方霞
【摘要】目的:探討人性化服務(wù)用于社區(qū)門診輸液護理中的效果。方法:從2022年1月—2022年10月社區(qū)門診接受靜脈輸液的患者中選取100例患者,隨機分為兩組,每組50例。對照組中患者在靜脈輸液治療時實施常規(guī)護理,研究組中患者在靜脈輸液治療時實施人性化護理。對比兩組各項指標如治療依從性、穿刺成功率、穿刺時間及不良事件發(fā)生率。結(jié)果:關(guān)于治療依從性的數(shù)據(jù)顯示,研究組總依從率為94.00%,對照組則為78.00%,對比結(jié)果為研究組更高(P<0.05)。在穿刺成功率方面對比,研究組比對照組高,而在穿刺時間方面對比,研究組比對照組短(P<0.05)。對照組不良事件總發(fā)生率比研究組高(P<0.05)。結(jié)論:在患者靜脈輸液治療期間,人性化護理措施落實后可提高患者對于靜脈輸液的治療依從性,有利于提高靜脈穿刺效率和成功率,減少輸液不良事件發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】社區(qū)門診;靜脈輸液;人性化護理
To explore the effect of humanized service applied to transfusion nursing in community outpatient clinic
FANG Xia
Infusion Room, Changhuai Street Community Health Service Center,Yaohai District, the Second People’s Hospital of Hefei City,
Hefei, Anhui 230012, China
【Abstract】Objective: To explore the effect of humanized service in community outpatient transfusion nursing.Methods: 100 patients who received intravenous infusion in community outpatients from January 2022 to October 2022 were selected and randomly divided into two groups,with 50 patients in each group.Patients in the control group were given routine nursing care during intravenous infusion therapy,while patients in the study group were given humanized nursing care during intravenous infusion therapy.Various indexes such as treatment compliance,puncture success rate,puncture time and incidence of adverse events were compared between the two groups. Results: The data of treatment compliance showed that the total compliance rate of the study group was 94.00%,and that of the control group was 78.00%,and the comparison result showed that the study group had a higher compliance rate(P<0.05).In terms of puncture success rate,the study group was higher than the control group,while in terms of puncture time,the study group was shorter than the control group,(P<0.05).The total incidence of adverse events in the control group was higher than that in the study group(P<0.05).Conclusion: During intravenous infusion therapy,the implementation of humanized nursing measures can improve patients’ compliance to intravenous infusion therapy,contribute to improving the efficiency and success rate of intravenous puncture,and reduce the occurrence of adverse transfusion events.
