新時代高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作研究

吳華 岳柏冰 湛孝東

摘 要： 隨著我國醫(yī)療體制改革的深入推進，紀檢監(jiān)察工作在醫(yī)院管理中的作用越來越強。文章剖析了當前高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作存在的主要問題，結合多年工作實踐和體會，提出應從強化黨紀教育、構建防腐監(jiān)督網絡、完善監(jiān)督檢查機制、綜合運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”、打造專業(yè)化隊伍等五個方面完善高校附屬醫(yī)院醫(yī)療秩序管理，做好全面從嚴治黨背景下高校附屬醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作。

關鍵詞： 人民至上；監(jiān)督執(zhí)紀；高校附屬醫(yī)院；思考

中圖分類號： ?R197 ???文獻標識碼： A ???文章編號：

1672-1101（2023）03-0103-06

Research on Discipline Inspection and Supervision in Affiliated Hospitals of Universities in the New Era

WU Hua1，YUE Baibing2，ZHAN Xiaodong3

（1.Office of the Commission for Discipline Inspection，The Second Affiliated Hospital of Wannan Medical College， Wuhu， Anhui ?241000，China；2.School of Marxism，Anhui University of Science and Technology，Huainan，Anhui ?232001，China；3.School of Basic Medical Sciences，Wannan Medical College，Wuhu，Anhui ?241002，China）

Abstract： ?With the deeply advancing ?of medical system reform， discipline inspection and supervision plays an increasingly powerful role in hospital management. This paper analyzes the main problems existing in the discipline inspection and supervision of the affiliated hospitals of colleges and universities， and puts forward the following five aspects to improve the medical order management of the affiliated hospitals of colleges and universities： strengthening the party discipline education， building the anticorrosion supervision network， perfecting the supervision and inspection mechanism， comprehensively applying the “four forms” of supervision and enforcement， and building professional teams， so as to do a good job in discipline inspection and supervision of university affiliated hospitals under the background of strict Party governance.

Key words： people first; discipline inspection and supervision; affiliated hospitals of universities; reflection

習近平總書記2022年在《求是》雜志上發(fā)表重要文章《堅持人民至上》，強調堅持以人民為中心的發(fā)展思想，必須堅持人民至上、緊緊依靠人民、不斷造福人民、牢牢植根人民，并落實到各項決策部署和實際工作之中［1］。在黨的二十大報告中，習近平總書記再次強調必須堅持人民至上。高校附屬醫(yī)院必須認真落實“人民至上、生命至上”服務宗旨，從根本上凈化行業(yè)風氣，全心全意推進黨的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，讓黨更放心，讓人民更滿意。附屬醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的一支重要力量，為所在高校擔負醫(yī)科教學與科學研究任務，是臨床醫(yī)學教育的重要依托，是高校的一個重要組成部分。因此，為促進高校以及附屬醫(yī)院的健康發(fā)展，必須要做好紀檢監(jiān)察工作。把紀檢監(jiān)察工作做好、做細、做實是監(jiān)督高校附屬醫(yī)院廉潔行醫(yī)，保障人民群眾“病有所醫(yī)”，落實全面從嚴治黨、扎實推進黨風廉政建設和反腐敗工作的基本要求，是貫徹落實黨的二十大精神的具體體現，是紀檢監(jiān)察工作者的初心和使命。

一、高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的重要性

習近平總書記在黨的二十大報告中明確提出要“推進健康中國建設”“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理”，“深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革”“創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制，健全公共衛(wèi)生體系”，同時要堅決打贏反腐敗斗爭攻堅戰(zhàn)持久戰(zhàn)，始終“堅持不敢腐、不能腐、不想腐一體推進，同時發(fā)力、同向發(fā)力、 綜合發(fā)力”［2］。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作者要牢記習近平總書記教導，在日常監(jiān)督執(zhí)紀過程中，時刻不忘初心使命，認真履行“監(jiān)督為民、執(zhí)紀為民、正風為民、反腐為民”神圣職責，營造風清氣正醫(yī)療環(huán)境，為更好地發(fā)揮高校附屬醫(yī)院的“醫(yī)”“教”職能，促進人民健康事業(yè)發(fā)展作出應有貢獻。由此可見，高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作有著不可替代的重要作用。

