杜雪萌 　史永博 　張麗

[作者簡介]杜雪萌（1990— ），女，陜西省西安市人，寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院中醫(yī)藥學(xué)院，助教，醫(yī)學(xué)碩士。史永博（1978— ）， 陜西省寶雞市人，陜西工商職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)院院長，副教授，醫(yī)學(xué)碩士。張麗（1978— ），女，陜西省寶雞市人，寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院中醫(yī)藥學(xué)院，副教授，醫(yī)學(xué)碩士。

［摘 要］在大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)+等信息技術(shù)與衛(wèi)生健康服務(wù)深度融合的背景下，高職院校數(shù)字教育教學(xué)資源共建共享已成為我國高等職業(yè)教育發(fā)展的新趨勢。通過分析陜西省高職院校護(hù)理專業(yè)數(shù)字教學(xué)資源共建共享現(xiàn)狀、建設(shè)優(yōu)勢及存在的問題，提出以整合陜西省高職護(hù)理專業(yè)數(shù)字教學(xué)資源為基礎(chǔ)，充分發(fā)揮多方合力，打造適應(yīng)地方實際和專業(yè)特點的資源建設(shè)思路及具體措施。

［關(guān)鍵詞］高職教育；護(hù)理教育；教學(xué)資源；共建共享；對策分析

［中圖分類號］ G718.5 ［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］ A ［文章編號］1008－4649（2023）02－0082－04

Abstract： In the context of the deep integration of information technology and health services such as big data and Internet plus， the co construction and sharing of digital education teaching resources in higher vocational colleges has become a new trend in the development of higher vocational education in China. By analyzing the current situation， advantages， and existing problems of digital teaching resources co construction and sharing in nursing majors of vocational colleges in Shaanxi Province， this paper proposes to integrate digital teaching resources in nursing majors of vocational colleges in Shaanxi Province， fully leverage the joint efforts of multiple parties， and create resource construction ideas and specific measures that adapt to local realities and professional characteristics.

Key words： Vocational education; Nursing education; Teaching resources; Co construction and sharing; Countermeasure analysis

第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上老齡人口達(dá)2.64億，陜西省60歲以上人口為759萬，其中需要護(hù)理服務(wù)的失能老人占比達(dá)到1/6[1]。國家衛(wèi)健委印發(fā)的《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025）》中指出，截止2020年底，我國注冊護(hù)士總數(shù)為470余萬人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)3.34人[2]，相比于發(fā)達(dá)國家，我國的護(hù)理人員數(shù)量仍遠(yuǎn)不能滿足社會需求。陜西省多所高職院校開設(shè)護(hù)理專業(yè)，為當(dāng)?shù)啬酥寥珖囵B(yǎng)高質(zhì)量護(hù)理專業(yè)人才。當(dāng)下，如何通過正在進(jìn)行的數(shù)字教育資源建設(shè)，持續(xù)提高護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量，探究新時代需求下護(hù)理專業(yè)教育信息化資源跨區(qū)域、跨行業(yè)、多方協(xié)同、自由流通的共建共享機(jī)制，在一定程度上決定了今后一段時間我省高職護(hù)理專業(yè)教育發(fā)展的格局與質(zhì)量。

一、數(shù)字教學(xué)資源的建設(shè)現(xiàn)狀杜雪萌，等.陜西高職院校護(hù)理專業(yè)數(shù)字教學(xué)資源共建共享現(xiàn)狀與對策分析［J］.陜西開放大學(xué)學(xué)報，2023，（2）.