【Key Words】Community clinic; Intravenous infusion; Humanized nursing
靜脈輸液治療是臨床治療中最常見的一種基礎(chǔ)治療方法,主要是通過對患者靜脈進行穿刺,建立靜脈通路,經(jīng)靜脈為患者輸送藥液,在各類疾病中均有所應用[1]。由于部分患者靜脈輸液治療需進行多次,在靜脈輸液治療時通常會選擇靜脈留置針,其套管柔軟,經(jīng)靜脈穿刺后可留置數(shù)天,避免多次穿刺[2]。但在靜脈輸液治療期間,部分患者因?qū)τ陟o脈輸液的了解不足,加上靜脈輸液會帶來一定的不適,導致患者治療依從性差,可能會影響到靜脈輸液治療的效果,因此,為保證患者靜脈輸液治療順利完成,在其靜脈輸液期間需對其實施護理干預[3]。常規(guī)護理措施的針對性不足,對于靜脈輸液患者的干預效果不夠理想,而人性化護理是一種近年來在臨床護理中大力推廣的護理模式,該護理模式以患者為中心,其護理措施更加彰顯人性化的特點。為探討人性化護理對社區(qū)門診靜脈輸液患者的干預效果,本次研究從2022年1月—2022年10月社區(qū)門診接受靜脈輸液的患者中選取100例患者,對其進行隨機分組和對比研究。
1.1 一般資料
樣本選取時間在2022年1月—2022年10月,從該時間段內(nèi)在社區(qū)門診接受靜脈輸液的患者中選取100例患者,納入標準:①具備靜脈輸液指征,需多次進行靜脈輸液,在社區(qū)門診應用靜脈留置針穿刺進行靜脈輸液治療;②成年人,年齡已滿18周歲,小于60周歲;③在治療期間保持清醒意識。排除標準:①合并嚴重肝腎功能不全;②妊娠期女性或哺乳期女性;③在精神和認知層面存在障礙;④伴有血液循環(huán)系統(tǒng)異?;蚰δ苷系K。按照就診順序?qū)颊哌M行編碼,應用計算機數(shù)字隨機表法進行隨機分組,將研究選取的100例樣本隨機分為兩組,每組50例。對照組,男28例,女22例,年齡20~59歲,平均年齡(39.84±8.19)歲;研究組,男26例,女24例,年齡19~58歲,平均年齡(39.41±8.32)歲。在兩組間對性別、年齡開展對比,統(tǒng)計學分析結(jié)果均得出P>0.05,證明兩組之間在一般資料各項數(shù)據(jù)間維持了良好的均衡性,研究可比。
1.2 方法
1.2.1 對照組中患者在靜脈輸液治療時實施常規(guī)護理,遵照靜脈留置針穿刺規(guī)范對患者進行靜脈穿刺,按醫(yī)囑給予患者藥液進行靜脈輸注,并將靜脈輸液期間及輸液后的注意事項向患者告知,做好患者生命體征監(jiān)護工作,加強巡視,一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況,需立即對異常情況出現(xiàn)的原因進行查明,再做出相應的處理。
1.2.2 研究組中患者在靜脈輸液治療時實施人性化護理,在社區(qū)門診組建人性化護理小組,在小組內(nèi)召開護理會議,結(jié)合既往對于靜脈輸液的護理經(jīng)驗,對靜脈輸液患者的護理需求進行明確,以患者為核心制定護理方案,護理措施包含常規(guī)護理措施與以下護理措施:①心理護理:注意在與患者溝通時詢問患者是否有心理方面的問題,鼓勵患者勇敢表達內(nèi)心想法。②音樂護理:對患者在音樂方面的喜好進行分析,結(jié)合患者喜好,讓患者在舒緩、動聽的純音樂中選擇自身喜歡的音樂,在患者接受靜脈輸液治療時,在輸液室內(nèi)為患者播放音樂,將音樂聲的聲量控制在15~35dB范圍,在音樂聲中,引導患者輕閉雙眼、放松呼吸。③環(huán)境護理:對門診輸液室內(nèi)的布局進行規(guī)劃,注意控制室內(nèi)的溫度和濕度,以患者自覺舒適為準,使患者在靜脈輸液時保持舒適。
1.3 觀察指標
對比兩組各項指標如治療依從性、穿刺成功率、穿刺時間及不良事件發(fā)生率。
治療依從性:根據(jù)患者是否配合醫(yī)護工作來判斷其治療依從性,如患者自覺配合即完全依從;如患者在被督促后配合即部分依從;如患者在被督促后依然不配合即不依從。將完全依從的病例與部分依從的病例歸為依從,計算這部分病例所占比例,即總依從率。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行x2檢驗,計量資料采用(x±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 兩組治療依從性的對比