（一）有利于提高新時代醫(yī)務工作者職業(yè)精神

高校附屬醫(yī)院是一個集醫(yī)療、教學和科研為一體的專業(yè)機構。紀檢監(jiān)察工作是高校附屬醫(yī)院培養(yǎng)高質量醫(yī)學人才和完善優(yōu)質醫(yī)療服務體系的重要組成部分，是落實“以患者為中心”診療理念、增強服務意識、提升醫(yī)療質量、營造風清氣正醫(yī)療環(huán)境的主要環(huán)節(jié)，也是提升臨床教學質量、培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才的政治保障。做實高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作能夠對亦醫(yī)亦教醫(yī)護人員起到警示作用，不僅對增強醫(yī)護人員個人素質和專業(yè)素養(yǎng)有著明顯促進作用，也能有效提高醫(yī)務工作者自律意識和拒腐防變能力，推進高校附屬醫(yī)院黨風廉政建設。簡言之，紀檢監(jiān)察工作是高校附屬醫(yī)院弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的新時代職業(yè)精神的根本保證。

（二）有利于促進新時代醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可持續(xù)發(fā)展

高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門圍繞醫(yī)院中心工作，加強風險源頭防治和高風險領域監(jiān)督，能夠有效評估附屬醫(yī)院整體運行狀況，幫助醫(yī)院各科室主要負責人及時發(fā)現和了解醫(yī)院運行中存在的問題，推動醫(yī)院各科室盡職盡責，把醫(yī)院黨政作出的各項決策貫徹執(zhí)行到位，助力附屬醫(yī)院高效運營，為患者提供高質量服務?？梢姡訌姼咝８綄籴t(yī)院紀檢監(jiān)察工作既能防止貪污腐敗現象發(fā)生，促進管理水平和醫(yī)療水平雙提高，又能為醫(yī)院穩(wěn)定、健康、可持續(xù)發(fā)展保駕護航。另外，面對醫(yī)改進程中出現的“改制帶來的利益分配”和“新的醫(yī)患關系”等問題，紀檢監(jiān)察部門站在廉政風險點的最前沿，敢于監(jiān)督、善于監(jiān)督、勤于監(jiān)督，也是適應新時代醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的客觀要求。

（三）有利于維護廣大人民群眾切身利益

醫(yī)療行業(yè)的黨風廉政建設和行風建設問題一直是廣大群眾的關注點，“紅包”“回扣”等問題現象依然是醫(yī)務人員廉潔從業(yè)的風險點，更是醫(yī)院管理的痛點和難點。做好高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作，落實好“一崗雙責”，就是為廉潔行醫(yī)豎立“警示牌”，織好“保護網”，讓人民群眾看病更方便、看病更放心。 因此，加強高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作，是推進黨風廉政建設，塑造高校附屬醫(yī)院“生命至上”行業(yè)形象和醫(yī)務人員白衣天使形象的重要手段，有助于切實有效維護廣大人民群眾切身利益。

二、高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作中存在的主要問題

高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門是醫(yī)院內部設置的專門監(jiān)督機構，其工作職責主要是在醫(yī)院黨委領導下，努力做好醫(yī)院內部紀檢監(jiān)察工作，對影響廉潔行醫(yī)的風險點進行調查研究與科學研判，及時預警醫(yī)院內問題易發(fā)部位，對“問題”科室豎起“警示牌”，減少腐敗問題發(fā)生，在營造風清氣正醫(yī)療環(huán)境方面發(fā)揮重要作用。但對照習近平總書記“人民至上、生命至上應該是全黨全社會必須牢牢樹立的一個理念”的重要論述，高校附屬醫(yī)院在開拓從“病有所醫(yī)”邁向“健康中國建設”健康偉業(yè)，履行好紀檢監(jiān)察神圣職責等方面尚存某些問題需要解決，紀檢監(jiān)察工作質量仍需進一步提高。