陜西省是教育大省，高等職業(yè)教育院校高達(dá)39所，開設(shè)高職階段護(hù)理專業(yè)的院校有23所。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前我省高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)過程中信息技術(shù)和數(shù)字資源正在逐漸介入和拓展使用，教師通過慕課、智慧樹、超新星等平臺開展資源庫建設(shè)和教學(xué)應(yīng)用，為學(xué)習(xí)者提供各類優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源。以在線精品課程為例，陜西高職院院校護(hù)理專業(yè)積極開展在線精品課程建設(shè)，許多課程存在多個高職院校同時建設(shè)的情況，比如省級在線精品課程《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院王英老師教學(xué)團(tuán)隊、渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院席衛(wèi)娟老師教學(xué)團(tuán)隊同步建設(shè)；《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院吳鳳琴老師教學(xué)團(tuán)隊、寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院席李學(xué)玲老師教學(xué)團(tuán)隊同步建設(shè)；《婦產(chǎn)科護(hù)理》課程商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院楊孜老師教學(xué)團(tuán)隊、銅川職業(yè)技術(shù)學(xué)院王燕娟老師教學(xué)團(tuán)隊同步建設(shè)；《健康評估》課程咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院張存麗老師教學(xué)團(tuán)隊、陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院劉寒森老師教學(xué)團(tuán)隊同步建設(shè)。其他的護(hù)理主干課程也都有省級在線精品課程資源，比如漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院霍枚玫老師教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)了《母嬰護(hù)理》課程；商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院王英老師建設(shè)了《兒科護(hù)理學(xué)》課程；安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院劉旭老師教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)了《外科護(hù)理學(xué)》課程；陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院趙嬌老師教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)了《護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)》課程；寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院李曉玲老師教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)了《急危重癥護(hù)理》課程。

但在實際教學(xué)過程中也暴露出一些問題，各高校在數(shù)字教學(xué)資源的課程數(shù)量、資源質(zhì)量、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等方面還存在較大差異。同時，在調(diào)查統(tǒng)計中還發(fā)現(xiàn)，擁有省級教學(xué)資源庫、省級精品課程、省級精品在線開放課程等優(yōu)質(zhì)數(shù)字教學(xué)資源的5所高職院校，都具有專業(yè)開辦時間長，教學(xué)資源積累豐富，師資力量配置合理等明顯優(yōu)勢，而其他院校在資源建設(shè)方面則較為滯后。建立具有相對完備、覆蓋面廣、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的護(hù)理專業(yè)數(shù)字教育資源，對于陜西省高職護(hù)理專業(yè)數(shù)字教育資源整合、專業(yè)建設(shè)均衡發(fā)展、高質(zhì)量開展人才培養(yǎng)十分必要。

二、數(shù)字教學(xué)資源共建共享的優(yōu)勢

（一）提高高職教育質(zhì)量，節(jié)約院校辦學(xué)成本

高職院校護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)實踐專業(yè)特點鮮明，應(yīng)當(dāng)建立起以崗位需求為導(dǎo)向、以崗位勝任力為核心的人才培養(yǎng)模式，護(hù)理人才不僅需要具備最新的專業(yè)知識儲備，同時還要兼具人文關(guān)懷素養(yǎng)，以便高質(zhì)量的滿足醫(yī)療服務(wù)對象的護(hù)理需求。高職院校需要持續(xù)提升院校內(nèi)涵建設(shè)，提高人才培養(yǎng)水平，增強(qiáng)高職院校辦學(xué)實力，以適應(yīng)行業(yè)企業(yè)崗位對人才專業(yè)能力和人文素養(yǎng)需求的變化[3]。與此同時，高職院校辦學(xué)過程中始終伴隨著人財物資源投入，資源要素在量度、豐度和效度等方面的不足，會極大的影響到高職院校辦學(xué)過程的有序、有效推進(jìn)和人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。由此可見，有效地控制資源投入，優(yōu)化辦學(xué)資源配置就顯得十分重要[4]。

（二）依托“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢，契合網(wǎng)生代學(xué)情需要

伴隨著移動通訊技術(shù)的迅猛發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”在生活和學(xué)習(xí)中迅速鋪展開來，催生出在線教育的新型學(xué)習(xí)模式，突破了傳統(tǒng)課堂教學(xué)受眾局限的壁壘，使獲取知識的渠道發(fā)生徹底的轉(zhuǎn)變。與傳統(tǒng)課堂相比，數(shù)字教育資源不再受困于時間、空間、模式等因素的束縛，推動了教育改革和數(shù)字教育資源的蓬勃發(fā)展[5]。“網(wǎng)生代”大學(xué)生一出生就與高科技的網(wǎng)絡(luò)信息時代無縫對接，受數(shù)字信息技術(shù)、即時通信設(shè)備、智能手機(jī)的影響比較大，他們思維活躍，勇于創(chuàng)新，能快速接受新事物，擁有巨大的發(fā)展?jié)撃?。?shù)字教育資源能充分調(diào)動學(xué)生的獨立性、自主性和探索性，充分激發(fā)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，通過教師積極引導(dǎo)，增強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識，規(guī)范網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)行為，加強(qiáng)線上監(jiān)督，將使數(shù)字教育資源發(fā)揮出最大效能。