關(guān)于治療依從性的數(shù)據(jù)顯示,研究組總依從率為94.00%,對照組則為78.00%,對比結(jié)果為研究組更高(P<0.05),見表1。
2.2 兩組穿刺成功率及穿刺時間的對比
在穿刺成功率方面對比,研究組比對照組高,而在穿刺時間方面對比,研究組比對照組短(P<0.05),見表2。
2.3 兩組不良事件發(fā)生率的對比
對照組不良事件總發(fā)生率比研究組高(P< 0.05),見表3。
靜脈輸液治療是臨床治療中最基礎(chǔ)的一種治療手段,主要是通過對患者進行靜脈穿刺,建立靜脈通路,再經(jīng)靜脈通路將藥液注入至患者體內(nèi),不僅可起到補充血容量、糾正水電解質(zhì)紊亂的作用,還可使藥物經(jīng)靜脈血管在全身擴散,發(fā)揮良好的藥效[4]。社區(qū)門診輸液室是居民進行靜脈輸液治療的主要場所,每天人流量大,護理工作煩瑣,加上靜脈輸液治療時需對患者進行靜脈穿刺以建立靜脈通路,存在靜脈穿刺失敗風險,尤其是部分患者因病情存在緊張、焦慮等不良情緒,配合度不足,更容易出現(xiàn)穿刺失敗情況,穿刺時的疼痛感明顯,不利于靜脈輸液治療的開展[5],因此,為確?;颊卟∏樵陟o脈輸液治療后能夠得到有效控制,在患者靜脈輸液治療期間對其采取護理措施進行干預十分重要。
以往,在靜脈輸液患者的常規(guī)護理措施中,以簡單宣教、生命體征監(jiān)護等措施為主,護理措施欠缺全面性和針對性,對于患者的護理需求及可能遇到的諸多問題未能充分關(guān)注,缺乏針對性的干預措施,導致護理后未能取得理想的護理效果。近年來,人性化服務(wù)理念在臨床護理中融入后形成了一種新型護理模式,即人性化護理,該護理模式以患者為護理中心,主張在制定護理方案和落實護理方案時始終圍繞這一中心,以確保護理方案落實后能夠為患者提供全方位的護理服務(wù)。相較于常規(guī)護理,人性化護理模式下的護理措施更加靈活,彰顯了護理措施的人性化和個性化特點,對于患者的合理需求予以了充分的尊重和關(guān)注,在制定和落實護理方案時將其個體化差異和合理訴求作為依據(jù),從多個方面對患者實施了有針對性的護理干預,其護理措施更加全面[6]。
為探討人性化護理用于社區(qū)門診患者靜脈輸液治療中的干預效果,對兩組在社區(qū)門診接受靜脈輸液治療的患者分別實施了常規(guī)護理與人性化護理,對比兩種護理方案落實后的結(jié)果后發(fā)現(xiàn):關(guān)于治療依從性的數(shù)據(jù)顯示,研究組總依從率比對照組更高(P<0.05);在穿刺成功率方面對比,研究組比對照組高,而在穿刺時間方面對比,研究組比對照組短(P<0.05);對照組不良事件總發(fā)生率比研究組高(P<0.05)。上述研究結(jié)果說明人性化護理可提高患者對于靜脈輸液期間醫(yī)護工作的配合度,確保護理措施落實到位,使得護士能夠在患者積極配合的情況下順利完成靜脈穿刺,并減少靜脈輸液期間的不良事件發(fā)生。
綜上所述,在患者靜脈輸液治療期間,人性化護理措施落實后可提高患者對于靜脈輸液的治療依從性,有利于提高靜脈穿刺效率和成功率,減少輸液不良事件發(fā)生。
參考文獻
[1] 郭樂,方少梅.多學科專業(yè)小組對靜脈輸液治療中護理質(zhì)量和輸液并發(fā)癥的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2021,7(3):185-187.
[2] 黃苗,曹蕓韻,尹萍.標準操作規(guī)范護理對靜脈留置針輸液患者護理質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2021,7(9):76-78.
[3] 王雪梅,劉映萍,陳海歐.規(guī)范化健康教育細節(jié)行為護理對靜脈輸液質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志,2022,28(22):131-134.
[4] 熊靜,向李智.集束化護理模式在留置中心靜脈輸液港患者中的應用效果[J].護理實踐與研究,2022,19(21):3305-3308.
[5] 王云,張曉紅,文煥.影響門診注射室靜脈輸液患者滿意度的因素分析及護理對策分析[J].貴州醫(yī)藥,2022,46(6):999-1000.
[6] 丁雪菱,高良敏.兒科門診輸液室采用人性化護理聯(lián)合健康教育的效果分析[J].當代護士(下旬刊), 2021,28(5):119-121.