（一）警示教育針對性不強，吸引力不夠

部分高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門常規(guī)的警示教育方式主要是邀請專家開展專題講座、重要時間節(jié)點推送提醒短信、實地參觀警示教育基地等，形式比較單一，內容也不全面，針對性不強，缺乏吸引力。究其原因，一是紀檢監(jiān)察部門對醫(yī)院各科室存在的風險點和易發(fā)腐敗環(huán)節(jié)認識模糊，只能簡單傳達上級反腐精神；二是沒有深入了解廣大醫(yī)務員工實際需求，開展反腐倡廉宣傳教育往往僅采用會診宣教方式，推送的教育內容與相關崗位也不夠契合，缺乏一定的針對性；三是醫(yī)療行業(yè)任務比較繁重，附屬醫(yī)院在組織開展警示教育時，很多醫(yī)護人員都在一線工作，不能接受統(tǒng)一的警示教育，反腐倡廉教育達不到預期效果。

（二）制度體系不健全，監(jiān)督動力不足

有些高校附屬醫(yī)院的負責人偏重“抓生產、創(chuàng)效益”，對紀檢監(jiān)察工作重視不夠、投入精力不足。有些高校附屬醫(yī)院激勵機制的天平向經濟效益傾斜，科室收入高獎勵額度就高，在這種獎勵機制導向下，紀檢監(jiān)察干部查辦案件的動力不足。 有些高校附屬醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作者對“三轉”持觀望態(tài)度，思想顧慮較多，對其科學內涵和具體要求把握不透，特別是對于核心問題缺乏系統(tǒng)思考，隔霧看花。他們片面地認為，只有緊緊圍繞負責人開展工作才能有所作為，才能贏得負責人的信任和認可，否則就“辜負”了主要負責人的信任，影響個人前程。

（三）運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”有待加強

首先，有些高校附屬醫(yī)院監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”的學習僅在專職紀檢監(jiān)察干部中進行，很少或沒有在基層黨支部和各業(yè)務科室開展宣傳教育。然而黨支部作為黨的基層組織，是“四種形態(tài)”運用的“一線”監(jiān)督者，具有監(jiān)督基層黨員干部和臨床醫(yī)生的獨特優(yōu)勢。黨支部的學習質量，直接影響“四種形態(tài)”的覆蓋面和監(jiān)督力度。有些黨員和醫(yī)務員工很少甚至不知道“四種形態(tài)”的具體內容，警示教育的威懾力無從談起。其次，有些高校附屬醫(yī)院的紀檢監(jiān)察工作者宣傳運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”的意識不強，習慣于沿襲“等”的工作模式，工作不深入不細致，等問題、等舉報、等信訪，缺少發(fā)現問題苗頭的敏感性和主動性，等問題找上門才去調查解決。最后，有些高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作者從醫(yī)院內部產生，難免產生熟人關系的問題，導致監(jiān)督力度偏軟，避重就輕，得過且過，甚至可能會出現包庇縱容等情況。

（四）紀檢監(jiān)察干部隊伍自身建設不足

日常監(jiān)督中，高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門往往存在業(yè)務水平參差不齊等問題，尤其在復雜性、專業(yè)性較強的涉醫(yī)案件中，有些紀檢監(jiān)察工作者難以抓住問題關鍵。即便有些紀檢監(jiān)察工作者有一定的醫(yī)學背景，但崗位和專業(yè)素質匹配度不高，醫(yī)學專業(yè)知識和辦案的技術能力仍是其正確履行職責的障礙，面對醫(yī)學專業(yè)性強、難度大的案情仍會出現“本領恐慌”的窘迫。甚至有些紀檢監(jiān)察工作者為避免“犯錯”，工作方式習慣于沿用老舊套路和做法，紀檢監(jiān)察工作安排依賴上級指示。另外，有些高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作者的職稱晉升指標是與醫(yī)務人員，甚至是高校教師合在一起的，在職稱評聘時將紀檢監(jiān)察工作者、醫(yī)務人員、教師幾個性質完全不同的崗位進行硬性業(yè)務水平比對，導致紀檢監(jiān)察工作者職稱晉升的“砝碼”減輕。有的高校即便把附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作者職稱晉升的指標單列，分配的結果也是紀檢監(jiān)察工作者處于“僧多粥少”的窘境。