（三）匹配崗位能力需求，塑造學(xué)生終身學(xué)習(xí)理念

高職院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)熟練掌握護(hù)理專業(yè)知識和各項技能，能夠獨立或合作開展臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、健康保健、護(hù)理管理等工作任務(wù)。目前，護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)主要面向各級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、疾控中心、血站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并且從事臨床護(hù)理、專科護(hù)理、預(yù)防保健、健康教育及管理等工作?；趯W(xué)生就業(yè)方向的差異，對護(hù)理人員的知識結(jié)構(gòu)和能力素質(zhì)提出了更高的要求，需要不斷地學(xué)習(xí)，不斷地自我拓展、更新知識[6]，這就要求學(xué)校在教育教學(xué)和人才培養(yǎng)過程中，幫助學(xué)生從單純的聽講學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變?yōu)榛趯W(xué)習(xí)資源的學(xué)習(xí)習(xí)慣和獲得學(xué)習(xí)能力的學(xué)習(xí)方式。

三、數(shù)字教學(xué)資源共建共享存在的問題

（一）從建設(shè)主體分析

資源建設(shè)多由本校獨立完成，在建設(shè)前期只展開院內(nèi)的論證，主要考驗課程建設(shè)負(fù)責(zé)人及團(tuán)隊資質(zhì)，建設(shè)能力，建設(shè)理念等，即便是有與其他院校，行業(yè)企業(yè)協(xié)同共建的理念也很難在建設(shè)過程中真正充分實現(xiàn)。尤其是視頻資源的拍攝，一般是出資請視頻制作公司在一定的時間內(nèi)進(jìn)行集中拍攝，后期統(tǒng)一制作。在這一過程中想要跨區(qū)域、跨院校、跨行業(yè)實現(xiàn)人員集中，共同建設(shè)就要面臨諸多困難。

（二）從建設(shè)內(nèi)容剖析

一方面，在課程選擇方面大多數(shù)院校首先選擇專業(yè)核心，導(dǎo)致專業(yè)核心課重復(fù)建設(shè)的情況比較嚴(yán)重，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。例如渭南職院、寶雞職院、漢中職院均建設(shè)有精品課程、在線開放課程，并獲評省級精品課程，但所建設(shè)的課程多為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》《內(nèi)科護(hù)理》《外科護(hù)理》等核心課程，重復(fù)建庫現(xiàn)象明顯。一些課程雖然投入高額資金，視頻畫面精良，但完全由在校專職教師完成，教學(xué)場景單一，所呈現(xiàn)出來的教學(xué)內(nèi)容與臨床實際脫節(jié)，教學(xué)方法也不能體現(xiàn)高職教育特色，針對性不強(qiáng)。另一方面，大多數(shù)課程更注重專業(yè)知識的傳授與技能的培養(yǎng)，在課程思政方面較為薄弱，沒有搭建起課程思政框架，各門課程育人目標(biāo)不明確，沒有針對性地服務(wù)于人才培養(yǎng)方案，影響育人質(zhì)量。

（三）從應(yīng)用效果闡釋

高職學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性與本科院校相比有一定的差距，盡管很多課程已經(jīng)在畫面、音效、內(nèi)容方面體現(xiàn)出較高水平，但要與游戲，短視頻爭奪學(xué)生注意力往往心有余而力不足。單純的線上學(xué)習(xí)，比較考驗學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，加之多數(shù)課程不能提供實時反饋互動，導(dǎo)致部分學(xué)生為獲得學(xué)分存在刷課行為甚至?xí)壵n。線上線下混合式學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)效果相對較好，需要課程運行以后主講教師將大量精力從課堂講授轉(zhuǎn)為教學(xué)設(shè)計實施，注重課前調(diào)研、資源推送與更新、教學(xué)策略選擇、作業(yè)答疑等工作。學(xué)生的教學(xué)效果很大程度上取決于任課教師的工作積極性和數(shù)字化教學(xué)資料的應(yīng)用能力。使用共享課的教師如果在教學(xué)當(dāng)中感到資源匹配度不高，就不能充分發(fā)揮資源的作用，一旦教師的引導(dǎo)行為松懈，教學(xué)資源的應(yīng)用效果將大打折扣。

