(fù)性推理等，都是抑郁癥的易感因素，且這些因素可相互作用，使原來沒有癥狀的個(gè)體抑郁癥狀增加，有輕度抑郁癥的變得更加嚴(yán)重。

家庭環(huán)境 研究發(fā)現(xiàn)，患有抑郁癥的青少年多與家庭疏離，對家庭的適應(yīng)性也相對較差。在青少年時(shí)期，缺少家長的理解、關(guān)愛，或者經(jīng)常被否定、懲罰，會(huì)滋生青少年的無助感和絕望感，最終出現(xiàn)負(fù)性歸因，引發(fā)抑郁發(fā)病。

依戀因素 依戀理論是目前研究情感調(diào)節(jié)過程的重要框架，嬰兒出生后就開始發(fā)展與照顧者的情感依戀，并逐漸形成與他人的關(guān)系。因父母在孩子?jì)胗變簳r(shí)期是能夠敏感地察覺其需求并盡量滿足的，因此所衍生出的情感依戀關(guān)系是相對安全的?？珊⒆舆M(jìn)入到青春期后，對人和事物逐漸形成自我認(rèn)知，在與父母相處時(shí)會(huì)出現(xiàn)觀念沖突，依戀關(guān)系開始變得“不安全”，成為影響青少年抑郁發(fā)病的因素之一。

人際關(guān)系易感性 研究發(fā)現(xiàn)，人際關(guān)系易感性與青少年抑郁發(fā)病有一定關(guān)系，主要包括人際依賴、過度尋求保證、社會(huì)支持3個(gè)方面。通常情況下，高水平的人際依賴在兒童時(shí)期是比較正常的，但是放到青少年群體中就可能引發(fā)抑郁癥。過度尋求保證是指持續(xù)從他人那里尋求肯定，如“我是有價(jià)值的”“我是可愛的”。社會(huì)支持則是一個(gè)多維度的概念，是指個(gè)體在有需求時(shí)，能夠依賴的人際網(wǎng)絡(luò)，如親人、朋友、同事、師長等。有調(diào)查研究表明，青少年抑郁癥患者對社會(huì)支持的滿意度相對要低很多，其發(fā)病以及嚴(yán)重程度與社會(huì)支持程度呈正相關(guān)。

在此提醒廣大家長及老師，要學(xué)習(xí)與青少年相關(guān)的心理健康知識(shí)，做他們的朋友，了解他們在每個(gè)發(fā)展關(guān)鍵階段的心理需求。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)情緒異常，要及早帶其到醫(yī)院的精神心理科就醫(yī)。