三、 改進高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作中的幾點思考

維護高校附屬醫(yī)院高質量發(fā)展是紀檢監(jiān)察工作人員的神圣職責，責任重大，使命光榮。紀檢監(jiān)察工作為醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展提供了有力保障，為提升患者就醫(yī)獲得感給予了堅強支撐。結合工作實際，對如何做好新時代高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作提出以下幾點思考。

（一）強化黨紀教育，推進廉潔文化建設

1.找準重點環(huán)節(jié)，有的放矢強化警示教育。一方面，為獲取優(yōu)質醫(yī)療資源、獲取專家型醫(yī)生診療、盡早“手術”或盡早入（出）院，不少患者家屬在患者治療過程中往往會想方設法地利用“潛規(guī)則”；另一方面，有些黨性修養(yǎng)不高或法律意識不強的醫(yī)務員工，在不可告人目的驅使下，在非法經濟利益誘惑下，也可能會利用“潛規(guī)則”為患者大開方便之門。這正是高校附屬醫(yī)院產生“紅包”“回扣”現象的主要原因。為此，高校附屬醫(yī)院必須強化黨紀教育，推進廉潔文化建設。紀檢監(jiān)察工作者應主動深入基層科室，找準醫(yī)院工作重點環(huán)節(jié)和風險點，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生領域實際案例反面典型的警示作用，達到以案示警、以案為戒、以案促改、以案明紀目的。對存在問題或有可能出問題的具體人，利用提醒談話、誡勉談話、批評教育、黨內通報批評等方式進行警示教育，讓紅臉出汗、咬耳扯袖成為常態(tài)，使“紅包”“回扣”這種“潛規(guī)則”在高校附屬醫(yī)院沒有存在的土壤。

2.創(chuàng)新形式，提升廉潔文化內涵。高校附屬醫(yī)院要認真貫徹黨中央關于加強廉潔文化建設的工作要求，重點改進宣教方式、監(jiān)督方式。首先，通過舉辦反腐倡廉專題講座、先進事跡報告會、廉潔文化主題展板比賽、黨風廉政建設宣教月、醫(yī)德標兵評選和宣傳等廉潔文化教育活動，激勵廣大醫(yī)務員工積極參與廉潔文化教育活動，營造廉潔從政、廉潔行醫(yī)氛圍。其次，保持與司法機關的緊密合作，經常性開展預防職務犯罪活動，為醫(yī)務人員創(chuàng)造良好的法制環(huán)境。最后，充分運用新媒體平臺，如微信、釘釘、醫(yī)院OA等網絡平臺，多方位宣傳廉潔文化建設，提升廉潔文化內涵，在寓教于樂中敲響廉潔自律警鐘［3］。

3.分類指導，針對性開展警示教育。高校附屬醫(yī)院要結合當前國內外形勢和高校附屬醫(yī)院發(fā)展現狀，深入分析廣大醫(yī)務員工的實際需求，系統(tǒng)精選警示教育內容，聚焦重點對象，全員覆蓋，統(tǒng)籌安排教育培訓的內容和時間。黨委主要負責人要發(fā)揮“一崗雙責”作用，結合工作實際，強化頂層設計，出臺并完善醫(yī)院相關管理制度，鼓勵相互監(jiān)督，加強道德約束，常亮法律紅線，經常到各科室巡回開展反腐倡廉教育活動；要更多地運用“開小灶” 教育方法，堅持“進支部，進科室”，送廉政課上門。紀檢監(jiān)察工作者要先學一步教育素材，使自身變成“一面旗幟”，加強與醫(yī)務員工的心理、情感交流，成為值得醫(yī)務員工信賴的政治指導員。