（四）從持續(xù)發(fā)展衡量

長久以來，高職院校學(xué)生培養(yǎng)受教育的經(jīng)濟(jì)功能思想的影響，片面的追求高就業(yè)率，導(dǎo)致院校數(shù)字教育資源建設(shè)過于功利性和工具性，“一切以就業(yè)為導(dǎo)向”必然造成在人才培養(yǎng)過程中忽視學(xué)生未來的長遠(yuǎn)發(fā)展。錯誤的導(dǎo)向給數(shù)字教育資源的建設(shè)帶來了嚴(yán)重的困擾，弱化了學(xué)生的發(fā)展?jié)摿蛯W(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，導(dǎo)致數(shù)字教育資源的內(nèi)容主要集中在簡單的知識積累階段，對于能力的拓展，人文素養(yǎng)的提升，綜合素質(zhì)培養(yǎng)等方面，特別是現(xiàn)代護(hù)理綜合型人才所需要具備的臨床應(yīng)變能力、循證護(hù)理能力、科研能力的培養(yǎng)被忽視和淡化。

四、數(shù)字教學(xué)資源共建共享的具體措施

（一）拓渠增效，促進(jìn)多元合作

1.政府積極主導(dǎo)。陜西省近年來在教育數(shù)字化建設(shè)方面在積極探索，政府對于高職院校推動改革建設(shè)、創(chuàng)新發(fā)展方面的資金支持也比較多，能夠有效保證高職院校教育教學(xué)資源共建共享的有序開展。通過出臺一系列支持?jǐn)?shù)字教育資源共建共享政策，加強(qiáng)政策宣傳引導(dǎo)，推進(jìn)政策落地實施、增加財政資金投入、積極進(jìn)行牽線搭橋，鼓勵省內(nèi)院校進(jìn)行共建共享合作[7]。

2.院校牽頭實施。在對新時代高職教育人才培養(yǎng)目標(biāo)愈發(fā)細(xì)致全面的背景下，高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量的教學(xué)資源是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的有利保障。高職院校在通過內(nèi)涵建設(shè)進(jìn)行自我競爭力提升的同時，還可以借助外部力量來實現(xiàn)，通過資源共建共享，可以豐富高職院校數(shù)字教學(xué)資源內(nèi)容，實現(xiàn)資源充分利用，推動高職院校育人實踐進(jìn)一步提升。

3.行業(yè)企業(yè)合作共贏?？紤]到護(hù)理人員從事醫(yī)療服務(wù)時的專業(yè)性和特殊性，邀請醫(yī)院、社區(qū)、保健機(jī)構(gòu)等從事醫(yī)療服務(wù)的行業(yè)企業(yè)單位參與數(shù)字教學(xué)資源的研發(fā)建設(shè)就顯得尤為重要。行業(yè)企業(yè)參與的范圍越廣泛、程度越深入，越是能夠增強(qiáng)高職數(shù)字教學(xué)資源研發(fā)建設(shè)的動力，提高數(shù)字教學(xué)資源研發(fā)建設(shè)水平，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。與此同時，高質(zhì)量的護(hù)理人才會更加契合醫(yī)療行業(yè)企業(yè)對員工的崗位能力需求，從長遠(yuǎn)角度考量，可以優(yōu)化其人力資源培訓(xùn)的成本投入，實現(xiàn)校企合作雙贏的目標(biāo)。

（二）統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)頂層設(shè)計

1.建設(shè)方案設(shè)計方面。護(hù)理專業(yè)數(shù)字教育資源共建共享方案的制訂是一個政府、高職院校、行業(yè)企業(yè)多主體充分參與且緊密配合的過程。在數(shù)字教育資源建設(shè)設(shè)計初期，應(yīng)充分開展市場調(diào)研，明確護(hù)理專業(yè)崗位需求，確定人才培養(yǎng)方案，考量教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)實施，評價機(jī)制，學(xué)分認(rèn)定，對外推廣等多個方面的問題。在數(shù)字教學(xué)資源建設(shè)過程中，高職院校要人才培養(yǎng)全方位進(jìn)行校際間的融合，跟進(jìn)方案有效實施。行業(yè)企業(yè)要充分參與方案制定全過程，提出意見建議，與學(xué)校形成聯(lián)動效應(yīng)，確保方案的科學(xué)性。政府部門積極搭建溝通平臺，使其相互配合、相互支持，提高方案有效性。