（二）構建防腐監(jiān)督網絡，完善反腐倡廉體系

1.頂層示范，明確責任。高校附屬醫(yī)院黨委應發(fā)揮好政治核心作用；紀檢監(jiān)察干部要率先垂范發(fā)揮好監(jiān)督作用，不斷提升制度的執(zhí)行力，重大事項提交黨政聯(lián)席會議集體研究決定；黨政主要負責人“四個不直接分管”制度應嚴格接受監(jiān)督，做好頂層示范；中層干部及采購人員等重點領域關鍵崗位的工作人員應實行定期交流輪崗。具體來說，高校附屬醫(yī)院要適時修訂管理制度和流程，督促相關部門和分管領導從各自職責出發(fā)，嚴格執(zhí)行，層層把關；規(guī)范醫(yī)療器械耗材藥品的準入審批流程，盡可能避免臨床醫(yī)生與醫(yī)藥器械供應商直接接觸，筑高“防火墻”，源頭堵漏，預防職務犯罪；明確黨風廉政建設“兩個責任”，齊心合力各負其責；確定黨委履行黨風廉政建設主體責任清單及紀委監(jiān)督責任清單，醫(yī)院負責人與各科室負責人簽訂黨風廉政建設責任書和糾風工作責任書，明確附屬醫(yī)院領導和中層干部的黨風廉政建設“兩個責任”，強化責任追究，抓好職責范圍內的黨風廉政建設，形成齊抓共管合力。

2.創(chuàng)新反腐倡廉的監(jiān)督體系，建立健全監(jiān)督制度。高校附屬醫(yī)院應創(chuàng)新反腐倡廉的監(jiān)督體系，將醫(yī)務、護理、審計、財務、科研、工會等職能部門與紀檢監(jiān)察部門的工作聯(lián)系在一起，形成全院“反腐倡廉的監(jiān)督網”，各職能部門相互協(xié)作，從臨床教學、醫(yī)療服務、醫(yī)德醫(yī)風等各方面實行全員監(jiān)督。紀檢監(jiān)察部門要不斷提升運用監(jiān)督措施的針對性，定期對問題多發(fā)的科室和個人進行綜合談心談話、檢查抽查、督促整改、監(jiān)察建議等，及時堵住違紀違法漏洞；同時，還要進一步深化“三轉”工作，全面梳理“領導小組或工作小組”等各類工作組，凡是與紀委履行專責無關的一律退出，需要現場全程監(jiān)督的具體業(yè)務工作，如基建、后勤、招投標等，紀委逐步減少參與，直至完全退出。具體來說，應完善反腐倡廉制度建設，建立健全各項制度體系，堅持用制度管人管權管事；明確各部門的廉政風險點，按照廉政風險分層級進行監(jiān)督，盯緊權力運行各個環(huán)節(jié)，扎緊制度的籠子，壓減權力設租尋租空間，使“一崗雙責”落到實處，將科室業(yè)務工作與黨風廉政建設同步考核，形成黨員干部和醫(yī)務人員不能腐的約束性［4］；完善監(jiān)督體系，讓黨員干部和醫(yī)務人員明紀守規(guī)、知畏篤行，阻斷“潛規(guī)則”的利益輸送鏈條，防止發(fā)生違紀行為。

3.建立履職廉潔報告制度。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門應建立履職廉潔報告制度，加強對各級領導干部的監(jiān)督，把重點監(jiān)督和日常監(jiān)督相結合，經常性開展廉政談話，發(fā)現苗頭性問題及時提醒。按照附屬醫(yī)院黨委統(tǒng)一要求，各部門負責人和各科室主任在履職過程中都要定期述職、述廉，定期向紀檢監(jiān)察部門報告所在單位和個人履職廉潔事項，接受履行黨風廉政建設主體責任情況的監(jiān)督。在涉及人事、經濟等重大事項時，特別是“三重一大”決策情況不僅應貫徹執(zhí)行民主集中制原則，而且應向同級紀委和上級紀委報告會議決議和個人有關情況等。

4.適時運用紀檢監(jiān)察工作程序。對于易發(fā)廉政風險的關鍵崗位，高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門可采取關口前移、隨機抽查監(jiān)督、發(fā)現問題苗頭進行預警性提醒等防范措施，對問題科室和個人根據情況采取不同措施，如提醒談話、廉政談話、任前談話等。紀檢監(jiān)察人員要利用自己的語言藝術優(yōu)勢，使談話達到“一人之辯，重于九鼎之寶；三寸之舌，勝于百萬之師”的藝術功效。對已經出現問題苗頭的黨員干部和醫(yī)務人員，及時有效運用監(jiān)督執(zhí)紀第一種形態(tài)，本著“懲前毖后，治病救人”的原則，采取批評教育、誡勉談話等方式，明確問題，抓早抓小，防微杜漸，讓“紅臉出汗”成常態(tài)；對于違規(guī)違紀輕微，但不構成違法的黨員干部或醫(yī)務人員，給予黨政紀處分，條件允許的給予調整崗位；“四種形態(tài)”層層遞進，對極少數嚴重違紀甚至違法的黨員干部和醫(yī)務人員給予黨紀政紀處分，涉嫌違法的要立案審查。

（三） 完善監(jiān)督檢查機制，增強監(jiān)督執(zhí)紀動力

1.把握政策，履職盡責。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作者須牢記紀檢監(jiān)察組織的政治屬性定位，認真學習領會黨和國家的方針政策與紀檢監(jiān)察工作規(guī)程，加強自身修養(yǎng)，提高政治敏感性和督察能力，在履行監(jiān)督執(zhí)紀的過程中，準確把握黨的紀律和國家的法律、法規(guī)，科學分析和嚴格界定問題的性質，突出政治、嚴守紀律，本著“保駕護航、治病救人”意愿精準發(fā)力，解決問題。監(jiān)督問題部門或個人應嚴格履職盡責，認真貫徹落實以習近平總書記為核心的黨中央的重大決策部署和上級主管部門的任務決定，確保政令暢通。

2.強化監(jiān)督，提升合力。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門每年應定期開展重點領域專項督查工作，特別要是對院內修繕工程、醫(yī)藥器械招采、科研教學管理、職稱晉升等重要領域的重點崗位和關鍵環(huán)節(jié)，以及公務接待、公務用車、公務出差（出境）“三公”經費使用情況進行監(jiān)督檢查，規(guī)范權力運行，建立權利運行長效機制。要密切群眾關系，與廣大醫(yī)務員工休戚與共，著眼于廣大醫(yī)務員工切身利益，立足于調動醫(yī)務員工參與監(jiān)督的積極性；要將座談走訪與各職能部門及科室的監(jiān)督結果相結合，使用專項治理、列席民主生活會、個別談話等方式，謹慎梳理線索，批隙導窾處理問題，提升監(jiān)督合力。

3.專項督查，精準發(fā)力。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門每年應定期開展黨風廉政建設“兩個責任”專項督查工作， 加強對作風、行風建設情況的監(jiān)督，督查各黨支部政治紀律和政治規(guī)矩遵守情況、組織生活開展情況、黨的重要會議精神學習宣傳貫徹落實情況、黨風廉政建設主體責任落實情況等；督查業(yè)務科室貫徹執(zhí)行中央有關作風建設和醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則等情況，對于違反作風、行風建設等違紀違法行為嚴肅查處，典型案例及時曝光，確保廉潔從業(yè)九項準則的精神落地生根。同時，還要充分發(fā)揮信訪工作的主渠道作用，在做好來信、來訪、來電等常規(guī)信訪舉報工作的同時，充分利用互聯(lián)網技術創(chuàng)新溝通方式，拓寬反映問題渠道，進一步提高發(fā)現處理問題的精準度和效率。