2.多元需求保障方面。護(hù)理專業(yè)數(shù)字教育資源建設(shè)應(yīng)在已有的基礎(chǔ)上以需求為導(dǎo)向，包括社會需求、行業(yè)需求、使用者需求、建設(shè)者需求等多方面，面向全局整體考量全面設(shè)計。充分考慮多元建設(shè)主體的規(guī)劃與統(tǒng)籌，對建設(shè)內(nèi)容，資源質(zhì)量，使用方法，推廣應(yīng)用，激勵機(jī)制，版權(quán)保護(hù)等方面加以規(guī)劃。

3.資源整合利用方面。打破高職院校獨立建庫的傳統(tǒng)模式，依托護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在協(xié)調(diào)考慮資源數(shù)量、質(zhì)量和類型的基礎(chǔ)上，引入行業(yè)、企業(yè)等社會資源，建立并完善資源建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及類型要求，以期為學(xué)習(xí)者提供滿足需求的優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源。同時，重視環(huán)境資源對高職教育資源建設(shè)和使用的影響，在視頻資源制作過程中，充分利用校企協(xié)作共建，通過多地互動，多場景轉(zhuǎn)化等方式，如智慧教室、醫(yī)院病房、手術(shù)室、社區(qū)診所、居家康護(hù)等具有護(hù)理專業(yè)特色的醫(yī)療情景，增加環(huán)境條件的豐富性和趣味性，吸引更多的潛在教學(xué)對象。

4.資源質(zhì)量控制方面。建立資源互評審核機(jī)制，通過組織不同課程的建設(shè)團(tuán)隊對數(shù)字教育資源進(jìn)行交叉審核，針對護(hù)理專業(yè)知識科學(xué)性、資源編排系統(tǒng)性、資源形式的豐富度、資源格式的規(guī)范性等多方面進(jìn)行互評互審，保證資源建設(shè)的整體質(zhì)量[8]。

5.監(jiān)管使用方面。建設(shè)方需規(guī)范引入資源的引進(jìn)規(guī)則與遴選標(biāo)準(zhǔn)，遵守相關(guān)法律法規(guī)，在積極營造開放、合作的教學(xué)場景的同時加強(qiáng)責(zé)任主體意識，建立安全保障體系，實施對課程資源建設(shè)與使用的全方位監(jiān)管，制定知識產(chǎn)權(quán)保障措施，對各方權(quán)利和義務(wù)進(jìn)行行之有效的保障。

（三）以生為本，突破應(yīng)用瓶頸

1.以學(xué)生為中心。資源建設(shè)與使用始終站在學(xué)習(xí)者角度，既要考慮到護(hù)理學(xué)科專業(yè)性，也考慮高職院校學(xué)生學(xué)習(xí)能力的具體情況，要對資源的邏輯編排、體量、粘合度等多維度考量，建立符合高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)知規(guī)律和習(xí)慣的教學(xué)資源。[9]

2.提升教師信息化素養(yǎng)。教師是教學(xué)資源的主要建設(shè)者和應(yīng)用者，在教學(xué)資源共建共享的理念下，信息化教學(xué)師資培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變思想克服教學(xué)慣性，將引導(dǎo)學(xué)習(xí)放在更為重要的位置，加強(qiáng)信息化教學(xué)設(shè)計和實施能力的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提升信息化教學(xué)素養(yǎng)，適應(yīng)新時代教學(xué)理念達(dá)到高質(zhì)量教學(xué)效果。

3.創(chuàng)新資源模式。數(shù)字教學(xué)資源建成以后，應(yīng)更加關(guān)注學(xué)生使用情況，利用數(shù)據(jù)分析的同時設(shè)立學(xué)生反饋接口，建立資源建設(shè)者與資源使用者的溝通渠道，建立動態(tài)更新機(jī)制，逐步探索適應(yīng)個性化學(xué)習(xí)服務(wù)的新模式。

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[責(zé)任編輯 張宇龍]