4.建立機制，增強效果。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門要建立自上而下的民主監(jiān)督、主動監(jiān)督的體制機制，不斷量化、優(yōu)化評價指標，客觀公正反饋監(jiān)督實效。要把解決問題、推動整改作為工作導向，積極配合組織和人事部門，把監(jiān)督結果作為人員考核、選拔、獎懲的重要參考依據。同時，還要擴大信息公開渠道，定期將工作情況向醫(yī)院黨委及上級紀委或巡查部門報告，積極主動接受黨委和全體醫(yī)務員工的監(jiān)督。

（四）用好監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”，提高監(jiān)督執(zhí)紀實效

1.強化自身建設，提升監(jiān)督執(zhí)紀能力。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門要加大監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”的宣傳教育，認真學習黨內法規(guī)，全面提高黨員領導干部遵紀守法的意識，自覺將政治紀律和政治規(guī)矩放在第一位，增強自身“免疫力”；通過批評與自我批評、談心談話等形式，早提醒早糾正一些存在苗頭性、傾向性問題的黨員干部；堅持問題導向，在監(jiān)督和紀律執(zhí)行過程中，始終將紀委的監(jiān)督職責與黨的內部法律法規(guī)相結合，不斷摸索遏制腐敗的有效措施。

2.夯實主體責任，防止責任遞減。監(jiān)督執(zhí)紀“‘四種形態(tài)’是全面從嚴治黨的利器，既是對紀委監(jiān)督責任的要求，更是對黨委主體責任的要求”［5］。高校附屬醫(yī)院黨委要嚴格履行全面從嚴治黨的主體責任，善于運用好“四種形態(tài)”，發(fā)揮“四種形態(tài)”作為全面從嚴治黨利器的作用，通過建立卓有成效的工作機制，明確責任落實主體，層層壓實責任。紀檢監(jiān)察部門要嚴格落實監(jiān)督責任，根據黨委和上級紀檢監(jiān)察部門的工作要求制定行之有效的工作方案，不斷推進“四種形態(tài)”的落實落地，在監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”具體工作中不斷總結經驗，提升“四種形態(tài)”踐行效果。同時，還要不斷細化各科室黨支部落實“四種形態(tài)”的責任清單，細化責任主體，把“兩個責任”推進到黨支部層面，通過壓力逐層傳導，責任逐層壓實，延伸黨內監(jiān)督觸角，對黨員干部進行近距離監(jiān)督。黨委、紀委要制定相應的考核監(jiān)督辦法，加大對各黨支部的監(jiān)督檢查力度，讓“四種形態(tài)”落實到各支部，讓每個黨員干部在思想和行動上保持黨員本色。

3.健全辦案工作機制，發(fā)揮“四種形態(tài)”作用。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門應高度重視查辦案件工作，明確辦案工作職責，健全辦案工作機制。如，對所有問題線索建立管理臺賬，綜合分析，按照問題線索處置方式，做到有登記有落實，每季度對案件線索進行總結；所有案件都要與當事人進行談話核實，依紀依法進行處理；充分運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”，及時咬耳扯袖，將紀律執(zhí)行抓細抓實，筑牢醫(yī)務人員思想底線，強化規(guī)矩意識；嚴格貫徹落實中央“八項規(guī)定”精神和醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則，嚴肅追究問題人員，問責一例，警示一片，即所謂“動員千遍不如問責一次”。

（五）提升素質，打造專業(yè)化隊伍

1.加強高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察隊伍建設，打造一支忠誠、干凈、擔當的紀檢監(jiān)察隊伍。高校應重視附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察隊伍建設，培養(yǎng)高素質紀檢監(jiān)察人才，建立紀檢監(jiān)察干部培養(yǎng)的長效機制。要創(chuàng)新紀檢監(jiān)察人才培養(yǎng)方式，多渠道培養(yǎng)優(yōu)秀紀檢監(jiān)察人才。除專業(yè)優(yōu)秀人才引進、選送有培養(yǎng)前途的紀檢監(jiān)察干部到上級紀檢監(jiān)察部門掛職或去紀檢監(jiān)察工作優(yōu)秀單位進修，定期選拔后備干部到本院紀檢監(jiān)察部門鍛煉培養(yǎng)等方式之外，還可試行中層干部提拔任職前到紀檢監(jiān)察部門輪崗措施；同時，為提升紀檢監(jiān)察人員業(yè)務監(jiān)督能力和精準辦案能力，還可以讓紀檢監(jiān)察人員到藥劑科、后勤、基建等重點領域的關鍵崗位輪崗歷練，熟悉有關部門和科室的工作流程。

2.建立定期輪崗交流機制，維護紀檢監(jiān)察工作的公正性。高校附屬醫(yī)院要貫徹落實紀檢監(jiān)察人員定期輪崗交流機制，防止因“熟人社會關系”造成監(jiān)督乏力，有計劃有步驟地推進紀檢監(jiān)察人員跨院（系）輪崗交流，甚至跨地區(qū)輪崗交流，以解決紀委書記和紀檢監(jiān)察人員在某個高校附屬醫(yī)院長期任職而帶來的“圈子”弊端，提升紀檢監(jiān)察工作的公正性。

3.創(chuàng)新考核辦法，調動紀檢監(jiān)察人員的工作積極性。高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門作為黨內專職監(jiān)督機關，醫(yī)院各處室及臨床科室是紀檢監(jiān)察人員的工作對象，但對于紀檢監(jiān)察部門的政績考核目前往往以醫(yī)院考核為主，這會讓紀檢監(jiān)察人員束手縛腳，不能放開手腳工作。高校附屬醫(yī)院紀委書記履職考核情況，應當以學校紀委考核為主、醫(yī)院考核為輔，紀檢監(jiān)察人員的考核應以本院紀委為主，制定出臺獨立客觀的考核激勵辦法，利用好考核指揮棒，激勵紀檢監(jiān)察人員工作積極性，促進紀檢監(jiān)察部門聚焦主責主業(yè)，專注監(jiān)督執(zhí)紀問責。

4.探索紀檢監(jiān)察人員職稱晉升新機制，增強紀檢監(jiān)察崗位的吸引力。中共中央辦公廳在印發(fā)的《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》中明確要求推動黨務工作隊伍專業(yè)化職業(yè)化建設，探索建立職務職級“雙線”晉升辦法和保障激勵機制，實行職務（職稱）評審單列計劃、單設標準、單獨評審。這為紀檢監(jiān)察人員正常晉職晉升渠道明確了方向，增強了紀檢監(jiān)察崗位的吸引力和工作動力。高校附屬醫(yī)院應按照文件精神積極探索紀檢監(jiān)察人員職稱職務晉升新機制，使他們安心于自己的本職工作，為營造風清氣正的醫(yī)教環(huán)境保駕護航。

總之，新時代高校附屬醫(yī)院紀檢監(jiān)察部門必須認真貫徹落實黨的二十大精神，始終把監(jiān)督責任放到首要位置，嚴格落實監(jiān)督執(zhí)紀審查的職責，做實做細重點監(jiān)督、日常監(jiān)督和專項監(jiān)督。同時，要發(fā)揮牽頭引領作用，整合高校附屬醫(yī)院審計、工會、行風等科室的監(jiān)督力量，形成監(jiān)督合力，營造風清氣正的政治生態(tài)，為高校附屬醫(yī)院扎實推進健康中國建設作出貢獻。

參考文獻：

［1］ ?習近平.堅持人民至上［J］.求是，2022（20）：4-8.

［2］ ?黨的二十大文件匯編［M］.北京：黨建讀物出版社，2022.

［3］ ?張彩林，潘杰.新形勢下做好公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作的探討［J］.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2021（2）：97-99.

［4］ ?張勁強. 新時代高校附屬醫(yī)院監(jiān)督執(zhí)紀工作思考［J］.中國醫(yī)院院長，2021（10）：60-62.

［5］ ??袁敏，張齊. 高校監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”：現實問題，向度拓展及路徑創(chuàng)新［J］.閱江學刊， 2022（14）：24-32.

［責任編輯：吳曉紅］